Исцеление Мириам с помощью микробиома

Мириам было под шестьдесят, когда она пришла ко мне. В ее роду были депрессивные расстройства, и она была знакома с этим состоянием с подросткового возраста. Депрессия усилилась после тридцати, когда женщина родила первого ребенка, и продолжалась в последующие десятилетия, несмотря на то, что она обратилась за медицинской помощью и начала принимать лекарства.

«Все как-то медленно покатилось под откос, – говорила Мириам. – Не было ничего драматичного – с каждым годом просто становилось все хуже и хуже».

Принимать антидепрессанты она начала лет в тридцать пять, и поначалу это ей помогало. Врач назначил небольшую дозировку, которая два или три года, казалось бы, давала энергию, необходимую для того, чтобы вставать каждое утро, заботиться о детях и вести домашнее хозяйство. Женщина даже на некоторый период приостановила прием всех лекарств. «Это было замечательное время! – сказала Мириам, и ее лицо посветлело. – Я наконец-то снова чувствовала себя собой! Мы с мужем смогли перестроить наши отношения. Я словно была другим человеком. У меня хватало энергии на детей. Мы так хорошо ладили, потому что я со всем справлялась».

Когда ей было под сорок, Мириам вернулась к работе учителя в местной школе. Хотя ей всегда нравилось преподавать, стресс от совмещения полного рабочего дня с воспитанием двух детей дал о себе знать. Депрессия вернулась вновь – ощущение безысходности и чувство, что жизнь утратила вкус. Люди и занятия, обычно доставлявшие удовольствие, не могли вытащить ее из депрессивного состояния. К тому же появились новые симптомы, которые, по мнению врача, были побочным действием депрессии: отсутствие мотивации, проблемы с концентрацией, трудности с запоминанием фактов или имен. (Конечно, вы теперь знаете, что это не побочные эффекты депрессии; скорее депрессия, спутанность сознания и проблемы с памятью являются разными аспектами одной и той же проблемы – нарушения функции мозга из-за нездоровой внутренней экологии в целом.)

«Я не хотела бросать преподавание, – рассказывала Мириам. – Нам нужны были деньги, и дети ходили в школу. Поэтому я решила, что мне будет скучно сидеть дома без работы. Но, честно признаюсь, дел была масса – готовить завтрак по утрам, каждый вечер проверять домашние задания. Вести хозяйство, ходить на работу… Не хочется признаваться, но все это было чересчур для меня. Стыдно признаться, но я стала разваливаться на части».

Новый врач назначил другие антидепрессанты, на некоторое время дела снова наладились. Мириам не нравились побочные эффекты – набор веса, утрата полового влечения, вагинальная сухость и проблемы со сном. Ее спутанность сознания усиливалась – меньше концентрации, меньше мотивации, больше проблем с памятью. Все же таблетки помогали по крайней мере выполнять свои обязанности.

Однако каждые несколько лет Мириам опять доходила до края и возвращалась к своему врачу. Он обычно увеличивал дозировку или назначал новое лекарство, экспериментируя, пока не находил состав, приносящий некоторое облегчение хотя бы на время.

«Постоянно происходило одно и то же, – сообщила она. – Я чувствовала себя лучше, а потом мне становилось хуже. Лекарства действовали – они всегда помогали. До тех пор пока не переставали помогать. Затем мне становилось хуже, чем вначале, и я опять возвращалась к этой карусели».

Когда Мириам было за пятьдесят, началась менопауза, и симптомы продолжали развиваться. Помимо нарастающей депрессии было несколько фунтов лишнего веса, приливы, а ночью ей не удавалось поспать больше трех-четырех часов. Память была, по ее словам, «словно решето». Она ощущала вялость, апатию и такую усталость, что «иногда даже не могла подняться с кровати». Сильно страдая, женщина просила врача назначить ей новое лекарство, но к этому времени антидепрессанты уже практически не действовали.

Мириам пришла ко мне, побывав у трех-четырех врачей, надеясь, что у кого-то найдется решение. «Кажется, я уже перепробовала все, – искренне сказала мне она. – Но, может быть, у вас есть иной подход?»

