Если вы думали, что уже прочитали все ужасы о кишечных захватчиках и их роли в развитии нейровоспаления, то это не так. Есть еще кое-что. Уже более десяти лет мои коллеги, изучающие болезнь Альцгеймера, сосредотачивают свое внимание на амилоидах – дисфункциональных белках, которые слипаются вместе и образуют фиброзные бляшки на клетках. Они обнаружили, что у пациентов с болезнью Альцгеймера бета-амилоиды аккумулируются в мозге (17). По теории, сам мозг образовывал амилоиды, которые уничтожали нейроны и вызывали болезнь Альцгеймера. Фармацевтические компании потратили миллиарды долларов на изобретение антиамилоидного лекарства, которое может предотвратить и вылечить болезнь Альцгеймера. Звучит прекрасно, но все препараты этой группы омрачили свою репутацию тотальным провалом. Почему? Потому что амилоиды не рождаются в мозге. Они приходят туда из кишечника.
Вопреки распространенному мнению, амилоидные бляшки, которые находят при вскрытии мозга у пациентов, страдавших болезнью Альцгеймера, на самом деле не рождаются в мозге, а приходят туда из кишечника.
Кишечные бактерии производят ЛПС все время, так как они делятся или умирают. Также они производят амилоиды, когда их собственные белки умирают или становятся дисфункциональными. Их называют «отшелушенными» молекулами, потому что они отделяются от здоровых бактерий и начинают свой путь либо через уязвимые стенки кишечника, либо по блуждающему нерву в мозг (18). Когда они достигают мозга, они стимулируют производство большего количества амилоидов, тем самым переходя на самообеспечение. Кроме разрушения нормальных клеточных функций, амилоидные белки могут препятствовать межклеточной коммуникации.
Здесь есть два момента. Во-первых, если ваш кишечник населяет здоровая популяция микроорганизмов, они не будут создавать амилоидные белки. Но если и будут, то амилоиды останутся внутри кишечника и никогда не перейдут гематоэнцефалический барьер. Наши тела умеют справляться с амилоидозом и ЛПС. «Отшелушенные бактерии» не создают проблем в момент своего появления, также они не создают проблем с возрастом. Но проблемы появляются в том случае, если стенки кишечника становятся «дырявыми».
Во-вторых, если амилоиды достигнут мозга, то они не станут автоматически все там крушить. На снимках пациентов без признаков Альцгеймера можно увидеть скопления амилоидов. Все дело в том, смываются ли бляшки, или они остаются. Если они остаются в мозге, то они стимулируют производство еще большего количества амилоидов, захватывают власть и вызывают развитие болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний.
Во всех отделах нашего тела межклеточное пространство должно регулярно проходить очистку, избавляться от мусора и отходов. Задача по очистке всего организма лежит на лимфатической системе. Лимфа – бесцветная жидкость, состоящая из белков и белых кровяных телец (полицейских), – циркулирует внутри тела и собирает весь мусор, который не получил правильной переработки. Но до недавнего времени ученые не были до конца уверены в том, происходит ли аналогичный процесс в мозге. Гематоэнцефалический барьер, как считалось ранее, препятствует попаданию лимфы в мозг.
Несколько лет назад ученые обнаружили систему, которая позволяет спинномозговой жидкости (той самой прозрачной жидкости, которую забирают из позвоночника для исследования с помощью иглы) затекать в мозг и промывать межклеточное пространство точно таким же методом, как лимфа промывает все остальное тело. Эта система получила название «глимфатическая система». Чтобы дать жидкости возможность «промыть мозг», клетки уменьшаются в размере. Этот процесс происходит во время глубокого сна. Прочистка мозгов во время глубокого сна протекает в двенадцать раз быстрее, чем в период бодрствования. По этой причине хороший ночной сон так прекрасно восстанавливает силы (19). Если вы спите достаточное количество времени, то на утро вы просыпаетесь свежим и обновленным, потому что ваш ум очистился от мусора и отходов.
Получается так: если я ложусь спать в подходящее время, то каждую ночь я получаю первоклассное лечение промывкой головного мозга, так? К сожалению, это не всегда так. Помните, я рассказывал вам, что мама не пускала меня плавать в течение часа после еды. Моя мама боялась, что вся кровь устремится к ЖКТ для переваривания пищи, а для работы мышц крови будет недостаточно, и я не смогу нормально плавать. Хотите верьте, хотите нет, но тот же самый принцип можно применить к мозгу.
