Мужчина, живущий в Молдове, еще в 1981 году перенес после аварии операцию на позвоночнике. До лета 2013 года все было вроде бы нормально, но потом начались проблемы. Сейчас мужчина жалуется, что ему трудно стоять и он испытывает такое ощущение, словно кто-то сверлит его позвоночник. Он спит на твердом щите, принимает разные препараты, но улучшения нет.
Я посмотрел описание снимка МРТ позвоночника этого пациента, прочитал заключение рентгенолога, в котором указан страшный диагноз, но ничего страшного на самом деле не увидел.
Боли в спине могут быть вызваны проблемами с позвоночником, с коленными или тазобедренными суставами. Важно определить причину – от этого зависит дальнейшее лечение. В домашних условиях вы можете проверить состояние коленных суставов самостоятельно: стоя возле неподвижной опоры, постарайтесь подтянуть пятку к ягодице (фото 121). Если получается легко, значит сустав в порядке. Если колено сгибается на 90 градусов или вообще не сгибается, то необходимо сделать рентген: возможно, есть явления артроза. Если проблема в коленном суставе, то спина будет продолжать болеть до тех пор, пока вы его не вылечите, потому что в этом случае усиливается осевая нагрузка на позвоночник.
Фото 121
Для самодиагностики проблем тазобедренного сустава есть простой тест: ложитесь на спину, ноги согнуты. Попробуйте опустить колено внутрь до касания с полом, затем проделайте это другой ногой. Если движение получается легко, значит, тазобедренные суставы целы. Если движение ограничено или болезненное, придется сделать рентгеновские снимки тазобедренных суставов: они могут показать явления коксартроза, который и вызывает боли в спине. В этом случае приседания противопоказаны, так как они усиливают воспаление и тем самым провоцируют новые боли.
Для снятия таких болей я предлагаю выполнять несколько упражнений, которые можно считать универсальными рекомендациями в подобных случаях.
Подтягивание коленей к животу из виса на турнике
Это упражнение снимает осевую нагрузку с позвоночника и растягивает мышцы поясничного отдела. Важно колени подтягивать как можно выше, при этом старайтесь не раскачиваться. Фаза выдоха должна совпадать с подтягиванием коленей (фото 122 a, б). Делать по 10–15 повторений.
Упражнения с резиновым амортизатором
Такие упражнения укрепляют и растягивают мышцы ног и поясничного отдела позвоночника.
Фото 122 а
Фото 122 б
Фото 123 а
Фото 123 б
Одно из них я называю «Дракон». Для его выполнения вам потребуются 2–4 резиновых трубчатых амортизатора, манжеты для ног и хозяйственный карабин. Манжеты надо зафиксировать на нижней трети голени, амортизаторы зафиксировать за неподвижную опору на высоте человеческого роста. Второй конец амортизаторов с помощью карабина прикрепляем к манжете на голени. Исходное положение: лежа на боку ногами к неподвижной опоре на расстоянии, достаточном для натяжения амортизаторов. На выдохе подтягивайте колено как можно ближе к животу (фото 123 a, б). Выполняйте не менее 20 повторений.
Фото 124 а
Фото 124 б
Упражнение «Лягушка» похоже на предыдущее, только оно выполняется из положения лежа на животе. Подтягивайте колено на выдохе в направлении плеча. Постарайтесь сделать 20 повторений (фото 124 a, б).
Растяжки
Сидя на полу, на выдохе постарайтесь наклониться вперед к прямым ногам (фото 125).
После занятий обязательно примите холодный душ, а еще лучше – холодную ванну на несколько секунд. Холод в сочетании с упражнениями усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.
Боли в спине могут быть вызваны проблемами с позвоночником, с коленными или тазобедренными суставами. Важно определить причину боли – от этого зависит дальнейшее лечение.
77-летний мужчина из Красноярского края перенес операцию по поводу межпозвонковой грыжи и теперь не находит себе места: боли ужасные, ступни горят. Не помогают ни уколы, ни растирания, ни блокады. Как избавиться от непрекращающейся боли?
