Книга: Диетологические глупости: Низвержение мифов
Назад: 2. Психологические причины ожирения
Дальше: 4. Коррекция веса с точки зрения медицины

3. Анорексия и булимия с точки зрения медицины

В последнее время наблюдается совершеннейший парадокс: чем доступнее человеку еда, тем больше желающих похудеть. Попробовали бы вы рассказать о диетах крестьянину XVIII века. Да он бы не понял, о чем речь. В то время большинство населения Земли было в состоянии хронического недоедания, основной страх был – страх голода. Да что там древние крестьяне! Самым сокровенным желанием среднего итальянца в 1947 г. было съесть полную миску спагетти со сливочным маслом. И это каких-то 70 лет назад. Что такое 70 лет для истории!
Потом, в 1960-е, технический прогресс совершил колоссальный скачок, что позволило человечеству немного расслабиться. Стал потихоньку исчезать тяжелый физический труд, люди перестали бояться голода, и неосознанно стал происходить регресс и в поведении, и в мышлении. Пышным цветом расцвел поведенческий регресс, который выражался в детских (инфантильных) формах поведения. Ну а как можно еще относиться к хиппи, любителям безделья на Вудстоке и в индийских ашрамах? Если проводить параллели между культурой хиппи и поведением подростков, то можно найти много общего.
Ну а раз подростковое поведение, если можно так выразиться, вошло в моду, то и подростковые фигуры с их угловатостью и худобой были объявлены эталоном красоты. И понеслось! Нам до сих пор неизвестна статистика, сколько жизней покалечила эта мода на неестественную женскую худобу. Природа – она мудра. Природа предусмотрела все, чтобы женщина могла рожать и растить детей. Отсюда и наличие округлых форм у взрослой женщины – эстроген не дремлет, он бдит.
Желание многих женщин не просто стать стройной, а приобрести фигуру подростка, привело к тому, что пышным цветом расцвели такие заболевания, как анорексия и булимия.
Анорексия определяется как стремление похудеть любой ценой. Чаще всего она возникает в пубертатном периоде, по большей части у девочек. Заболевание имеет под собой психологическую основу, современные исследования показывают, что это расстройство передается генетически. Болезненное стремление похудеть сопровождается при анорексии фобическим страхом перед едой и перед увеличением массы тела. Очень часто анорексия приводит к летальному исходу.
Как мы уже сказали, болезнь передается генетически. Но генетическая предрасположенность к болезни еще не является условием, чтобы человек заболел. Как правило, спусковым крючком становятся прежде всего отношения с родителями и семейные сценарии.
Для людей, склонных к анорексии, свойственна гипертрофированная привязанность к матери, наблюдается постоянная гиперопека со стороны взрослых. Бессознательная установка родителей «будь ребенком, ведь взрослым быть слишком опасно, мир полон тревог и страхов» приводит к тому, что подросток оказывается не готовым к собственному взрослению. Такие девушки тяжело переживают собственную зрелость, возрастные изменения тела. Ведь мама хочет, чтобы она была ребенком, а какой же это ребенок – с такими аппетитными формами!
Задушенный гиперопекой, такой ребенок понимает: единственное, что он в состоянии контролировать, это процесс собственного насыщения. Все остальное контролирует мама. И бедной девушке ничего не остается, кроме как использовать этот последний ресурс – и привет, анорексия, заходи.
Психически здоровый человек не может отказаться от полного контроля над своей жизнью. Не может – и все. Отсутствие контроля вызывает беспокойство и чувство глубинной тревожности. Вот и используется последний шанс – контроль насыщения.
В семье, где есть больной анорексией, чаще всего ребенку запрещалось выражать агрессию, особенно словесно. За «плохие слова» ребенок наказывался, спорить с родителями или другими взрослыми было смерти подобно. Вот и пытается бедняжка подавить свою так называемую оральную агрессию. Да, вот таким вот странным способом. Ну, так наше бессознательное много знает подобных необъяснимых уловок. «Есть многое на свете, друг Горацио», Чего попробовав, уже не оклематься.
При нервной анорексии можно говорить о том, что больной имеет четкое представление: его тело должно быть уничтожено путем отвержения всех оральных влечений. И конечно, еда занимает в этом списке первое место. Нервную анорексию недаром называют медленной формой самоубийства.
Отказ от пищи при нервной анорексии у девушек – чаще всего отказ от собственной женственности, а также стремление к контролю и подавление оральной агрессивности. Защита от взрослости. Защита от страшного взрослого мира и его требований. Ну, и плюс ко всему – ориентация на социальный успех. В погоне за стройностью девушки, склонные к анорексии, перестают воспринимать себя критически, утрачивают здравые ориентиры, и теперь их цель не стройность, а меньше килограммов. Меньше, меньше – любой ценой. И даже если цена за такое тело – преждевременная встреча с апостолом Петром, это их не остановит.
Еще один подарок цивилизации – булимия. Это приступы неконтролируемого переедания, которые заканчиваются вызыванием у себя рвоты или приемом слабительных. Данное расстройство также имеет психологическую основу и передается генетически.
Для больных булимией характерна очень низкая самооценка, зависимость от мнения окружающих. Чаще всего в детстве были, в отличие от склонных к анорексии, холодные отношения с матерью, иногда доходящие до полного безразличия с ее стороны.
В отличие от склонных к анорексии, которые производят впечатление замкнутых и незаметных, больные нервной булимией внешне вполне успешны. Окружающие уверены в их успешности, независимости, целеустремленности. Однако внутри они ощущают пустоту, одиночество, недолюбленность и бессмысленность собственного существования.
В их семьях царили холодность, импульсивность в отношениях и чаще всего насилие со стороны взрослых. Не столько физическое, сколько психологическое. Больные булимией выросли в семьях, где стресса было в избытке, а поддержка друг друга членами семьи была сведена к минимуму.
Питание перестает быть просто средством утоления голода, оно приобретает психологическую функцию. Страдающие булимией приравнивают контроль над телесными функциями к способности справиться с проблемами. Переедание в данном случае имеет функцию снятия огромного внутреннего напряжения, однако это воспринимается несчастными как потеря контроля. Вызывание рвоты и прием слабительных создает у больных булимией иллюзию возврата контроля. Так и живут, убеждая себя в своих иллюзиях.
И конечно, что характерно для больных как анорексией, так и булимией, это практически полное неприятие собственного тела и невозможность выстраивания личных границ. Собственное тело кажется некрасивым, а собственные границы – вполне проницаемыми для других. В особо тяжелых случаях это может привести к дисморфофобии – патологической убежденности в дефектности собственного тела.
Естественно, что качество жизни людей с подобными нервными расстройствами оказывается крайне низким. И бесполезно их спрашивать: неужели худое тело стоит таких усилий? Неужели за стройность вы готовы заплатить такую цену? Впрочем, спрашивать бесполезно. Страдающие подобными нервными расстройствами это и проблемой-то не считают. А собственное тело весом 40 кг при росте 170 см считают образцом красоты, а не показателем крайнего физического истощения.
Потому лучше просто запомнить еще до того, как вы решили стать стройной: наш организм – это не набор отдельных функций, у нас все взаимосвязано. И учесть эту взаимосвязь вам помогут только опытные специалисты – в том же ФГУБН НИЦ «Институт питания и биотехнологий», например. Так что не рискуйте. А вдруг у вас есть генетическая предрасположенность к нервной анорексии или булимии? И будете потом питаться внутривенно в больнице. Оно вам надо? Вы готовы такую цену заплатить за собственную стройность?
Назад: 2. Психологические причины ожирения
Дальше: 4. Коррекция веса с точки зрения медицины