Глава 5

В кишечнике начинается иммунитет и заканчивается аллергия

Короткий разговор в лифте с соседкой заставил меня написать эту отдельную главу, которая поначалу и не планировалась:

– Маша, что у вас такое печальное лицо накануне Нового года?

– Да вот опять Данька болеет, в садике утренник пропускает! Едем к очередному лору, наверно, очередные антибиотики будем пить. Иммунитет у него очень низкий, говорят…

– Дорогая, а вам сказали, что иммунитет начинается с кишечника?!

– Впервые слышу, доктор! У него еще запоры и аппетит понижен…

– Зайдите ко мне вечером, я вам сделаю правильные назначения.

Ох уж это загадочное слово ИММУНИТЕТ! Столь многое для нас в жизни оно определяет. Наш иммунитет решает, будем мы зимой кататься на лыжах и сноубордах или лежать в постели с ОРВИ и ринитом; смогут наши дети летом вдоволь наслаждаться клубникой и малиной или мы будем искать для них зеленые ягоды. А цветы и деревья?! Сможет ли чей-то муж или ребенок безопасно гулять по майскому лесу или будет срочно переезжать в другой климатический пояс из-за отека слизистой носа?!

Иммунитет и аллергия – два полюса одной проблемы.

И снова краеугольным камнем является наша микробиота.

А что же такое иммунитет? Оказывается, все очень просто. Ученые мужи как всегда дали точное определение.

Иммунитет – это состояние устойчивости к действию инфекционных агентов, не допускающее развития инфекции (Ярилин А.А., 1999).

Нет-нет, лекции по иммунологии я вам читать не стану. Мы коснемся иммунитета исключительно в отношении кишечника, и я постараюсь «на пальцах» объяснить достаточно сложные физиологические процессы. А сначала поделюсь одной грустной историей…

Как я осталась без иммунной защиты

Когда тебе всего 3 года, нет оснований не доверять родителям. А когда они молодые студенты-медики и в институте их научили, что все лишнее надо удалять, они решили «для профилактики» лишить меня глоточных миндалин. К теме удаления лимфоидной ткани в кишечнике я еще вернусь, а сейчас хочу рассказать, чем же моя история обернулась.

Итак, мне 3 года, у меня нет миндалин в горле и, казалось бы, надо жить и радоваться. Ан нет: открылись ворота для инфекции и начались отиты, потом трахеиты с бронхитами 3–4 раза в год, и постепенно, годам к 18, я оказалась в числе пациентов с бронхиальной астмой. И тут, дорогой читатель, хорошо бы сделать перемотку и вернуть моим дорогим студентам-родителям информацию, которая сейчас известна даже неврачам: лишнего в организме нет! И предложить им другой, более гуманный, путь укрепления иммунитета ребенка, например закаливание или фитотерапию с гомеопатией.

Надо сказать, что я все же благодарна родителям (об этом целая глава), и поиски путей к выздоровлению привели меня туда, где я сейчас как доктор черпаю силы, – в натуральную медицину. Как в этом же вопросе с миндалинами повезло моей дочери, я расскажу в конце книги.

А сейчас как бывший пациент и как человек, глубоко уважающий иммунную систему, попробую раскрыть, чем же так важен для нас в этом вопросе кишечник.

Кишечник – кузница иммунитета

Мы уже разобрали с вами роль и ценности нашей микрофлоры, обозначили механизмы ее колонизации в организме, видовое взаимодействие и влияние на нашу жизнь. И нельзя обойти стороной следующий важный аспект: нормальная микрофлора является одним из первых барьеров на пути болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов и их токсинов, попадающих в кишечник.

Наша кишечная микрофлора отвечает за способность организма противостоять различным вредным факторам извне и изнутри и является естественным стимулятором иммунной системы.

Немного науки

Ученые из Калифорнийского университета (руководитель исследования Satya Dendeekar) установили, что:

♦ около 80 % всех иммунокомпетентных клеток организма локализовано в слизистой оболочке кишечника (СОК);

♦ около 25 % СОК состоит из иммунологически активной ткани и клеток;

♦ каждый метр кишечника взрослого человека содержит около 10¹⁰ лимфоцитов.

Иммунная система желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – это часть лимфоидной ткани организма, связанная со слизистыми оболочками, а именно с самым глубоким мукозным подслизистым слоем. Это уже когда так глубоко, почти в связке с мышечным слоем, а значит, близко к кровеносной системе. И наиболее развита из всего ЖКТ лимфоидная ткань кишечника. А она структурирована в пейеровы бляшки тонкого кишечника, лимфоидные фолликулы аппендикса и так называемые солитарные фолликулы. Именно в этих уникальных лимфатических образованиях распознаются антигены и происходят основные реакции иммунного ответа.

Пейеровы бляшки, названные так в честь ученого, открывшего эти образования, расположены в основном в слизистом слое подвздошной кишки – переходе тонкой в толстую, где максимально нужна активная иммунная работа! Эти бляшки чересчур богаты иммуноглобулинами класса А и выпускают своих «солдат», когда в организме не хватает активного клеточного иммунитета.

Уникальная особенность этих иммуноглобулинов – в обволакивании антигенов и деликатном выпроваживании их из кишечника. Они не вступают с ними в схватку: этим занимаются клетки белой крови – лимфоциты. Секреторные иммуноглобулины связывают все свободные рецепторы, и патоген (микроб или аллерген) уже не может проникнуть в нашу кровь! Как всегда, все гениальное в организме просто!