Фото 125
Я постоянно пишу о том, что операция по удалению так называемой грыжи позвоночника не решает проблему болей в спине, а зачастую только усугубляет ее, так как на месте операции образуются рубцы, мешающие нормальной работе мышц и тем самым способствующие застойным явлениям в этой зоне. Эти явления и приводят к воспалению и боли. Как правило, после операции следует длительный период иммобилизации, то есть обездвиженности: на пациента надевают корсет и ограничивают физические нагрузки. Во время этого периода человек теряет остатки мышц, из-за этого снижается скорость и объем кровотока, и в результате там, где боли были, они усиливаются, а там, где их не было, они появляются.
Я постоянно напоминаю от этом всем пациентам, у которых диагностировали так называемую межпозвонковую грыжу, потому что хирурги не рассказывают им о реальных последствиях операции, не говоря уже об операционных рисках: они обещают, что через пару дней человек встанет на ноги и побежит. Увы… Пока человек отходит от наркоза, боль действительно отступает на какое-то время, но потом она всегда возвращается!
В данном случае я рекомендую мужчине в первую очередь отменить блокады: они токсически действуют на нервные пути и в будущем могут привести к серьезным нарушениям нервной проводимости – парезу стопы (так называемой «конской стопе»). А вот гимнастику делать можно и нужно!
Начните с приседаний, держась за неподвижную опору, например за дверной проем. Руки прямые, ноги сгибаются на 90 градусов, спина прямая, ноги выпрямляйте на выдохе. Темп средний, торопиться не нужно. Начинайте с 20 приседаний и постепенно увеличивайте количество подходов: 2 по 20 приседаний, затем 3 раза по 20. Приседания активизируют мышцы ног и ягодиц. Это улучшает кровообращение и снимает неприятные ощущения вроде жжения в стопах или покалываний.
Я также советую тренировать мышцы голени и свода стопы. Для этого есть простое упражнение, которое я неоднократно описывал: подъем на носках на ступеньке. При этом стопы надо ставить таким образом, чтобы пятки висели в воздухе. При подъеме на носках постарайтесь подняться как можно выше, на больших пальцах, после чего опустите пятки ниже уровня ступеньки до чувства сильного натяжения в икроножных мышцах. Колени не сгибайте, руками держитесь за перила. Выполняйте не менее 20 повторений.
После занятий обязательно облейте ноги холодной водой и разотрите полотенцем.
У мужчины из Самарской области серьезные проблемы с шейным отделом позвоночника и плечевым суставом, но он страдает не только от болей, но и от нарушения сна. Что делать?
Перед тем как выполнять упражнения, я рекомендую принять холодную ванну, обязательно с головой. Это на некоторое время снимет боль с шеи и плеча и позволит сделать гимнастику. Начинайте с приседаний у неподвижной опоры, это позволит мягко подготовить к занятиям мышцы плечевого пояса.
Следующее упражнение имитирует отжимание на брусьях (фото 126 a, б). Выполнять его можно с помощью стула или дивана. Руки согнуты в локтях и упираются в край сиденья, ноги на полу. На выдохе попробуйте выпрямить руки, отжавшись от стула или дивана, и снова вернитесь в исходное положение. Сделайте 12–15 повторений. Плечи могут хрустеть, но это не страшно: через несколько занятий хруст пройдет.
Следующее упражнение более сложное в исполнении, так как требует хорошей координации. Оно растягивает большие грудные мышцы (фото 127 а, б). Выполняется стоя, спиной к неподвижной опоре. Сводить слегка согнутые в локтях руки перед грудью. Количество повторений 5–10, в зависимости от самочувствия. Это упражнение можно выполнять и поочередно каждой рукой.
Если получилось безболезненно выполнить все три упражнения, то повторите их снова. Вашим главным врагом в борьбе с болью является ваш страх, но если просто лежать и ждать выздоровления в бездействии, то боли не уйдут. Заниматься нужно регулярно, не менее трех-четырех раз в неделю, а холодную ванну принимать ежедневно. Главное – не сдаваться, и тогда через месяц вы почувствуете облегчение!
Заниматься нужно регулярно, не менее трех-четырех раз в неделю, а холодную ванну принимать ежедневно. Главное – не сдаваться!
Фото 126 а
Фото 126 б
Фото 127 а
Фото 127 б