Книга: Тело может! Как контролировать, лечить и предотвращать рак
Назад: Роль микробиома в сохранении здоровья и заболевании раком
Дальше: План метаболической перезагрузки микробиома

Что угрожает микробиому

Многие факторы могут влиять на здоровье наших микробных популяций как положительно, так и отрицательно. Но при этом можно избежать негативного влияния на микробиом! Если каких-то угроз вам не удалось избежать, помните, что тело обладает невероятной способностью к исцелению. Несмотря на это, мы не можем игнорировать пугающе возросшие показатели заболеваемости раком, увеличение которых, кажется, связано с современными атаками на микробиом. Пришло время вооружиться информацией и положить конец действию многих факторов, которые сеют хаос и разрушение в рядах наших микроорганизмов.

Кесарево сечение

Изобретенная во времена Римской империи операция, в ходе которой новорожденного извлекают из тела матери через разрез в брюшной полости, в некоторых случаях необходима для спасения жизни ребенка, матери или их обоих. Слава богу, мы можем воспользоваться этим вариантом, когда это действительно необходимо! Но по мере того как эта процедура становится все более безопасной и рутинной, некоторые матери начинают отдавать ей предпочтение, чтобы избежать боли при естественных родах, подстроить дату рождения под свой рабочий график и по многим другим причинам. Кесарево сечение предпочтительнее и для некоторых врачей: этот способ быстрее, прибыльнее и удобнее. В 2013 году на проведение кесарева сечения было потрачено примерно на 50 % больше, чем в среднем на естественные роды ($27 866 против $18 329)9. Неудивительно, что с 1996 по 2011 год частота операций кесарева сечения возросла в США на 50 %10.

Так в чем проблема? Всё просто: младенцы при рождении получают не те виды бактерий. Организмы детей, появившихся на свет в результате кесарева сечения, заселяются бактериями с поверхности кожи матери, в том числе видами стафилококков (Staphylococcus), в то время как организмы рожденных естественным образом младенцев заселяются вагинальными микробами матери. Существует причина, по которой ребенок создан таким образом, чтобы при рождении проходить через вагинальный канал. Именно специфические бактерии, передаваемые от мамы ребенку, учат иммунную систему новорожденного отличать, кто «друг», а кто «враг». Этот процесс запускает детскую иммунную систему, которая будет защищать малыша от болезней на протяжении всей его жизни. Новое исследование показало, что у младенцев, рожденных путем кесарева сечения, выше риск развития астмы, аллергии и аутоиммунных заболеваний в более позднем детстве11. По сравнению с младенцами, рожденными естественным образом, у них на 26 % выше вероятность иметь избыточный вес и на 22 % выше риск ожирения.

Повторимся, бывают случаи, когда кесарево сечение необходимо. В этом случае есть возможность «засеять» микробиом ребенка вручную, распределяя вагинальные выделения матери по телу ребенка (больше информации об этом можно найти в книге «Эффект микробиома» Тони Хармана и Алекса Уэйкфорда).

Питание: грудное молоко, ГМО и диета с низким содержанием клетчатки

Питание, которое оказывает самое значительное влияние на развитие кишечной микрофлоры ребенка и будущий иммунитет, – это грудное молоко. «Нет ничего лучше груди», как говорится. Большое количество исследований связывают грудное вскармливание со множеством положительных эффектов, влияющих на здоровье, – от сокращения количества ушных инфекций до снижения риска возникновения лейкемии. На самом деле грудное молоко – самый невероятный суперфуд на свете, что побуждает даже некоторых взрослых использовать его как средство борьбы с раком. Шведские исследователи обнаружили в женском грудном молоке соединение, которое обладает избирательной способностью вызывать гибель раковых клеток, и назвали его HAMLET (human alpha-lactalbumin made lethal to tumor cells, что означает «человеческий альфа-лактальбумин, смертельный для опухолевых клеток»).

