Книга: Диетологические глупости: Низвержение мифов
Назад: 3. Анорексия и булимия с точки зрения медицины
Дальше: 5. Эфирное масло в медицине

4. Коррекция веса с точки зрения медицины

Эх, сколько сейчас поборников правильного питания! Одни призывают ехать на Панган и там просветляться, попутно зарабатывая колиты. Другие предлагают прямо завтра, прямо срочно стать веганом. И, проживая в Якутии, начать питаться петрушкой и морковкой. Маркетологи фармацевтических компаний, быстро поняв, куда ветер дует и как можно управлять спросом, обрушили на бедных женщин информацию о необходимости БАДов. И сколько ни говори, что бесконтрольный прием самоназначаемых препаратов может быть фатален для здоровья, желающим стать стройным без усилий ничто не страшно.
Волшебная формула «что-то съесть, чтобы похудеть» ничего общего с реальностью не имеет. И в фильмах – поучительных историях о том, что вот жила-была толстая девочка, потом взяла себя в руки и стала стройной – опускается один важный момент. Ну, не любят сценаристы и писатели подробно рассказывать, что это значит – «взять себя в руки». Так, под красивую музыку покажут, как девушка в фитнес-клубе пару раз отжалась от пола под восхищенными взглядами окружающих, а следующий кадр – она уже стройная бежит навстречу счастью.
Все не так. В жизни все не так. В жизни героиня той лирической мелодрамы затратила достаточное количество времени, чтобы стать стройной и подтянутой. И если добилась такого результата, то уж точно при помощи грамотной стратегии и консультации врача. И никак иначе. Волшебные свечки или «омканье» бесконечное ей точно были без надобности.
Итак, что же такое правильное питание с медицинской точки зрения?
Во-первых, оно учитывает культурологические, генетические и климатические факторы. Вот почему нет ничего хорошего, если вы поедете жить на Гоа и будете питаться одними фруктами. Сначала, возможно, вы и будете ощущать некую «просветленность». Но это от недостатка калорий. А потом ваш желудок, не получая белков и жиров, взбунтуется и «даст ответ Чемберлену». В виде колита, диареи, синдрома раздраженного кишечника, болезни Крона и многих других мелких желудочно-кишечных неприятностей.
То же самое относительно веганства. Попробуйте проживите без животных жиров где-нибудь на Таймыре. Откуда, интересно, энергию будете брать для работы? Это индусам, в силу генетических причин, веганство на пользу. А нам наши мама с папой, а также более далекие предки такой генетики не передали. А при определенном сочетании генов вегетарианство может привести к увеличению С-реактивного белка в организме. Что есть прямая дорога к сердечно-сосудистым заболеваниям. Вы что, хотите стройной вегетарианкой лежать в реанимации кардиологического отделения?
Во-вторых, если у вас не обнаружено каких-то серьезных заболеваний, то ваш рацион обязательно должен включать в себя белки, жиры и углеводы. Потому как одно не работает без другого, и только присутствие всех трех составляющих будет поддерживать ваше здоровье в норме. Идеальный рацион должен включать:
• Белки – 20 %.
• Жиры – 30 %.
• Углеводы – 50 %.

 

