Основы массажа мы рассмотрели с вами в предыдущих главах. Так что с основными принципами вы уже знакомы. При массаже конечностей используются те же приемы, что и при работе с мышцами тела.

• Выполняйте массажные движения от периферии – к сердцу (улучшение венозного и лимфатического оттока).

• Массажные движения на мышцах конечностей похожи на то, как будто из тюбика выдавливают пасту.

• Помимо поглаживания, растирания, разминания, пощипывания, вибрации есть прием «захват кожи и вращение ее вокруг оси кости». Нетрудно представить себе, как это делается.

МАССАЖ КИСТЕЙ РУК: НАЧИНАЕМ С ПАЛЬЦЕВ

Начинать массаж рук следует с периферии – от ногтей (рис. 78).

Рис. 78

Ладони должны быть подняты, а не висеть, чтобы улучшался отток венозной крови и лимфы. Пальцы нужно растирать, разминать и, двигаясь вверх (при поднятой ладони – вниз), как бы «выдавливать» их содержимое от концевых фаланг – к основным (рис. 79). После этого нужно, взяв каждый палец в кулак, проделать вращательные движения в обоих направлениях, при этом стараясь смещать кожу (рис. 80).

Рис. 79

Рис. 80

ПЕРЕХОДИМ К МАССАЖУ ЛАДОНЕЙ

Следующий этап – массаж ладонной и тыльной поверхности кисти. После поглаживаний и растираний в углубления между пястными костями нужно поставить верхушку большого пальца на ладонной поверхности, а второго – на тыльной. Пульсирующими движениями, усиливая и уменьшая давление, нужно перемещать пальцы от пястно-фаланговых сочленений к лучезапястному суставу (рис. 81). После этого следует применить прием «полоскание» пястных костей. При расслабленной кисти другой рукой смещать пястные кости относительно друг друга (рис. 82).

Рис. 81

Рис. 82

Первым (большим) пальцем нужно, надавив на Thenar (мягкотканый массив на ладонной поверхности над уровнем 1 пястной кости), помассировать его круговыми движениями (рис. 83), после чего то же самое движение проделать в области Hipohenar (такое же образование в области основания 5 пястной кости) (рис. 84).

Рис. 83

Рис. 84

МАССИРУЕМ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

При выполнении массажа предплечья лучезапястный сустав должен располагаться выше локтевого, которым можно опираться на поверхность, например, стола, кровати, или если вы сидите – на собственное бедро. Начинайте с поглаживаний, потом идет растирание. Эти движения следует производить в одну сторону – от периферии к сердцу. Следующий прием – выжимания. Затем захватив мышечную ткань между первым и остальными пальцами, пройдите вдоль оси предплечья сначала со стороны локтевой кости, затем с противоположной (лучевой) – нужно производить разминание, вибрацию, потряхивание, похлопывание (рис. 85).

Рис. 85

МАССИРУЕМ ПЛЕЧИ

Плечевую часть можно массировать стоя, сидя, но лучше всего лежа. Движения производятся от локтевых суставов – к плечевым. Приемы идентичны описанным выше. При согнутом до прямого угла локтевом суставе массируют переднюю группу мышц, сгибатель – двуглавую мышцу плеча (бицепс) (рис. 86), а при выпрямленной руке – заднюю, трехглавую мышцу (трицепс) (рис. 87).

Рис. 86

Рис. 87

МАССАЖ ОБЛАСТИ ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВОВ

Собственно, здесь речь идет о массаже дельтовидной мышцы. Движения – от места прикрепления на плечевой кости до мест прикрепления в области ключицы, плечевого сустава, лопатки. Основные приемы – поглаживание, выжимание, растирание, вибрация, потряхивание, разминание (рис. 88).