Грудное молоко богато живыми лейкоцитами, иммуноглобулинами и олигосахаридами, которые питают определенный штамм полезных бактерий из рода бифидобактерий (Bifidobacterium). Неудивительно, что женская грудь содержит уникальную популяцию микроорганизмов, которых нет ни в одной другой части тела. Протеобактерии (Proteobacteria), преобладающий тип микроорганизмов в здоровой ткани молочной железы, в других областях организма встречается совсем в небольших количествах. И наоборот, было обнаружено, что при раке молочной железы в тканях преобладают эшерихии (Escherichia) и бациллы (Bacillus). Ткань молочной железы вырабатывает высокие концентрации жирных кислот, а эти бактерии метаболизируют их. Исследования показали, что существуют различия в бактериальной колонизации у новорожденных. Экспрессия генов, регулирующих иммунную систему и защиту от патогенов, у детей, которых кормили молочными смесями, отличается от тех, кто был на грудном вскармливании. К несчастью, у детей, которые получали молочную смесь, вероятность развития рака в восемь раз выше, чем у детей, которых кормили грудью более шести месяцев12.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное молоко для кормления детей до достижения двухлетнего возраста, и кормление исключительно грудным молоком до полугода. В древние времена детей кормили грудью до четырех-пяти лет, а в некоторых культурах – до семи. К сожалению, сегодня в Соединенных Штатах тенденция такова, что меньше 50 % мам кормят малышей грудью до шести месяцев, и только 27 % – до года. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, примерно 70 % грудных детей в Америке начинают кормить смесями прежде, чем им исполнится год. К сожалению, детские смеси, даже органических брендов, могут причинить вред системам организма, в частности микробиому, потому что содержат большое количество провоцирующих воспаление масел, белка коровьего молока, соевых белков и сахара и лишены иммунных комплексов и микробов. Промышленные смеси для детского питания могут содержать также ингредиенты из генетически модифицированных кукурузы и сои. Согласно исследованиям, глифосат нарушает баланс микрофлоры и приводит к чрезмерному росту клостридий Clostridium difficile. Они вырабатывают токсичное соединение, называемое p-крезол. Этот побочный продукт определили как один из множества факторов, с которым может быть связано возникновение аутизма13.

Согласно последним данным, 26 % детей, госпитализированных с инфекцией Clostridium difficile, были младше одного года, и общая заболеваемость среди детей с 1997 года стремительно растет по всей территории США14. Кроме того, было показано, что глифосат убивает преимущественно полезные штаммы лактобацилл (Lactobacilli) и бифидобактерий (Bifidobacteria), вызывая чрезмерный рост патогенных микроорганизмов. В нескольких работах было высказано предположение, что частое потребление детьми продуктов, содержащих ГМО, является причиной роста заболеваемости целиакией, с которой начиная с 1950 года стали сталкиваться более чем в четыре раза чаще15.

Первый прикорм обычно вводится в рацион ребенка, когда ему около шести месяцев. Опрос с участием 8900 детей в возрасте от двух до одиннадцати лет, проведенный в марте 2015 года, показал, что менее 10 % из них едят четыре-пять порций фруктов и овощей в день, в то время как более 50 % потребляют больше рекомендуемой суточной нормы сахара. Растительная клетчатка – предпочтительная пища микробиома, но многие дети, к сожалению, совсем ее не получают. Очищенные и обработанные продукты питания, например сухие завтраки, бульдозером проходятся по микробиому и способствуют заселению вредных бактерий. Предпочтительной пищей для первого прикорма являются печень, яичные желтки, авокадо и протертая зелень.

Диета взрослых в Америке ничуть не лучше. В 2014 году среднее суточное потребление пищевых волокон составляло 16 г в день при рекомендуемой норме 38 г. В 2009 году Служба экономических исследований Министерства сельского хозяйства США обнаружила, что в дневном рационе взрослых американцев всего лишь 3 % калорий поступают из фруктов и 5 % – из овощей (преимущественно из картофеля). Это кардинально отличается от диеты людей, которые жили до промышленной революции конца 1800-х годов, в их рационе было много растительной пищи, богатой клетчаткой. Пищевые волокна – это питание, которое необходимо для выживания полезных бактерий. Когда клетчатки слишком мало, они голодают и умирают. Наши микробы эволюционировали, питаясь сотнями различных видов волокнистых растений и корней, а не готовыми завтраками.

К сожалению, современная диета полна продуктов, меняющих наш микробиом. Сахар и искусственные подсластители, такие как аспартам и сахарин, изменяют микробные сообщества таким образом, что система обычного контроля организма за содержанием сахара в крови разрушается. Очищенная мука и крупы питают вредные, болезнетворные бактерии и микробы в нашем кишечнике. Потребление глютеносодержащих злаков, таких как пшеница и ячмень, провоцирует выработку зонулина, белка, который приводит к возникновению синдрома раздраженного кишечника, повреждению кишечной стенки и аутоиммунным реакциям (подробнее об этом можно прочитать в главе 7, в разделе «Причины ослабления иммунной системы»). Ученые также обнаружили, что чрезмерное потребление алкоголя повреждает клетки вдоль пищеварительного тракта, вызывая воспалительный процесс в кишечнике. Наконец, не менее важно, что эмульгаторы, пищевые добавки изменяют состав микробиоты кишечника. Это в свою очередь приводит к увеличению воспалений и другим проблемам со здоровьем, в том числе метаболическому синдрому и колиту16. Все эти и многие другие факторы могут способствовать развитию синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, заболеваемость которым стремительно увеличивалась последние несколько десятилетий. Аргументы против диеты с высоким содержанием сахара, основанной на злаковых, не подлежат сомнению. Но серьезно бороться нужно с повальным злоупотреблением антибиотиками.

