Мышца спит – кость трещит

Женщина из г. Алагир, 70 лет. Диагнозы: «двусторонний коксартроз 2-степени», «распространенный остеохондроз», «деформирующий спондилез», «искривление позвоночника 2 степени». Из-за коксартроза испытывает постоянные боли. Женщина купила велотренажер и занималась на нем, но потом прочитала в Интернете, что при коксартрозе деформируется головка бедренной кости, поэтому велотренажером пользоваться нельзя. Она перестала пользоваться велотренажером, боясь навредить своим суставам, и теперь спрашивает совета: что делать?

Прежде чем давать совет, я хочу сделать некоторые пояснения. В деревне или на даче – там, где надо преодолевать большие расстояния, чтобы добраться, например, до магазина или почты, я советовал пользоваться велосипедом для перемещения – но не в качестве тренажера! При этом надо стараться нажимать на педаль в основном здоровой ногой, щадя больную. Таким образом можно ездить столько, сколько необходимо. Но при коксартрозе велотренажер противопоказан, так как он заставляет все суставы работать с полной нагрузкой на суставные поверхности.

При коксартрозе советую выполнять следующие рекомендации:

1. Утром и вечером, когда сустав особенно болит, нужно принимать холодные ванны длительностью 3–5 секунд. Эта процедура снимает боль и уменьшает отек.

2. Ходить при коксартрозе нужно с тростью в здоровой руке, а при двухстороннем коксартрозе – с тростями в обеих руках. При этом трость должна быть такой длины, чтобы при ходьбе рука чуть сгибалась в локте, а плечи не были приподняты. Но лучше все-таки ходить с двумя тростями одновременно.

3. Для укрепления мышц, улучшения состояния сустава и его питания необходимо выполнять следующее упражнение. Для него понадобится резиновый амортизатор. Один конец амортизатора закрепляют на нижней части голени больной ноги, другой крепят к неподвижной опоре (это может быть шведская стенка, закрытая дверь, крюк в стене и т. п.) на высоте примерно 1 м от пола. Лежа на спине, одна нога согнута, на второй зафиксирован амортизатор. На выдохе подтянуть колено к животу и снова выпрямить ногу (фото 88 a, б). Это упражнение следует выполнять ежедневно три раза в день, делая каждый раз по 20–30 движений. Для уменьшения болевых ощущений во время выполнения упражнения или после него можно прикладывать к колену холодный компресс с кубиками льда. Это упражнение позволяет подготовить мышцы ног к операции, потому что менять сустав все равно придется, но ходить на атрофированных мышцах после операции просто не получится.

Помните: лечит только правильное движение!

Фото 88 a

Фото 88 б

Показаниями к протезированию могут служить следующие признаки:

• лечь на пол, ноги согнуть в коленях и развести на ширину плеч – если вы не можете из такого положения опустить какую-либо ногу коленом внутрь;

• одна нога короче другой;

• одна нога тоньше другой;

• утром после сна с большим трудом даются первые шаги, и то же самое повторяется в конце дня.

В наших Центрах мы занимаемся реабилитацией пациентов после эндопротезирования на силовых, декомпрессионных и тренажерах императивного действия. Работая на таких тренажерах, человек не сделает неправильных опасных движений, из-за которых может «выскочить» сустав. Помните: лечит только правильное движение!

Выдохнуть астму!

Женщина 70 лет из Самарской области жалуется на множество болезней – в том числе на астму и изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Она ходит с палочкой. Врачи ей не советуют делать упражнения для пожилых, а рекомендуют принимать кальций. Что делать?

Зря врачи не советуют этой женщине выполнять упражнения для пожилых. Упражнения делать надо, только при этом следует обращать внимание на дыхание: выдыхать нужно на усилии. В моем арсенале есть упражнение и для астматиков, оно называется «пулл-овер». Оно выполняется так.

Сидя на полу, спиной упираясь в фитбол, ноги согните в коленях. Тяга прямыми руками резинового амортизатора из-за головы до уровня груди. Резиновый амортизатор фиксировать за верхнюю точку неподвижной опоры (фото 89 a, б). При этом растягивается грудной отдел позвоночника и становится легче дышать. Это упражнение нужно выполнять три раза в неделю по 15–20 повторений в первой половине дня до завтрака.

Теперь несколько слов о кальции. Препараты кальция в данном случае делу не помогут. За транспорт питательных веществ к костям и органам отвечают мышцы, но если они плохо работают, то сколько бы кальция вы ни принимали, он все равно не дойдет до пункта назначения (до костей) и отложится в других местах.

Фото 89 a

Фото 89 б

Остеохондроз – признак старения, а не болезни

Женщина из Владимирской области жалуется на страшные боли в спине. МРТ выявила поясничный полисегментарный остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, грыжу межпозвонкового диска… Женщина понимает, что без физкультуры ей не обойтись, поэтому спрашивает, что именно ей нужно делать?

