Книга: Триггерные точки под контролем. Программы для самостоятельного лечения мышечных зажимов и восстановления подвижности суставов
Назад: Определение и симптомы
Дальше: Симптомы и жалобы, возникающие из-за триггерных точек
Что такое триггерные точки
Понятие «миофасциальные триггерные точки» (myofascial Trigger point) было введено в медицинскую лексику американским доктором Джанет Трэвелл в 1942 году. Это локальные уплотнения в мышцах, которые вызывают боль и ограничение движений. Иногда их называют миогелезом, чувствительными точками или плотными образованиями.
Такие точечные места напряжения и твердые области в тканях организма не только могут стать причиной болезненных ощущений локально в определенном месте, но и затрагивают отдаленные части тела. Они часто связаны с заболеваниями, которые на первый взгляд не имеют отношения к напряжению. Вместе с тем триггерные точки задействованы в большом числе болевых синдромов, хотя их часто упускают из вида как причину.
Глагол «триггерить» (to trigger) происходит из английского языка и означает «вызывать что-то». Это указывает на боль, которая в большинстве случаев вызвана механической стимуляцией, прикосновениями, движениями, тянущими движениями, сжатием или другой формой давления, то есть эту боль «вызывают».
Справка: доктор Джанет Грэм Трэвелл
Доктор Джанет Трэвелл родилась 17 декабря 1901 года в Нью-Йорке, США, в семье врача. Пример отца сподвиг американку заняться карьерой в медицине. Доктор посвятила себя изучению боли в мышцах и фасциях и пыталась разработать для них лечение. Кроме того, она экспериментировала с так называемым «сухими иглами» (dry needling), специальными спреями и новыми методами анестезии, таким образом проделав важную пионерскую работу в области терапии триггерных точек.Американка была первой, кто назвал болезненные точки в теле «триггерными», и так ввела термин в употребление в медицине. Ее знания были такими глубокими, а лечение таким успешным, что доктор стала личным врачом сенатора Джона Кеннеди, который страдал от сильных болей в спине. Их можно было облегчить с помощью разнообразных простых, однако очень эффективных рекомендаций врача, поэтому Кеннеди, который до этого был привязан к костылям, смог в 1960 году стать президентом Соединенных Штатов Америки.Джанет Трэвелл стала первой женщиной на должности личного врача американского президента. После убийства Кеннеди в ноябре 1963 года она приняла на себя заботу о здоровье следующего президента, Линдона Джонсона, но покинула Белый дом в 1965 году, чтобы посвятить себя другим вещам.Свои знания выдающийся доктор распространяла в качестве преподавателя и профессора в различных университетах и больницах. Вместе с Дэвидом Симонсом она создала знаменитую работу «Миофасциальная боль и дисфункция: руководство по триггерным точкам», на которой основывались десятилетние исследования этой темы.До самой смерти, 1 августа 1997 года в Нью-Йорке, доктор Джанет Грэм Трэвелл оставалась верна медицине: консультировала, писала статьи и читала лекции.
Основные свойства триггерных точек
Эти маленькие места в теле являются очень чувствительными к прикосновениям точками и причиняют боль, тем самым даже ограничивая подвижность. Они появляются из-за затвердения определенных областей в мышцах, а также в сухожилиях, связках, надкостнице или соединительной и подкожной тканях. В большинстве случаев их можно нащупать пальцами, и они часто описываются как узлы или уплотнения.
Хотя триггерные точки могут проявляться разными способами, все они обладают следующими свойствами:
• пациент ощущает сильную боль в определенном месте;
• размер может варьироваться от булавочной головки до гороха и больше;
• триггерная точка очень чувствительна и находится посреди мышечных волокон;
• в большинстве случаев температура кожи в триггерных точках по сравнению с другими областями выше, что связано с повышенной активностью ткани.
Примечание Артема Пака
Триггерная точка реагирует на нажим, поверхностные прикосновения к коже не вызывают реакции в триггерной точке. В большинстве случаев триггерную точку не удается нащупать руками, так как она очень маленькая по размеру. Пальпаторно можно определить только очень крупные триггеры.
Триггерные точки, в отличие от акупунктурных, визуально заметны и научно подтверждены. Если посмотреть с помощью электронного микроскопа, то они похожи на маленькие твердые места в мышцах. Среди новых методов, которые помогают точно распознать триггерные точки, – магнитная томография и эластография, благодаря которым видны различные уровни эластичности ткани. Триггерные точки также проявляются как твердые узловые точки в лентообразной структуре мышц.
Триггерные точки не только неприятны, но и нарушают функционирование нервной системы. Они повышают возбудимость организма в этом месте, поэтому затронутая мышца чрезвычайно сильно напрягается. Расслабление протекает медленно, с задержкой, из-за чего мышца устает быстрее. Это происходит из-за непривычной высокой активности нервов, а также повышенного потребления энергии. Ткани работают не так эффективно, как предусматривала природа, а находятся под излишне сильной нагрузкой, появляющейся из-за повышенной чувствительности. Это порочный круг, который можно прервать, лишь устранив причину появления триггерной точки.