Злоупотребление антибиотиками

Открытие антибиотиков произошло в 1943 году. Пенициллин навсегда изменил медицину, дав людям возможность успешно лечить бактериальные заболевания, например пневмонию и многие другие. Он стал настоящим медицинским чудом. В 1945 году лечение антибиотиками прошли всего около шестидесяти пяти человек, а в 2010 году уже 258 миллионов. Мы как с цепи сорвались. Согласно современным оценкам, к двадцати годам американец в среднем проходит семнадцать курсов антибиотиков, при этом в среднем три – до достижения двухлетнего возраста. Для лечения чего угодно, от обычной простуды до ушных инфекций или инфекций верхних дыхательных путей (из которых бактериями вызваны в лучшем случае 20 %, а большинство – вирусами), многие врачи раздают их детям так же запросто, как бабушки раздают конфеты. На протяжении существования человечества мы жили с бактериями. Само слово антибиотик буквально означает «против жизни», а пробиотик – «за жизнь». Применять такие лекарства все равно что, пытаясь срубить одно дерево, выкорчевать целый тропический лес. Это огромная проблема, потому что антибиотики не только вызывают окислительное повреждение ДНК, но и целенаправленно воздействуют на митохондрии и повреждают их17. Поскольку повреждение митохондрий, с точки зрения метаболического подхода, – одна из основных причин развития рака, нам действительно стоит уделить этому внимание.

Современная мудрость гласит, что антибиотики следует применять только в ситуации, опасной для жизни. В действительности многие бактериальные инфекции можно вылечить пробиотиками и растительными антибиотиками, или они проходят сами. Мы видели это сотни раз у своих пациентов и собственных детей. Если антибиотики рекомендуют вам как профилактическое средство в рамках лечения рака, что происходит часто из-за иммуносупрессии, сначала проконсультируйтесь с вашим онкологом, практикующим натуропатию, и специалистом по диетотерапии. Побочным эффектом применения антибиотиков является сильная утомляемость, не говоря уже о повреждении митохондрий. Фактически многие средства лечения рака оказывают действие только в том случае, если микробиота кишечника не повреждена, – расскажем об этом подробнее чуть позже.

К сожалению, даже если вы не принимаете рецептурные антибиотики, высока вероятность того, что с пищей вы проглатываете их достаточно, чтобы причинить своему организму вред. В 1999 году на фермах использовали 8,165 миллиона килограммов лекарственных средств. В 2011 году их количество выросло почти до 13,6 миллиона килограммов. Около 80 % всех антибиотиков, реализуемых в Соединенных Штатах, используются для ускорения роста сельскохозяйственных животных и присутствуют в неорганическом мясе, яйцах, молоке и сыре. Субтерапевтическая доза стимуляторов роста отчасти работает за счет снижения активности кишечного фермента, который ухудшает усвоение жира. Поэтому животные переваривают больше жира и набирают больше веса. Точно так же, как и животных, антибиотики заставляют набирать вес и людей. Несмотря на то что FDA предписывает делать паузу между применением последней дозы антибиотиков и убоем, чтобы они успели вывестись из организма животного, проверяют исполнение этого правила редко. Для товаров из продуктового магазина установлен максимально допустимый уровень остатков этих веществ, но даже он превышается почти в 10 % случаев. Например, две чашки молока могут содержать более 50 мкг тетрациклина.

Данный препарат повреждает ДНК и не рекомендуется детям в возрасте до восьми лет из-за побочных эффектов, включая стоматологические осложнения. Поэтому мы не устаем повторять о том, насколько важно выбирать органические продукты. Так какие есть альтернативы антибиотикам? Травы, которые мы назовем, люди использовали тысячи лет. Поговорите со своим лечащим врачом о возможности использования их, прежде чем запрыгивать в автобус, полный антибиотиков, который повезет вас к разоренным землям микробиома.