Ограничение калорий, конечно, важно, и наиболее эффективно ограничение калорий за счет жиров. Но прочтите еще раз: ограничение. Про исключение жиров из рациона и речи быть не может.
Если ваш рацион беден белками, то это может стать причиной кетоза. Избыток кетоновых тел в организме нарушает кислотно-основное равновесие, что сказывается на работе всех систем и органов, особенно центральной нервной системы.
Недостаток белка также ведет к потере мышечной массы, а так как мышцы являются одним из мест утилизации кетоновых тел, то они перестают утилизировать их в полную силу. И кетоновые тела – вот радость нашему организму! – накапливаются в крови. Да, наш организм – система саморегулирующая. И на пару дней в борьбу с кетонами может включиться головной мозг. Но зачем нагружать его, бедного, он и так работает на износ. А мы ему еще подарок – на тебе, разбирайся с кетоновыми телами. Думаете, он вам благодарен будет?
Однако и поклонникам господина Дюкана или Аткинсона рано радоваться. Без углеводов и жиров ваши почки не выдержат такого натиска одних белков и дадут сбой. Чего вы хотели добиться своей диетой? Красивого тела или визита к врачу-нефрологу?
В-третьих, любой врач подтвердит, что правильное питание – это образ жизни. Притом образ жизни, который подходит именно вам. С учетом всевозможных нюансов вашего метаболизма, хронических заболеваний, физической нагрузки. Кроме того, все рекомендации по здоровому образу жизни должны быть легко выполнимы. Никаких трудоемких и сложных методов быть не должно – их просто никто не сможет выполнять постоянно.
В-четвертых, врач никогда не будет назначать вам БАДы, если он не видит результатов ваших анализов. Да, сейчас наша обычная пища является достаточно скудной по количеству микроэлементов и витаминов. Но это не значит, что вы должны сами себе назначать то, что хотите, и думать, что ваша миссия на этом исчерпана. Ничего подобного! Сами назначили – сами и будете отвечать! И если вдруг избыток витамина С «вымыл» из организма медь – никто не виноват, все в домике. Только вы сами и будете все расхлебывать. Уставшая, седая (недостаток меди вызывает раннюю седину) и худая. Красота неземная.
Поэтому грамотный врач обязательно назначит вам анализы, уточнит образ жизни, состояние вашего здоровья и только потом будет назначать дополнительные препараты для коррекции веса. Препараты бывают разные, их можно разделить на следующие категории:
• препараты, препятствующие новообразованию жира (витамины группы В, органические соединения хрома);
• препараты, регулирующие аппетит (например, средства, подавляющие аппетит, называемые анорексигенными – к ним относятся амфепрамон, дексфенфлюрамин, фенилпропаноламин. Эти препараты действуют через медиаторы центральной нервной системы (норадреналин, дофамин, серотонин), стимулируя центр насыщения и угнетая центр голода);
• препараты, снижающие усвоение жиров в кишечнике (хитозан);
• препараты, активирующие метаболизм и липолиз (L-карнитин);
• препараты, поддерживающие нормальную структуру мембран (омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты).

 

И как вы самостоятельно поймете, какой именно препарат нужен вам? А может, нужна их комбинация? Вот именно поэтому правильные добавки и витамины с медицинской точки зрения – это препараты, подобранные индивидуально по схеме:

 

 

Если такие препараты вам в принципе нужны.
В-пятых, врач будет категорически против, если вдруг вы, в целом здоровый человек, всего лишь желающий скорректировать питание, начнете поглощать продукты, предназначенные больным людям.
Да, диабетики едят фруктозу вместо сахара. Но кто вам сказал, что потребление фруктозы – это путь к похудению? Вы никогда не задумывались, почему диабетики – это в основном полные люди? А потому, что фруктоза не вызывает подъема инсулина (для диабетиков это опасно), но запускает сложный метаболический процесс синтеза жирных кислот. Из двух зол, как говорится…
Так вот, подводя итог: коррекция веса с медицинской точки зрения – это образ жизни. Это употребление тех продуктов, которые генетически, культурологически и климатически обусловлены. Это обязательная сбалансированность рациона – белки, жиры, углеводы. Это прием дополнительных препаратов только в том случае, если это необходимо лично вам. Это обязательные физические нагрузки. Это профилактика стресса и чередование состояний: напряжение – расслабление.
Понять это можно только после обследования, а не после прослушивания курса рекламы на тему «Что вам надо съесть, чтобы похудеть». Поэтому, если врач вдруг сразу, не взяв анализы крови (липидный спектр, гормоны, биохимия), анализ мочи (общие показатели), прописывает вам витамины, то это шарлатан. И не нужно тратить на него время и деньги. Лучший вариант – прийти в центр «Здоровое и спортивное питание» при ФГУБН НИЦ «Институт питания и биотехнологий» – там слишком дорожат собственной репутацией, чтобы примерять на себя лавры коммерческих эзотериков.
Назад: 3. Анорексия и булимия с точки зрения медицины
Дальше: 5. Эфирное масло в медицине