Маленький аппендикс – большая помощь
В организме нет ничего лишнего: если Творец оставил нам маленький рудимент кишки, то это точно с какой-то целью! И когда в начале прошлого века медики посчитали его лишним, они только проиграли: в Европе и Америке число больных с различными патологиями кишечника выросло в разы, а дети, у которых еще в роддоме удаляли здоровые аппендиксы, интеллектуально отставали от сверстников и чаще болели.
Что же такое аппендикс на самом деле? Это отросток слепой кишки, наделенный очень большими полномочиями. Оказывается, именно в аппендиксе находится депо клеток – предшественников нашей защитной микрофлоры, а именно бифидобактерий. И при острой необходимости из этих «яслей» микробы попадают в просвет слепой кишки, где активно размножаются и начинают свою благотворную деятельность для организма.
Именно в аппендиксе, включенном в периферические органы иммунной системы, размножаются в первые годы жизни малыша В-лимфоциты, важнейшие клетки иммунной системы. А к 17-летнему возрасту именно в аппендиксе насчитывается такое большое количество лимфоидных узелков (600–800), что его по праву можно отнести к топовым иммунным образованиям кишечника у детей и подростков.
И, кстати, если взрослые теряют эту ценную кишечную миндалину в результате инфекции или засора, то в последующем они обречены получать бифидобактерии извне: в виде препаратов или в специальных продуктах.
Приэпителиальный слизистый барьер
Помните историю древности? Чтобы построить защитную стену вокруг города, использовали все: камни, деревья, глину; делали раствор, все это соединяющий. А дружная команда строителей, охваченных одной идеей, приводила все эти материалы в стройную рабочую конструкцию – крепостную стену. Примерно так же дело обстоит в кишечнике: приэпителиальный (или первый к просвету) барьер – это сооружение, в котором действуют различные факторы. Можно сказать, что это результат совместной деятельности клеток эпителия кишки и защитной микрофлоры, его населяющей.
Обнаружено, что «эта биопленка состоит из слизи, молекул секреторного IgA, нормальной микрофлоры и ее метаболитов. Ее задача – защитить слизистую оболочку кишечника от деградации, физической и химической агрессии, от проникновения чужеродных микробов, действия бактериальных и пищевых токсинов».
ВАЖНО!
Учеными доказано, что «микробиологический барьер обеспечивает устойчивость к колонизации агрессоров; конкуренцию с патогенами за питательные вещества, витамины, минералы и метаболиты; способствует закислению среды благодаря активацииметаболизма молочной, уксусной и других жирных кислот; способствует продукции бактериоцинов, короткоцепочечных жирных кислот, блокирующих размножение патогенных штаммов и их фиксацию на рецепторах слизистых оболочек и предотвращение внешних вторжений».
[Крамарев С.А., Выговская О.В., Янковский Д.С., Дымент Г.С. Защитные функции микрофлоры кишечника //Здоровье ребенка. – 2008. – № 2 (11).]
Я специально оставила здесь это заключение, чтобы мы смогли оценить с вами всю значимость «передней линии микробной обороны».
Кстати, секреторный иммуноглобулин класса А (IgA) обеспечивает высокий местный иммунитет. А сам этот вид иммуноглобулинов локализуется именно в муциновом слизистом слое и выполняет роль «пропускной системы», или «стража ворот», а еще я бы сказала, что он основной «чистильщик» нашей системы пищеварения.
Эта роль заключается в экранировании эпителия клеток ЖКТ от чужеродных антигенов. Например, если ваш малыш случайно схватил из пакета с только что принесенными фруктами немытую грушу или попробовал песок в детской песочнице на вкус, то иммунная биопленка тут же отреагирует и аккуратно выведет эти токсины из кишечника, не дав проникнуть инфекционным и аллергенным агентам в кровоток.
А вот, по мнению ученых, и основные функции этого замечательного иммуноглобулина: «связывание антигенов вирусов и бактерий; блокада прикрепления вирусов и бактерий к слизистым оболочкам; стимуляция антибактериальной активности фагоцитов, лимфоцитов в отношении патогенных бактерий; связывание пищевых антигенов и аллергенов, способных провоцировать аллергические реакции».
Наши защитники, вооруженные «до зубов»
Природа позаботилась о том, чтобы у наших доблестных защитных микробов, обитающих в кишечнике, было так много разных механизмов реагирования на агрессора, что если из строя выходит один, тут же срабатывает другой. И все эти способы позитивно влияют на иммунитет! Эти возможности микробов объединены в понятие «колонизационная резистентность», что означает обеспечение устойчивости и поддержание постоянного уровня рН в разных отделах пищеварительной системы.
Благодаря ученым, изучающим микробиоту, можно узнать, что же там действительно происходит. А вот что:
1. Постоянное обновление слизистой оболочки, что препятствует тем самым прикреплению (адгезии) патогенных и условно-патогенных микробов к эпителиальным рецепторам кишечной стенки.
2. Разрушение токсинов в виде метаболитов патогенных бактерий, различных аллергенов, мутирующих клеток, канцерогенов и ускоренный выброс их из кишечника. Ученые даже сравнивают этот эффект дезинтоксикации с деятельностью печени!
3. Стимуляция синтеза таких факторов иммунной защиты, как интерфероны, лизоцим и интерлейкины.
4. Выработка антибиотикоподобных веществ (пропионины, лактоцины, колицины), обладающих выраженной антибактериальной активностью.
5. Продукция короткоцепочечных жирных кислот (КЖК) (молочная, уксусная, янтарная, пропионовая) приводит к уменьшению рН среды кишечного содержимого и к угнетению размножения различных патогенов и проникновения их токсинов в сосудистое русло.
6. Противовирусная защита обеспечивается за счет наличия рецепторов к клеткам вирусов.
7. Запуск местного кишечного иммунитета на фоне активной выработки макрофагов, секреторных иммуноглобулинов и колицинов.
8. Формирование общего иммунитета организма: синтез интерферонов, цитокинов, лизоцима, иммуноглобулинов. Этот эффект возможен благодаря влиянию кишечной микробиоты на дифференцировку клеток Т-лимфоцитов в пейеровых бляшках.
9. Иммунитет запускается микробами после родов.
Особо важную роль наша мудрая микрофлора играет в механизмах формирования иммунитета и неспецифических защитных реакциях в развитии организма новорожденного ребенка. При формировании кишечной микробиоты в раннем послеродовом периоде происходит инфильтрация собственной пластинки кишечника иммуноцитами, вырабатывающими иммуноглобулины классов М и А.
Пожалуй, это основные эффекты. Их гораздо больше, и можно углубляться в детали, но цель данной книги не в этом. Мне важно погрузить вас в осознанное восприятие: что же такое наша микробиота на самом деле и как она многогранна в своих возможностях! Ведь когда мы начинаем постигать суть вещей, нам становится понятнее, как привести их в норму и достичь гармоничного равновесия.
Кстати, бактерии не только сами по себе защитники, они еще и активные провокаторы и стимуляторы синтеза разных звеньев иммунитета в кишечнике и являются своего рода микробными агентами. Предлагаю посмотреть, как это происходит.
