Книга: Доктор Сердце. Советы кардиолога, которые помогут сохранить здоровье
Назад: Острый инфаркт миокарда: первые признаки. Когда и как применять нитроглицерин? Стентирование коронарных артерий
Дальше: Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Диагностика и профилактика

В России более 30 миллионов человек страдают варикозной болезнью в различных ее формах и более 1 миллиона человек ежегодно нуждаются в хирургическом лечении. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире.

Предрасполагающие факторы:

✓ генетическая предрасположенность (главная причина);

✓ неподвижный образ жизни (долгое стояние или сидение);

✓ длительные статические нагрузки (подъем тяжестей);

✓ гормональные изменения (беременность, прием гормональных препаратов);

✓ избыточная масса тела/ожирение;

✓ курение;

✓ запоры (провоцируют варикозную болезнь вен малого таза);

✓ плоскостопие;

✓ ношение обуви на высоком каблуке;

✓ ношение тесной одежды/корсетов.

Чаще встречается у женщин.

Симптомы:

✓ тяжесть и «усталость» в ногах;

✓ боли в ногах;

✓ эпизодическое возникновение судорог в мышцах ног;

✓ кожный зуд/жжение;

✓ отеки/пастозность ног;

✓ варикозно расширенные вены;

✓ пигментация кожи/сыпь;

✓ язвенные дефекты на коже ног.

Варикозная болезнь развивается в поверхностной системе вен и приводит к развитию осложнений, таких как воспаление, варикозное расширение, кровоизлияния и язвы на ногах, ТЭЛА.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Чем раньше диагностировано заболевание вен, тем ниже риск развития осложнений.

Профилактика заболеваний вен

1. Избегайте горячих ванн, саун, длительного пребывания на солнце.

2. Больше двигайтесь. Укрепить вены и улучшить кровообращение помогут занятия аэробикой, ходьба, бег, плавание, пальчиковая гимнастика.

3. Снижайте избыточный вес! Лишние килограммы – нагрузка на вены и весь организм.

4. Не носите обтягивающей одежды, чулок и носков с тугими резинками, так как это ведет к сдавливанию вен.

5. Если есть варикоз или предрасположенность к нему – носите компрессионный трикотаж (обязательно при полетах на самолетах, в долгих автопутешествиях, при стоячей или сидячей работе).

6. Если приходится долго стоять – перемещайте вес тела с ноги на ногу.

7. Равномерно чередуйте нагрузки, никогда не оставаясь надолго в одном положении. При сидячей работе каждые два часа встаньте, пройдитесь или даже сделайте зарядку.

8. Не сидите нога на ногу! При забрасывании одного колена на другое создается препятствие на пути кровотока.

9. Избегайте запоров, включите в пищевой рацион продукты, богатые клетчаткой. Пейте в достаточном количестве воду!

10. Старайтесь ограничить потребление соли до 2–3 г, чтобы избежать отечности.

11. Не носите тесную обувь и обувь на каблуках.

12. Лечите плоскостопие, если оно есть. Приобретите ортопедические стельки, обувь.

13. Регулярно принимайте контрастный душ (хотя бы один раз в день после работы).

14. Когда отдыхаете, читаете книгу, смотрите телевизор – закидывайте ноги повыше. Можете подложить высокую подушку или валик.

15. Избегайте приема оральных контрацептивов без медицинских показаний.

Медикаментозное лечение, а также тактику оперативного лечения разрабатывает врач-флеболог после диагностики.

Прессотерапия

Прессотерапия (или аппаратный массаж, компрессионный массаж, пневмомассаж) – безболезненная процедура, которая устраняет застой лимфы. Лимфодренаж заключается в последовательном сжатии различных частей человеческого тела с помощью специальных манжет, в которые подается сжатый воздух.

Показания:

✓ варикоз, хроническая венозная недостаточность;

✓ целлюлит;

✓ лишний вес;

✓ локальные жировые отложения;

✓ дряблость кожи;

✓ чувство тяжести в конечностях, отеки;

✓ ощущение мышечного перенапряжения;

✓ реабилитации после операций.

Противопоказания:

✓ беременность;

✓ почечная недостаточность;

✓ злокачественные новообразования;

✓ первые дни менструального цикла;

✓ поражение кожи в области проведения процедуры;

✓ инфекционные заболевания;

✓ декомпенсация хронических заболеваний (сахарный диабет, неконтролируемая гипертоническая болезнь и др.);

✓ туберкулез;

✓ склонность к тромбообразованию;

✓ несросшиеся переломы костей.

Процедура достаточно эффективна при правильном ее применении.

Существуют аппараты для профессионального использования (они есть в медицинских центрах и салонах красоты) и для домашнего использования (у меня такой есть, очень довольна).

Профилактика тромбоза при авиаперелетах

Многие из вас наверняка знают, что полеты на самолетах (в большей степени) и долгие автопутешествия повышают риск тромбозов у людей с варикозом/тромбофилией. Поэтому тема профилактики тромбоза во время авиа- и автопутешествий весьма актуальна.

Профилактика тромбоза:

✓ используйте компрессионный трикотаж (колготы/чулки/гольфы) – это эффективная защита от тромбоза (по данным Американской ассоциации кардиологов снижает вероятность образования тромбов почти в 20 раз);

✓ сидя в кресле самолета/автомобиля, не кладите ногу на ногу;

✓ выбирайте удобную, не узкую обувь для полета. Туфли на высоком каблуке красиво смотрятся в рекламных роликах авиакомпаний, но абсолютно неудобны в аэропорту и в самолете. В зимнее время возьмите сменную обувь или снимите сапоги во время перелета;

✓ выбирайте удобную, не сдавливающую одежду;

✓ пейте воду (не алкоголь!) до и во время полета;

✓ во время полета делайте самомассаж ног, гимнастику, а также один раз в 2 часа пройдитесь по салону самолета (если путешествуете на машине – можно выйти погулять).

Будьте здоровы и хороших вам путешествий!

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Эффективность антиагрегантов (аспирин, клопидогрел) в предотвращении венозных тромбозов во время перелетов не доказана.

В высоких группах риска низкомолекулярный гепарин (например, эноксапарин натрия) за 2–4 ч. до длительного перелета уменьшает частоту венозного тромбоза.

Назад: Острый инфаркт миокарда: первые признаки. Когда и как применять нитроглицерин? Стентирование коронарных артерий
Дальше: Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)