Глимфатическая система способна очищать мозг только в период глубокого сна и только на «пустой» желудок.
Глимфатическая система находится на пике активности на особой стадии глубокого сна, которая наступает в начале цикла сна. Глимфатическая система, так же, как и пищеварительная, требует большого объема крови для осуществления своей функции. Это значит, что если вы поели перед тем, как лечь в постель, то вся кровь устремится в ЖКТ и будет обслуживать процесс пищеварения. Кровь не сможет достичь мозга и обеспечить в полной мере важнейшее «промывание мозгов». В данном случае мозг, а не мышцы, страдает от недостатка крови, потому что организм сосредоточен на переваривании пищи. Масштабы проблемы, которая возникает в результате описанного процесса, сродни последствиям плавания на полный желудок. Если глимфатическая система не может вычистить мозг как следует, то в мозге будут копиться амилоиды и другие токсины, в том числе лектины и ЛПС, а вы уже знаете, к чему это может привести. К сожалению, цикл «промывки» не учитывают и не воспринимают как важный аспект нейродегенеративных заболеваний.
Но я рад объявить, что решение есть. Нужно оставлять как можно более длинный промежуток между последним приемом пищи вечером и подготовкой ко сну. Как доказывает мой друг и коллега доктор Дейл Бредесен, автор книги «Нестареющий мозг. Глобальное иедицинское открытие об истинных причинах снижения умственной активности», минимальное количество времени между последним приемом пищи и сном должно составлять четыре часа. Оказалось, что байка домохозяек о промежутке в один час несла в себе зерно истины. Жаль, что вышеозначенный процесс занимает более одного часа. Организм требует много времени на то, чтобы полностью переварить ужин и в дальнейшем обеспечить достаточный приток крови в мозг для процедуры промывания. Если вы укладываетесь спать в одиннадцать, то после семи часов есть ничего нельзя. Немало мудрости скрывает поговорка «На завтрак ешь, как король, на обед – как королева, а на ужин – как бедняк» (русскоязычный аналог – «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, ужин отдай врагу» – прим. пер.). К сожалению, наша культура популяризирует как раз обратное: роскошный ужин, а еще хуже – перекус прямо перед сном. Ночью организм бросает все силы на переваривание пищи, хотя в это время он должен заниматься очищением межклеточного пространства.
Между ужином и сном должен быть коридор в 4 часа. Именно столько времени требуется организму, чтобы переварить пищу.
Я понимаю, что не всегда получается выдержать коридор в четыре часа между ужином и сном. Многие мои пациенты работают допоздна или ходят по вечерам в ресторан с друзьями, коллегами и/или клиентами. Им совершенно не подходит вариант не ложиться спать еще четыре часа по окончании вечерних посиделок, чтобы завершить пищеварение. Чтобы получить благотворный эффект очищения без ущерба для распорядка дня и здравого смысла, я включил в программу «Парадокс долголетия» «день промывки мозгов». Раз в неделю (или чаще) в удобный для вас день нужно воздержаться от ужина и обеспечить мозг достаточным объемом крови для ночного промывания. Воспринимайте эту процедуру как тщательную уборку раз в неделю, когда не хватает времени убираться каждый день по чуть-чуть. Благодаря такому короткому периоду интервального голодания, который, по сути, является кратковременным стрессом для клеток, ваш организм получит и другие положительные эффекты, о которых мы говорили выше.
Ожирение и мозг
Вероятно, из-за своей тесной связи с системным воспалением всего тела ожирение является главным риск-фактором развития деменции. По результатам последнего исследования лондонских ученых из University College London, в ходе которого они вели наблюдения за более чем миллионом человек из США и Европы в течение тридцати восьми лет, люди с высоким индексом массы тела (ИМТ) в несколько раз сильнее подвержены развитию деменции, чем люди с нормальным ИМТ (20). При этом люди с центральным ожирением (жир в области талии) находятся в особой группе риска. Я часто говорю, что жир в животе не приносит добра! Это тоже часть платы за жизнь в 365-дневном цикле роста.
Ниже, в следующей главе, вы прочтете об истинных причинах появления лишнего веса. (Внимание, спойлеры: там замешаны кишечные бактерии). Ну а пока будьте уверены, что программа «Парадокс долголетия» поможет вам эффективно избавиться от лишнего веса и улучшить физическое и ментальное здоровье.