Рис. 88

Мышцы ног и ягодиц по объему и массе равны половине всей мышечной системы, поэтому значение массажа этих образований трудно переоценить. Основная функция перемещения человека в пространстве (локомоция) возложена именно на эту часть опорно-двигательного аппарата. Мне могут возразить, что в передвижении некоторых поклонников зеленого змия после принятия огромных доз алкоголя верхние конечности играют даже большую роль. Однако колено-мануальный способ передвижения среди населения принят лишь там, где людям некуда приложить свою энергию, нет работы и цели в жизни. Так что давайте все-таки рассмотрим идеальную ситуацию – традиционное перемещение в пространстве Царя природы, венца творения, гордого и мудрого представителя вида Homo Sapiens (Человека Разумного, причем разумного до такой степени, чтобы не укорачивать свою и без того недостаточно длинную жизнь) в положении на ногах. Я бы даже усилил тезис – Homo Habilis (Человека Умелого). А самым высокопрофессиональным умением в деле врачевания считается умение помочь самому себе, потому что это гораздо труднее даже для высочайшего специалиста-медика, чем оказывать помощь другим людям.

Массаж ног нужно делать снизу вверх, от стоп – к тазобедренным суставам и отдельное массажное воздействие – на ягодичные мышцы.

НАЧИНАЕМ С МАССАЖА СТОП

Массаж стоп следует начинать с пальцев. Приемы идентичны описанным при воздействии на пальцы кистей. Затем следует произвести растяжение и сжатие плюсневых костей на стопе – прием «гармошка». Нужно захватить указательными и большими пальцами первые и пятые плюснефаланговые суставы и растягивать их в течение 1–3 секунд в стороны, затем сжимать. После этого нужно, не меняя хвата, произвести «полоскание» плюсневой части стопы путем смещения плюсневых костей расслабленной стопы относительно друг друга (рис. 89).

Рис. 89

КАК БЫСТРО УМЕНЬШИТЬ ОТЕЧНОСТЬ НОГ

При отечности стоп, обусловленных лимфостазом, хорошо зарекомендовал себя прием «выжимание». С его помощью можно быстро уменьшить отечность. Этот прием делается в положении лежа, стопа должна быть в возвышенном положении. Под нее можно подложить подушку или свернутое одеяло (рис. 90).

Рис. 90

ПАССИВНАЯ ГИМНАСТИКА ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ

Для работы с этим образованием следует расслабить стопу и проделать пассивную суставную гимнастику. Положив подколенную ямку на одноименный локтевой сгиб, нужно свободной рукой взять пальцы и плюсневые кости и вращать расслабленную стопу по и против часовой стрелки до ощущения тепла в голеностопном суставе (рис. 91).

Рис. 91

МАССАЖ МЫШЦ ГОЛЕНИ

Массаж мышц голени нужно проводить в положении сидя на горизонтальной поверхности или в положении лежа на спине с согнутым до 90 градусов или под острым углом коленным суставом. В этом положении мышцы голени наиболее расслаблены. Приемы – поглаживание, выжимание, растирание, разминание, вибрация, потряхивание, похлопывание, рубление – нужно выполнять в направлении от голеностопного сустава к коленному (рис. 92). На область ахиллова сухожилия можно осуществлять нажатие подушечками пальцев для временного усиления боли, так как это рефлексогенная зона, и после прекращения указанного воздействия исчезают болевые ощущения в икроножной мышце, т. к. происходит размыкание дуги патологического рефлекса (рис. 93).

Рис. 92

Рис. 93

МАССАЖ БЕДЕР

Массаж мышц бедра следует проводить в положении лежа, сидя, а некоторые приемы на передней группе (разгибателях) можно выполнять даже стоя. Движения проводятся от коленного сустава – к тазобедренному.

Передняя группа мышц массируется уже описанными ранее приемами при выпрямленной ноге. После поглаживания, растирания, выжимания, похлопываний, рубления и разминания делают вибрацию. Для этого пальцы погружают в мышечный массив и производят вибрирующие движения по ходу мышечных волокон (вдоль конечности) (рис. 94). Протряхивания четырехглавой мышцы бедра можно делать стоя, максимально расслабив переднюю группу и захватив между основанием ладони и четырьмя пальцами (от 2 до 5) мышечный массив. Протряхивая мышцы в этой позиции с некоторым давлением, параллельно производят разминание ее между рукой и бедренной костью.

Заднюю группу мышц бедра массируют при согнутом до прямого или острого угла коленном суставе (рис. 95).

Рис. 94

Рис. 95