Я заверил ее, что есть. Наша цель будет состоять не в поиске нового препарата, а в исцелении ее целостного мозга. Вместо того чтобы концентрироваться на симптомах, мы будем разбираться в первопричинах ее болезни.

Женщина скептически относилась к любому методу, не связанному с назначением новых лекарств, но вместе с тем жаждала выздоровления. Она согласилась опробовать руководство по целостному мозгу, включающее диету, добавки, лечение кишечника, поддержку щитовидной железы и техники визуализации. Я также прописал ей несколько видов пробиотиков для восстановления микробиома, доказавших свою эффективность в лечении депрессии, тревожности и стресса. Но я подчеркнул, что пробиотики не являются лекарством в традиционном понимании. «Наша цель – вернуть здоровье всей вашей экосистеме», – сказал я. В мою задачу не входило незначительное улучшение самочувствия пациентки, ослабление ее депрессии и избавление от некоторых симптомов. Я стремился к тому, чтобы весь ее мозг функционировал наилучшим образом, вся ее личность оживилась и вернулся угасший интерес к жизни.

Я объяснил Мириам, что наш микробиом эволюционировал вместе с нами. Наш организм в буквальном смысле развивался во взаимодействии с сообществом бактерий. К примеру, пищеварительная система зависит от микробиома. Если мы вдруг избавимся от всех бактерий, то не сможем переваривать пищу, особенно с высоким содержанием клетчатки, которую мы будем не в состоянии абсорбировать. А наши бактерии это могут. Богатая клетчаткой пища полезна именно потому, что она питает бактерии, которые в свою очередь поддерживают наш организм, вырабатывая необходимые биохимические вещества. Эти симбиотические отношения – настоящее сотрудничество.

Аналогичным образом железы и органы зависят от микробиома, поскольку они развивались в тесной взаимосвязи с ним. Сердечно-сосудистая, эндокринная системы, печень, почки, кости и мозг нуждаются в биохимических веществах, вырабатываемых микробиомом. Пока мы заботимся о разнообразии и процветании микробного сообщества и поддерживаем баланс бактерий, оно заботится о нас. Как я сказал своей пациентке, ей нужно лишь пополнить и сбалансировать микробиом – и ее сообщество бактерий тут же отреагирует выработкой необходимых для выздоровления веществ.

Микробное сообщество способствовало нашей эволюции: микробиом всегда был нужен нашему организму для переваривания пищи, укрепления кишечника, усиления иммунной системы и поддержки мозга.

Через несколько недель состояние пациентки стало намного лучше, так что мы отменили прием антидепрессантов, не прекращая данное лечение: диету, добавки, пробиотики, лечение кишечника, поддержку щитовидной железы и активизацию стремления к целостности (см. главу 8). Спустя несколько месяцев женщина чувствовала себя превосходно.

Мириам не просто вышла из депрессии. Ее ум стал проницательным, ясным и сосредоточенным. Она была полна энергии и вдохновения. Проблемы с памятью исчезли. Ее реакция на стресс совершенно изменилась. «Я чувствую, словно у меня появилось пространство для решения проблем, и они больше не припирают меня к стенке», – говорит Мириам. Она ощущала положительные эмоции и радость, которые никогда не испытывала, принимая антидепрессанты. Она чувствовала себя так, словно вернулась к своему настоящему «я»: пылкой, увлеченной, энергичной женщиной, желающей заботиться и о себе, и о других.

В этом заключается сила микробиома. Такое могущество вызвано тем, что микробное сообщество играло важную роль в нашей эволюции: микробиом всегда был нужен нашему организму для переваривания пищи, укрепления кишечника, усиления иммунной системы и поддержки мозга. Как вы убедитесь, микробиом теснейшим образом связан с многочисленными когнитивными функциями, начиная с сигнальной и коммуникативной и заканчивая метаболизмом основных трансмиттеров. Когда равновесие микробиома нарушено, мозг не может нормально функционировать. Исцеляя свой микробиом, вы автоматически улучшаете функции мозга.

Когда равновесие микробиома нарушено, мозг не может нормально функционировать. Исцеляя свой микробиом, вы автоматически улучшаете функции мозга.