Пациентку замучили медицинскими терминами: «остеохондроз», «спондилез», «спондилоартроз», «грыжа межпозвонкового диска»… Но все эти термины – не болезнь и не причина болей в спине, это состояние позвоночника и межпозвонковых дисков, обозначенное разными словами из латинского и греческого языков, которое трактуется просто: старение, которое, к сожалению, сопровождает общее состояние организма. К этому состоянию можно добавить появление морщин, выпадение волос, снижение зрения и слуха – это тоже болезни. Поэтому все эти диагнозы можно объединить одним определением: болит спина, особенно в области поясницы.

Но я хочу напомнить, что болеть могут только ткани, имеющие болевые рецепторы. К этим тканям организма в основном относятся мышцы, связки и сухожилия, которые слабеют, спазмируются и отекают при недостаточном количестве движений. Поэтому я рекомендую не таблетки, а упражнения – они улучшают кровоток и тем самым снимаются боли в спине и конечностях.

Термин «грыжа» по отношению к межпозвонковому диску, на мой взгляд, не корректен. «Грыжа» в переводе с латинского – это выпячивание органа или его части под кожу или в полость. Межпозвонковые диски могут разрушаться, стираться, покрываться трещинами, разваливаться на элементы в пределах их собственной территории между позвонками, а не выпячиваться, как истинная (паховая или пупочная) грыжа, и вправить такую «грыжу» нельзя. Это связано с тем, что из-за спазма глубоких мышц позвоночника, то есть дистрофии, в диски прекращается поступление воды. Спазм в первую очередь приводит к внутреннему отеку окружающих его мягких тканей, и появляется боль. При этом в болевой процесс вовлекается не только зона «грыжи», но и нижележащие отделы – ноги и стопы. Да и вышележащие отделы (шея и лопатки) тоже откликаются болью.

Ношение корсета и ограничение движений только усугубляет положение, так как при этом мышцы атрофируются, а органы опускаются. Женщина правильно подметила: без упражнений в данном случае не справиться. Я рекомендую делать следующие упражнения:

• тяги руками: сидя на стуле или на полу, тяните резиновый бинт к груди (фото 90 a, б);

• отжимания от стола (фото 91 a, б);

• «пилка дров»: прикрепляем тот же резиновый бинт к неподвижной опоре и как бы пилим дрова сначала одной рукой, потом другой (фото 92 a, б).

Фото 90 a

Фото 90 б

Фото 91 a

Фото 91 б

Фото 92 a

Фото 92 б

Я советую соблюдать принцип последовательности и постепенности, то есть постепенно увеличивать количество выполняемых упражнений, двигаясь от простого к сложному.

В конце занятий обливайтесь холодной водой. Не бойтесь простудиться, главное – не переохлаждаться, достаточно 5–6 секунд. В крайнем случае (если обливаться холодной водой не получается) растирайтесь холодным мокрым полотенцем, это снимает боли в мышцах.

Соблюдайте принцип последовательности и постепенности: количество выполняемых упражнений увеличивайте постепенно, двигаясь от простого к сложному.

Женщина из Новосибирской области жалуется, что у нее болят ноги от тазобедренных суставов до кончиков пальцев: ноги немеют, становятся как деревянные и мерзнут. Прописывали и инъекции, и таблетки, и мази, а улучшений нет. Что делать?

Если болят ноги, ощущения могут быть самыми различными, но они всегда субъективны: онемение, покалывание, жжение, «гуляющие» боли, тяжесть и так далее. Но зачастую причина всего этого одна – мышечная недостаточность, приводящая к спазмам мышц и подобным болезненным ощущениям. Женщина пишет, что она мерзнет и пытается «греть» суставы мазями. Но что на самом деле греет тело и дает тепло? Это кровь, бегущая по сосудам, которые находятся внутри мышц. Если вы мерзнете, это означает, что из-за слабых мышц кровь не доходит в нужном количестве до места назначения – это все равно что выйти на мороз без перчаток и теплых носков. Все сосудистые и нервные пути проходят внутри мышц, поэтому скорость и объем кровотока, а также своевременная передача нервных импульсов от периферии к центру зависят от состояния мышц. В теле человека насчитывается более 650 мышц, не считая мимических, – физиологи называют их периферическим сердцем.

Таким образом, все описанные вами проблемы имеют одну причину – гипотрофию (или недостаточность) глубоких мышц. Поэтому выход один: перестать жаловаться на врачей и погружаться в свои болевые ощущения, а вместо этого вплотную заняться своим здоровьем, т. е. начать восстанавливать мышцы.