Растения, обладающие противомикробным действием

Безусловно, без антибиотиков в определенных ситуациях не обойтись, но их чрезмерное использование становится причиной зарождающегося кризиса с супербактериями, повреждением ДНК, аутоиммунными заболеваниями и развитием рака. На протяжении всего существования человечества лекарственные растения использовались как первоочередное средство для лечения самых разных недугов – от боли до несварения. Так как у всех нас сохранился древний геном, определенные свойства растений, с которыми мы коэволюционировали, по-прежнему способны оказывать лечебный эффект и против современных патологий.

Среди пищевых продуктов есть три растения, обладающих невероятным природным противомикробным действием. Они уберегают и даже укрепляют микробы и митохондрии от повреждений: чеснок, хрен и орегано. Больше того, положительное действие всех трех распространяется не только на микробиом, но и способствует усилению иммунной системы. Эти растения обладают и другими преимуществами в борьбе с раком.

Чеснок имеет противомикробные свойства, но, как ни парадоксально, оказывает только полезное влияние на микробиом. В одном из исследований демонстрировалось, что он наносит вред некоторым вредным бактериям в кишечнике, но не трогает хорошие. На самом деле три зубчика чеснока обладают такой же антибактериальной активностью, что и взрослая доза пенициллина. До открытия пенициллина его использовали для лечения инфицированных ран. Распространенные патогенные бактерии с большей вероятностью разовьют устойчивость к антибиотикам, чем к чесноку18. Но это еще не всё: было обнаружено, что данное растение подавляет рост опухолевых клеток, вызывает опухолевый стресс, а также стимулирует митохондриальный путь апоптоза в некоторых раковых клетках, включая рак мозга. Поэтому чеснок следует употреблять ежедневно19!

Хрен – терпкое многолетнее растение, родственное горчице, белокочанной капусте и другим крестоцветным овощам. В предыдущей главе мы кратко упомянули, что крестоцветные поддерживают процесс детоксикации. Хрен обладает очень сильными противомикробными свойствами и одобрен в Германии для лечения инфекций мочевыводящих и верхних дыхательных путей. Препараты, содержащие хрен, оказались так же эффективны, как антибиотики при лечении ушных инфекций, некоторых штаммов гриппа, желудочно-кишечных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией, и пневмонии20. Кроме того, в нем содержится большое количество противораковых соединений, называемых глюкозинолатами, которые могут увеличить способность печени нейтрализовать канцерогены, модулировать воспаление, повысить устойчивость к развитию рака и подавить рост опухолей. Мы предлагаем добавлять столовую ложку хрена в салаты из сардин или в овощные соки.

Орегано, известная итальянская специя, дает мощную защиту от кишечной инфекции, уничтожая грибок Candida albicans (обычно называемый Сandida), который является дрожжеподобным компонентом кишечной микрофлоры. Согласно исследованиям, некоторые составляющие масла орегано, в том числе карвакрол, убивают опасные микробы, которые выработали устойчивость к лекарствам. Исследователи из Медицинского центра Джорджтаунского университета обнаружили эффективность масла орегано против антибиотикорезистентных бактерий рода стафилококков (Staphylococcus)21. Более того, в масле орегано видят потенциал очень мощного средства борьбы с раком толстой кишки, молочной железы и простаты. Мы всегда в первую очередь обращаемся к растительным и пищевым средствам, когда ищем по-настоящему действенные способы лечения. Применение антибиотиков должно рассматриваться только после того, как окажутся неэффективными все другие методы лечения. Теперь давайте рассмотрим, что еще угрожает нашему микробиому.

Стерильное окружение

Согласно общепринятой «гигиенической гипотезе», именно на гипергигиеническом окружении современной жизни лежит ответственность за стремительное распространение детской аллергии, астмы и рака. Заселению полезных микробов препятствует обилие антибактериальных продуктов для дома и бытовой химии. Все мы видели рекламу по телевизору о том, как обезопасить детей с помощью антибактериального мыла или салфеток, тогда как в реальности ситуация прямо противоположная. Исторически люди смывали бактерии с тела и из жилища, сначала используя только воду, затем мыло на основе животного жира, содержащее витамин D. Первое свидетельство изготовления мыла относится к Древнему Риму, где его делали из козьего сала и древесного пепла. Современное антибактериальное мыло сделано из химических веществ, которые уничтожают бактерии. Они также уничтожают микроорганизмы на коже, необходимые для поглощения витамина D!

