Желудочно-кишечный тракт

Основной симптом заболевания желудка и кишечника – это боль и дискомфорт. Боль – это реакция организма на какой-либо патологический агент. Причина должна быть всегда установлена. Безусловно, мы ко всему привыкаем, к боли в животе в том числе. Принимаем разрекламированные обезболивающие препараты, ферменты, слушаем советы родственников и знакомых, но не обследуемся. Сетуем на шаблонные рекомендации врачей и отсутствие помощи в решении проблем быстро и чётко. Но согласитесь, сложно в секунду побороть болевой синдром, если вы с ним прожили достаточно долго.

Если человек испытывает постоянный дискомфорт, вздутие в области живота, то обязательно нужно обследовать весь ЖКТ, так как без действий рано или поздно можно спровоцировать хроническое заболевание, синдром раздражённого кишечника, вплоть до язвенного колита.

Печень

Мы продолжаем изучать анализы диспансеризации. И очень часто находим пациентов с повышенным уровнем АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспапртатаминотрансферазы) в печёночных пробах. Это главный сигнал нарушений работы печени, в частности наличия вируса гепатита. Их огромная градация, но наиболее распространённые – В и С. Бывает, что человек всю жизнь является только носителем этих вирусов без проявлений. Обнаружение в крови значит, что вирус уже имеет определённую концентрацию и угрожает здоровью.

Вирусный гепатит В наиболее контактный. Передаётся половым путём, при стоматологических манипуляциях, элементарном заборе крови. Сразу проявляет себя агрессивно. Вирус разрушает клетку печени, меняет функцию органа в целом. А основное дело печени – дезинтоксиационное. Именно оно страдает при поражении печени вирусными гепатитами. Несмотря на то, что клетки печени хорошо регенерируются, несвоевременное обращение к инфекционисту может спровоцировать цирроз печени, или онкопатологию.

Ласковый убийца – вирусный гепатит С разрушает печень очень медленно и незаметно, пока не перетекает в серьёзную форму – цирроз или рак.

Во время полового акта гепатит С передаётся, как правило, очень редко. Заражение гепатитом С – это всегда результат кровавой манипуляции. Стоматолог и удаление зубов, гинеколог и операции на шейке матки, переливание крови, удаление новообразований, блефаропластика. Маникюрный кабинет – поражение кутикулы до крови. При плохой обработке инструментов – добро пожаловать, гепатит С!

Георгий Лебеденко

У меня была пациентка, у которой нашли гепатит С во время беременности. Представьте: второй триместр, когда женщины в принципе уже далеки от уравновешенности, и внезапное обнаружение гепатита… Параллельно мы нашли гепатит С и у супруга. Конечно, это был скандал – кто его принёс. Очень долго пришлось разговаривать и объяснять, в чём специфика заражения. Гепатитом С почти невозможно заразиться в быту, поэтому вешать на человека ярлык не нужно.

Есть сайт gepatitu.net при государственной поддержке, где популярным языком написано, что такое гепатит, какие разновидности, где и как можно заразиться. Но, помимо вышеперечисленных факторов риска, печени угрожают и все токсины, которые мы накапливаем. Печень – наша дезинтоксикационная станция, и разгрузить её можно хорошей терапией гепатопротекторами. Проводить эту терапию можно и в качестве профилактики. Но по показаниям. От этого зависит доза. Есть хорошее изречение: «Любое лекарство яд и только доза делает яд лекарством». И какой гепатопротектор нужен именно вам – Карсил, Гептрал или экстракт артишока – решает врач.

Анатомия почек

Почки и мочевой пузырь

Кто-то скажет, что две почки – это подарок судьбы! Отчасти так и есть, если бы эта «парочка» не была органами-мишенями для большого количества заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз). Почки являются фильтрационным органом, вторым после печени. Структура почки состоит из большого количества капилляров, которые круглосуточно фильтруют жидкость в нашем организме, оставляя всё необходимое, а продукты метаболизма выводят с мочой. Наша задача – сохранить в целости и сохранности эту капиллярную сеть.

Одно из самых распространённых заболеваний почек – пиелонефрит, когда воспаляется чашечно-лоханочная система почек. Наиболее неблагоприятный исход пиелонефрита – это гломерулонефрит, когда поражается та самая капиллярная сеть почек – ее паренхима. Именно поэтому любое воспалительное заболевание почек должно быть пролечено, чтобы сохранить фильтрационную функцию органа. Нельзя пускать воспалительный процесс на самотёк и самоизлечение, такой подход может привести к хроническому процессу и «бомбе замедленного действия». Гломерулонефрит с потерей структурных единиц почек значительно снижает качество жизни. Спортсмены с гломерулонефритом завершают свою карьеру, так как физические нагрузки должны быть ограничены. Нередко, неконтролируемый воспалительный процесс приводит к тому, что пациент получает группу инвалидности и становится частым гостем отделения нефрологии.

В почки инфекция попадает из мочевого пузыря, прямиком по мочеточникам. И тут мы подходим к самому распространённому заболеванию мочеполового тракта – циститу. В этом плане мужчинам повезло больше, чем женщинам, так как у женщин уретра короче, а любое переохлаждение, или воспаление уретры моментально переходит в гломерулонефрит.

Есть, конечно, народные умельцы, которые лечат цистит в домашних условиях, но на самом деле это лишь снятие симптомов, которые беспокоят, не больше. Причина воспалённого мочевого пузыря – бактерии, а какие именно, дома, увы, не определить. Приём антибиотиков по самоназначению приводит к устойчивости бактерий к терапии, они приобретают «иммунитет» к препаратам. И из раза в раз лечение становится всё менее эффективным. Тем временем бактерии уже повреждают почку, нарушая её функцию и нефрологу (когда пациент наконец придёт на приём) предстоит заниматься лечением хронического воспалительного заболевания. Схема лечения уже будет сложной и небыстрой.

Слышны вопросы «из зала»: «И что, теперь всем с циститом бежать к доктору?» Да, друзья мои. Врач возьмёт посев, специалист лаборатории найдёт бактерию, определит препарат, и вы тогда сможете быть уверены, что принимаете пилюли не зря. Это намного проще, чем госпитализация в больничное отделение с еле функционирующей почкой. Две почки – подарок судьбы, так зачем к нему так халатно относиться?