Войти в систему
Войти с помощью соц. сетей:
Йога-терапия лечит пациента, а не болезнь. Следовательно, важное значение приобретает диагностика. Болезнь изучается не как какое-то отдельное от человека явление, а в тесной связи с природой, привычками, историей и средой обитания индивида.
Йога-терапевт не просто идентифицирует симптомы и рекомендует какие-то стандартные методы лечения для их устранения. Он понимает, что конкретный симптом может являться следствием разных причин у разных людей, поэтому ему нужен широкий арсенал терапевтических методов, из которых можно выбирать в каждом конкретном случае. Это делает диагностику более сложным процессом. Она нацелена не только на идентификацию симптомов, но и на устранение причин. Чтобы сделать это правильно и точно, нужно собрать как можно больше информации о пациенте и его жизни.
Четыре принципа диагностики таковы: наблюдение и осмотр (даршана – видеть, смотреть), физическое обследование (спаршана – трогать, ощущать), опрос с целью выяснения истории пациента (прасна – спрашивать, допытываться) и проверка пульса (нади-парикша – заглядывать в систему через пульс).
Визуальный осмотр пациента может предоставить йога-терапевту обилие информации, если делать это тщательно и разумно. Осмотр начинается в момент знакомства с человеком, когда он даже не знает, что за ним наблюдают, потому что в противном случае его поведение меняется, поэтому йога-терапевт старается собрать как можно больше информации прежде, чем пациент поймет, что за ним наблюдают. Многие детали во внешности человека и его манерах, в общении и поведении являются для внимательного наблюдателя источником информации.
Йога-терапевт должен описать все части тела пациента с точки зрения их структуры и функционирования: лицо, глаза, губы, кожу, голову, шею, телосложение, грудь, живот, позвоночник, манеру двигаться и дышать и т. д. Голос человека, особенности его речи и письма, манеры, степень свободы и комфорта в общении с другими, психологический настрой и поведение в целом – все это очень важные показатели. Опытный специалист способен в нескольких деталях увидеть массу информации, и ему не нужно собирать для этого огромное количество фактов. Данная способность ускоряет и облегчает процесс как для пациента, так и для йога-терапевта.
Затем наступает момент, когда специалисту нужно либо понаблюдать, как пациент выполняет простые позы и движения, демонстрирующие проблему, либо конкретно изучить выявленные симптомы. Для этого, разумеется, требуется помощь и готовность самого пациента. При тестировании лучше всего использовать простые асаны, которые не утомят его, и стараться собрать максимум информации на основании нескольких поз, вместо того чтобы заставлять его выполнять долгую и сложную серию асан.
По возможности это должны быть асаны, в которых пациент может расслабиться, такие как подъем рук сидя или подъем рук и ног лежа. Цель этой проверки – определить, как работает тело, выявить его сильные и слабые стороны, очаги дисбаланса и проверить первоначальную гипотезу в отношении проблемы. Например, если первоначально йога-терапевт предполагает, что головные боли пациента связаны с шейными мышцами, то поза, в которой они используются, покажет, насколько сильны эти мускулы, и позволит понять, приводит их использование к усилению головной боли или, наоборот, облегчает состояние пациента. Благодаря этой информации специалист может двигаться дальше, адаптируя проверочные асаны таким образом, чтобы проверить другие участки, при необходимости назначая новые упражнения и предлагая другие компоненты терапии, такие как диета, изменение образа жизни и т. д.
Необходимо прощупать исследуемые зоны, чтобы почувствовать их работоспособность и состояние. Ощущение того, как происходит движение, может дать много полезной информации с точки зрения биомеханики. Знать, расслаблена та или иная зона либо хронически напряжена, очень важно, и, когда йога-терапевт чувствует движение мышц пациента и какие-то структурные дисбалансы, это позволяет узнать очень многое. Способность сделать это хорошо – знать, куда смотреть и как получать информацию, не вызывая у него дискомфорта ни на каком уровне, – это искусство, требующее большой чувствительности и осторожности.
Часто рекомендуется просить пациентов указывать те участки своего тела, в которых они ощущают какие-либо проблемы, поскольку эти области могут отличаться от тех, которые йога-терапевт выявляет снаружи.
Йога-терапевт спрашивает пациента, на что он жалуется, стараясь получить как можно больше информации о его образе жизни, анамнезе, текущем состоянии здоровья и т. д. Умение задавать вопросы – это настоящее искусство, ведь пациент должен чувствовать себя достаточно раскованно, быть готовым откровенно делиться личной информацией и не вводить специалиста в заблуждение. Ученик, который в ходе общения чувствует себя комфортно и уверенно, выдает очень много информации, из которой затем йога-терапевт отберет то, что сочтет уместным. Каждый новый факт может быть полезен с точки зрения создания более широкой картины болезни и ее истоков.
Нади-парикша – это измерение пульса с целью определения состояния здоровья пациента. Пульс является важным индикатором состояния человека, и его измерение можно проводить до и после некоторых движений и дыхательных техник, чтобы определить, какие усилия пациент затратил, насколько он вынослив, каковы его эмоциональные реакции и т. д. В случае с головной болью йога-терапевт может проверить пульс до и после выполнения асаны, чтобы определить, насколько такой тип упражнений подходит для пациента. Проверка пульса после подъема по лестнице или после того, как он разговаривал в ходе выполнения упражнения, тоже является индикатором его выносливости.
Пульс отражает как физические, так и эмоциональные характеристики, и его изменение, связанное с определенными действиями или ситуациями, многое говорит о реакциях пациента. Нерегулярность и быстрое нарастание пульса сигнализируют о том, что организм дошел до предела своих физических и эмоциональных возможностей. Способность использовать пульс в диагностических целях является чрезвычайно ценным качеством йога-терапевта, но для этого нужны большие знания, навыки и опыт.
Войти с помощью соц. сетей: