Глоссарий

Акромегалия – увеличение кистей, стоп, лицевой части черепа и внутренних органов, вызванное гиперсекрецией гормона роста, нередко вследствие опухоли гипофиза.

Акромиально-ключичный сустав – сустав, соединяющий ключицу с акромионом лопатки.

Анкилозирующий спондилит – прогрессирующее воспаление межпозвоночных суставов, нередко приводящее к неподвижности (окостенению) всего позвоночного столба. Встречается преимущественно у мужчин; передается по наследству. Процесс сращения позвонков, как правило, завершается к 20 годам и внешне проявляется сутулостью или горбатостью.

Артрит – дегенеративное воспаление одного или нескольких суставов.

Атомно-силовой микроскоп – зондовый микроскоп высокого разрешения, используемый для измерения локальных свойств (например, напряженности магнитного поля) путем приближения зонда к исследуемому образцу.

Аутосомный – характерный для заболевания, генетически обусловленного и передающегося по наследству через неполовые хромосомы. Тип наследования может быть доминантным (для проявления признака необходим только один ген одного из родителей), рецессивным (необходим ген обоих родителей) или иметь более сложную связь с организацией генома индивида.

Бифосфонаты – синтетические аналоги естественных пирофосфатов, используемые для лечения остеопороза. Подавляют деятельность остеокластов, разрушающих кость.

Боковое вращение (вращение наружу) – вращение правой руки и ноги по часовой стрелке; левой руки и ноги – против часовой стрелки. В голеностопном и лучезапястном суставах это движение называется супинацией.

Большой вертел бедренной кости – выступ на проксимальном эпифизе бедренной кости, к которому крепятся мышцы, отводящие бедро и вращающие его наружу.

Вращение внутрь – вращательное движение правой руки и ноги против часовой стрелки; левой руки и ноги – по часовой стрелке. В голеностопном и лучезапястном суставах это движение называется пронацией.

Втягивание лопаток – смещение лопаток к спинной поверхности грудной клетки. В анатомии человека практически то же, что аддукция лопаток (приближение их к позвоночнику).

Выпрямление – движение костей в суставе друг от друга или от корпуса. Исключение: при выпрямлении голеностопных и плюсневых суставов стопа и пальцы поднимаются вверх.

Гидроксиапатит – основная минеральная составляющая кости.

Гликопротеин – молекула, состоящая из углерода и протеина. В изобилии присутствует в суставной жидкости и жизненно необходим для многих функций иммунной системы.

Гормон роста (соматотропный гормон) – белковое вещество, секретируемое гипофизом. Действует в печени и других тканях, регулируя рост и метаболизм.

Дистальный – удаленный от контрольной точки или осевой линии.

ДЭРА – двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, стандартное обследование с использованием малых доз радиации для измерения плотности костной ткани.

Закон Вольфа – закон, сформулированный немецким хирургом и анатомом Юлиусом Вольфом в 1861 году: внутренняя архитектура кости подстраивается под функциональные нагрузки, которым она подвергается.

Изометрический – характеризующий сокращение мышцы или группы мышц без их движения, которое, как правило, направлено против действия мышцы-антагониста или равнодействующей внешней силы. Сдавливая ладони, мы изометрически сокращаем грудные мышцы.

Кальцитонин – гормон, вырабатываемый парафолликулярными светлыми клетками щитовидной железы; понижает концентрацию кальция в сыворотке крови. Участвует в метаболизме кальция.

Качество кости – архитектура и минеральный состав кости, определяющие ее прочность и устойчивость к переломам; ее внутренняя и внешняя форма, а также ее структура.

Коллаген – тройная спираль из длинных белковых цепочек. Поперечно связанные молекулы коллагена становятся неэластичными (не растягиваются) и более прочными, чем некоторые металлы.

Крестцово-подвздошный сустав – парный синовиальный сустав между внешним краем крестца и внутренним краем подвздошной кости.

Механорецепция – способность клетки реагировать на механическое раздражение.

МикроМРТ – способ получения магнитного изображения чрезвычайно малого участка образца; используется для определения внутренней структуры кости и, следовательно, ее качества.

Множественная миелома – злокачественная опухоль из плазматических клеток, продуцирующих антитела. Болезнь неизлечима, но для ослабления симптомов применяется химиотерапия, стероиды и талидомид. Трансплантация стволовых клеток также дает обнадеживающие результаты.

Нейтральное (анатомическое) положение – положение конечностей или туловища без сгибания, выпрямления, отведения, приведения, вращения внутрь или наружу. Оно отличается от шавасаны, в которой ноги и руки немного повернуты наружу.

Нервные окна – анатомические отверстия между соседними позвонками, через которые проходят нервные корешки.

Нестероидные противовоспалительные препараты – лекарственные средства, родственные аспирину, воздействующие на процессы, протекающие с участием простагландинов и вызывающие боль и воспаление. Эти средства уменьшают боль и проявления воспаления, такие как покраснение и отек, однако имеют побочные действия разной степени тяжести, в том числе поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с образованием язв и кровотечений.

Нормальное распределение – совершенно случайное распределение значений; стандартное отклонение указывает на вероятность некоторого значения (например, 1 из 10 или 1 из 250).

Остеоартрит – разрушение хрящевой ткани в суставах, возникающее в результате травмы или без какой-либо определенной причины. Характеризуется беспорядочным разрастанием костной ткани в суставе, болезненностью при движении, отечностью преимущественно самых активных суставов или испытывающих наибольшие весовые нагрузки. Поскольку хронические заболевания имеют кумулятивную природу, остеоартрит чаще встречается у пожилых людей.

Остеобласты – клетки, расположенные за пределами кости, впоследствии формирующие ее белковый матрикс.

Остеоид – белковый матрикс, секретируемый остеоцитами и притягивающий к себе кальций, фосфаты и другие минералы. Эти минералы в итоге трансформируются в гидроксиапатит – базовый компонент кости.

Остеокласты – крупные клетки, имеющие до 50 ядер. Прикрепляются к костям и секретируют цитокины, растворяющие костную ткань и выводящие минералы и белки обратно в кровоток.

Остеомаляция – недостаточная минерализация костной ткани, часто вызванная дефицитом витамина D или нарушением функции почек. При этом заболевании остеоид кости сильно сгибается под воздействием нагрузок. Может развиться во время беременности.

Остеонекроз – дегенерация и отмирание костной ткани живого организма. Относительно редкое явление, связанное с долговременным приемом бифосфонатов и вмешательствами на нижней челюсти.

Остеопения – низкая минеральная плотность костной ткани, при которой Т-показатель составляет от -1,0 до -2,5.

Остеопетроз – избыточный рост и кальцификация костной ткани, особенно длинных костей, приводящие к зарастанию костномозговых полостей и анемии разной степени тяжести. Результатом может стать глухота, слепота и смерть. Более тяжелые формы наследуются по аутосомно-доминантному принципу.

Остеофит – патологический нарост на поверхности костной ткани. Обычно возникает в области суставов, ограничивая их подвижность и сужая нервные окна.

Остеоциты – клетки костной ткани, образующиеся из остеобластов. Расположены внутри кости, активно секретируют белковый матрикс и впоследствии запечатываются в нем.

Паратиреоидная остеодистрофия (болезнь Реклингхаузена) – замещение разрушенной остеокластами здоровой кости фиброзной тканью. Вызывается избыточной продукцией паратгормона наряду с другими нарушениями, ускоряющими резорбцию кальция и фосфора.

Паратиреоидный гормон – гормон, синтезируемый паращитовидной железой. Повышает уровень кальция в крови, одновременно стимулируя резорбцию костной ткани, замедляя выведение кальция почками и улучшая его усвоение в кишечнике. Его биологическое действие регулируется кальцитонином и другими гормонами.

Подошвенный фасциит (пяточная шпора) – болезненное воспаление в месте соединения подошвенной фасции и пяточного бугра.

Прогестерон – стероидный гормон, оказывающий противоположное эстрогену воздействие на матку и способствующий формированию и сохранению костной ткани. Стимулирует превращение остеобластов в остеоциты и за год способен увеличить минеральную плотность костей на 10 процентов.

Проксимальный – ближайший к контрольной точке или оси.

Протеогликаны – высокомолекулярные соединения, состоящие из белка и гликозаминогликанов, присутствующие в костях и хрящах большинства позвоночных.

Радикулопатия – сдавление или повреждение корешков спинномозговых нервов.

Рахит – заболевание, вызванное дефицитом витамина D с недостаточностью минерализации костей. Впоследствии приводит к нарушениям формирования скелета, деформации костных структур, переломам, спазмам, слабости и повышенной раздражительности.

Ревматоидный артрит – поражение суставов по типу полиартрита в результате аутоиммунных реакций. Характеризуется повреждением синовиальных сумок, разрушением хрящей и костной ткани.

Резорбция – повторное всасывание веществ в кровоток.

Сгибание – движение костей в суставе друг к другу или к корпусу. Исключение: при сгибании голеностопных и плюсневых суставов стопа и пальцы удаляются от тела.

Сигнальное событие – событие, имеющее большее значение, чем его непосредственные медицинские последствия. Предвестник значительных изменений.

Синдромы Киари – ряд врожденных нарушений на уровне основания черепа. Тип I – мягкая форма, сопровождающаяся головокружениями, нервно-мышечной симптоматикой и ухудшением координации движений. Тип II подразумевает дефекты шейных позвонков и спинномозгового канала, способные привести к параличу (синдром Арнольда-Киари). Тип III – серьезное заболевание, вызывающее гидроцефалию и схожие заболевания.

Синовиальная жидкость – желтовато-белая масса, заполняющая полость суставов. Выполняет три важнейшие функции: смазывает сустав, снабжает кислородом, питательными веществами и белками хрящевую ткань, защищает сустав от механических и биологических факторов разрушения.

Синовиальная оболочка – внутренний слой суставной сумки, в которой находится синовиальная жидкость. Пронизана нервами и сосудами. Секретирует и абсорбирует синовиальную жидкость, обладает высокой чувствительностью и вызывает сильную боль при воспалении, растяжении или повреждении сустава.

Синовиальная сумка – небольшая уплощенной формы полость, выстланная синовиальной оболочкой и заполненная суставной жидкостью; обычно разделяет кость и сухожилие. Защищает кость от травмирующего воздействия сухожилия, а сухожилие – от истирания костью.

Спондилолистез – смещение вышележащего позвонка кпереди относительно нижележащего, приводящее к сужению гаверсова канала, стенозу или сужению нервного окна. В любом случае может вызвать радикулопатию.

Стандартное отклонение – область значений, в которую входят 34,1 процента результатов выше или ниже среднего значения в нормальном распределении.

Тестостерон – мужской стероидный гормон, продуцируемый яичками, а также женскими яичниками и корой надпочечников. Мощный стимулятор формирования костной ткани.

Хондроциты – клетки, производящие хрящевые волокна.

Хрящ – упругая и твердая соединительная ткань, выстилающая внутренние поверхности суставов и образующая подвижные части скелета, такие как трахея, носовая полость и адамово яблоко. Существует в трех формах: гиалиновый, эластичный и волокнистый.

Цитокин – протеин или гликопротеин размером от 8 до 30 дальтонов, передающий сигналы клеткам и вызывающий ряд специфических реакций на клеточном уровне.

Шейка бедра – участок проксимального отдела бедренной кости между ее головкой и телом.

Эксцентрическое сокращение – контролируемое расслабление мышцы, направленное на преодоление сопротивления (например, удлинение четырехглавой мышцы бедра при постепенном сгибании ноги в колене).

Эстроген – женский половой гормон, вырабатываемый яичниками.