Начните с простых упражнений, например, с триады здоровья (приседания, отжимания, пресс). Постепенно усложняйте программу и добавляйте новые упражнения. Рекомендуется добавить, например, упражнения для мышц брюшного пресса, которые к тому же улучшают перистальтику кишечника, что тоже полезно для укрепления здоровья. Например, можно катать ролик. Его можно купить в любом спортивном магазине. Чем больше на нем колесиков, тем легче будет выполнять упражнение. Количество повторений увеличивайте постепенно (фото 93 a, б).

Фото 93 a

Фото 93 б

Утром, перед тем как встать с постели, покрутите стопами в разные стороны. Сделайте 15–20 повторений. Сгибайте и разгибайте ноги – вы заставите мышцы работать, и кровь побежит по сосудам. Длительное отсутствие мышечной работы приводит к атрофии этих мышц, а значит, к резкому снижению скорости и объема кровотока в сосудах, которые находятся в мышцах. А это, в свою очередь, приводит к недостатку питания суставов и, как следствие, к болям. Но не следует начинать с большого количества упражнений – начните гимнастику с этих несложных упражнений, а затем постепенно добавляйте по одному новому упражнению в неделю.

Начинайте заниматься с триады здоровья (приседания, отжимания, пресс). Усложняйте программу постепенно, добавляя по одному новому упражнению в неделю.

Женщина из Алтайского края страдает от повышенного давления и боли в спине.

Головные боли, головокружения, высокое артериальное давление, онемение пальцев – все эти симптомы являются, в частности, следствием слабых мышц плечевого пояса и воротниковой зоны. Добавьте в свою утреннюю гимнастику отжимания. Сначала отжимайтесь от стены, а когда почувствуете себя лучше, переходите на отжимания от стола. Очень важно во время выполнения упражнений правильно дышать, то есть делать выдох на усилии – например, при отжимании выдыхайте при разгибании рук. Количество отжиманий считайте и заносите в дневник. Не забывайте и про контрастные водные процедуры – их следует заканчивать холодной водой.

Если вы последуете этому совету, состояние обязательно улучшится, но не сразу, а через 3–6 месяцев.

Женщина из Челябинска перенесла операцию по удалению межпозвонковой грыжи. У нее и остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и разрыв фиброзного кольца, и спондилез… Она делает гимнастику, но не уверена, что выполняет упражнения правильно.

Я рекомендую выполнять каждое упражнение по 100 раз и «ходить» на коленях или ягодицах от 5 до 20 минут. Можно отжиматься от пола и ходить по лесу не менее часа (а еще лучше до двух часов). Ходить можно с палками и при этом стараться идти быстрым шагом. Допускаю посещение бассейна, но плыть надо не менее 800 м без остановки. Количество движений и время выполнения упражнений, в том числе в воде, можно повторять или увеличивать, но ни в коем случае не снижать. И конечно, после упражнений необходимо провести водные процедуры.

Женщина из Краснодарского края просит помочь ей избежать операции по удалению межпозвонковой грыжи. У нее также диагностированы дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника и стеноз канала…

Я категорический противник подобных операций, так как после них я не видел ни одного полноценно здорового человека. Я считаю, что проблема кроется не в костях и хрящах, из которых состоит позвоночник, а в мышцах позвоночника, в которых проходят нервы и сосуды, питающие позвоночник. Если возник спазм этих мышц, то возникает и так называемая «грыжа». Если мы устраним спазм мышц с помощью упражнений, то боль уйдет, а вместе с ней уйдет и грыжа, причем без хирургического вмешательства.

Основным упражнением в этом случае являются тяги резинового амортизатора, прикрепленного к шведской стенке или дверному косяку. Тяги выполняются сидя на полу, сериями по 10 раз. Следите за тем, чтобы тело максимально сгибалось вперед и разгибалось назад до пола (фото 94 a, б).

Фото 94 a

Фото 94 б

Фото 95 a

Фото 95 б

Есть еще одна разновидность этого упражнения: постарайтесь добиться того, чтобы делать тяги ногами к животу, лежа на полу (фото 95 a, б). Для выполнения этого упражнения резиновый амортизатор закреплен к ногам, исходное положение лежа на спине. Делать до 20 повторений.

Советую выполнять эти упражнения ежедневно, блоками и поочередно. После занятий сделать водные процедуры.

Начинайте заниматься прямо сейчас, как бы трудно вам ни было: занимайтесь через боли в спине и суставах. Эти упражнения безопасны, а перспектива должна внушать вам оптимизм: вы поправите свое здоровье, не будете ни от кого зависеть и сможете полностью себя обслуживать. Разве это не достаточная мотивация?

Начинайте заниматься прямо сейчас и занимайтесь даже через боли в спине и суставах, как бы трудно вам ни было.