МАСЛО ЧЕТЫРЕХ ВОРОВ, ИЛИ ВОРОВСКОЕ МАСЛО: АНТИСЕПТИК ДЛЯ РУК

История гласит, что во время эпидемии чумы в XV веке поймали группу воров, крадущих вещи с мертвых тел. Секретом, который помогал им избежать заражения, несмотря на прямой контакт с инфицированными, было использование смеси масел гвоздики, лимона, корицы, эвкалипта и розмарина. В 1996 году в ходе лабораторных испытаний было установлено, что промышленная формула воровского масла эффективна против 90 % бактерий, передаваемых воздушно-капельным путем22. Мы растираем его по ладоням и шее во время перелетов и используем для очистки столешниц. Наши пациенты испаряют или распыляют его в воздухе на работе в сезон гриппа и простуд. Пахнет оно замечательно!

В продаже есть промышленные смеси, но вы можете приготовить воровское масло самостоятельно. Классический рецепт таков:

40 капель органического эфирного масла гвоздики

35 капель органического эфирного масла лимона

20 капель органического эфирного масла коры корицы

15 капель органического эфирного масла эвкалипта

10 капель органического эфирного масла розмарина

Смешайте все эфирные масла и храните в темной стеклянной бутылке. По своему вкусу меняйте пропорции или добавляйте другие антибактериальные эфирные масла, например масло орегано, тимьяна или чайного дерева.

Триклозан – это антибактериальное и противогрибковое средство, которое широко используется во множестве различных продуктов, например в мыле, дезодоранте и антисептике для рук. Им также обрабатывают пластиковые кухонные принадлежности, разделочные доски, стульчики для кормления, карандаши, одежду, игрушки, постельное белье и другие ткани. Когда бактерии подвергаются длительному воздействию триклозана, в них могут происходить генетические мутации. Исследование, опубликованное в 2014 году в журнале Американского химического общества Chemical Research in Toxicology, показало, что триклозан наряду с другим промышленным веществом октилфенолом способствует росту клеток рака молочной железы. Используя старые добрые мыло и воду, мы можем быть не менее чистыми, чем с этими высокотоксичными антибактериальными продуктами. К счастью, осенью 2016 года Министерство сельского хозяйства США запретило девятнадцать химикатов, которые использовали в антибактериальном мыле, в том числе триклозан. К сожалению, большинство компаний заменили его на иммунотоксичный бензалкония хлорид, который тоже имеет противомикробное действие.

ЧТО ДАЛЬШЕ: ТЕСТИРОВАНИЕ

Если вы ищете продвинутые способы, с помощью которых можно проанализировать состояния микробиома, обратитесь к сервису UBIOME (https://ubiome.com) или спросите своего лечащего врача о прохождении комплексного анализа кала, анализа на паразитов или теста на синдром избыточного бактериального роста. Еще можно пройти тестирование в рамках проекта «Американский кишечник», который возглавляет Джефф Лич, автор книги «Расцвет: Как в современном мире вернуть свое первозданное нутро» (Bloom: Reconnecting with Your Primal Gut in A Modern World). Также сделать тест вы можете в международном проекте по исследованию микробиома человека 2016 года Human Microbiome Project, результаты вашего теста будут использоваться в этом крупномасштабном исследовании.

Медикаменты и химиотерапия

Противовоспалительные препараты, снижающие кислотность, и химиотерапия могут повредить микрофлору кишечника. Химиотерапевтические агенты вызывают серьезное нарушение кишечного микробиома, известное как мукозит желудочно-кишечного тракта. Вот почему курс пробиотиков, а не антибиотиков особенно важен для поддержания иммунной функции во время прохождения химиотерапии. Химиотерапия и лучевая терапия изменяют популяцию кишечных бактерий таким образом, что количество ключевых бактериальных штаммов, участвующих в метаболизме, уменьшается. Это может быть основной причиной потери веса и следующей за этим кахексии. При приеме ингибиторов протонной помпы сильно сокращается разнообразие микробов и значительно увеличивается количество патогенных бактерий, в том числе стрептококков. Использование таких ингибиторов протонной помпы, как эзомепразол, связывают с повышенным риском бактериальных инфекций, в том числе Clostridium difficile, однако в США они стоят на втором месте по частоте врачебных предписаний. Во многих случаях кислотный рефлюкс можно легко вылечить, как вы уже догадались, пробиотиками!

Назад: Роль микробиома в сохранении здоровья и заболевании раком
Дальше: План метаболической перезагрузки микробиома