Материнство – начало одной из величайших в жизни историй любви. Оно выверяет наш маршрут и корректирует всю жизнь.
Эту книгу я посвятила своим сыновьям Гарри и Джейми не просто так. Да, я понимаю, насколько шаблонно это выражение. Но, когда я стала их матерью, изменилось все. С появлением детей осколки моего прежнего опыта взлетели на воздух. Потом эти осколки снова сложились, но мое тело, взгляды на жизнь, ощущение своего «я» и эмоции так и не стали прежними. Я произвела на свет не только двух чудесных мальчиков, но и сама переродилась – как новая личность и мать.
Мой опыт не уникален. И для других матерей это одно из самых решительных преображений в нашей женской жизни. Вместе с родительскими обязанностями ко многим из нас явились личностные изменения и противоречивые чувства: любовь, стремление оберегать, радость, заботливость, усталость, замешательство, гнев и апатия.
Во время беременности целый коктейль из гормонов готовит наше тело к родам и грудному вскармливанию. У нас вырастает совершенно новый орган – плацента, обеспечивающий ребенка питательными веществами и ограждающий его от потрясений. Метаболизм перестраивается с таким расчетом, чтобы запасать энергию для развития плода и лактации. Грудь вырастает, чтобы можно было кормить. Когда появляется ребенок, в наших глазах он настолько неотразим, что полностью поглощает наше внимание. Большую часть времени мы ласкаем его, обнимаем, кормим, смотрим на него, дышим его запахом. Все это так называемое материнское поведение необходимо для выживания нашего новорожденного.
Тот же коктейль гормонов вызывает кардинальные изменения в архитектуре мозга, особенно структур, связанных с социальной когнитивной деятельностью и эмоциями. Эти изменения мозга сохраняются надолго, перемены в мозге и поведении матерей прослеживаются на протяжении всей жизни.
Итак, вот новый способ воспринимать беременность – как изменения в нашем теле, предназначенные для того, чтобы мы успешно выносили ребенка, и изменения в нашем мозге, предназначенные для того, чтобы подготовить нас к социальным и эмоциональным трудностям материнства.
Ранее мы говорили в основном о том, как родительское внимание влияет на развитие ребенка, а теперь посмотрим на то же явление с другой стороны, выясним, как дети оказывают существенное влияние на мозг их матери. Хоть мать-природа и является движущей силой во время беременности, после родов на первый план выходит опыт среды. Материнское поведение – отчасти продукт нейронных сетей материнского мозга, подготовленного гормонами беременности и деторождения. Однако это поведение совершенствуется и подкрепляется самим родительским опытом.
На следующих страницах я проведу для вас экскурсию по беременности, родам и ранним стадиям материнства. Действительно, беременность и материнство сопровождаются одними из самых значительных проявлений пластичности, каким подвергается женский мозг за всю жизнь.
Работа, опубликованная в декабре 2016 года в журнале Nature Neuroscience, дала нам первое подробное представление о том, как беременность меняет структуру женского мозга. С помощью МРТ группа ученых под руководством Эльселине Хукзема провела сканирование мозга 25 матерей первенцев – сначала до беременности, затем после нее – и сравнила их результаты с данными женщин, которые никогда не были беременны.
Беременность ассоциировалась с выраженной и длительной «усадкой» серого вещества в тех областях коры, что связаны с социальной когнитивной деятельностью, эмпатией и «теорией сознания». Гиппокамп – область, имеющая отношение к памяти, – также потерял в объеме.
Изменения в сером веществе, вызванные беременностью, были какими угодно, только не малозаметными. Примечательно, что компьютерная программа смогла автоматически определять, была женщина беременна или нет, по одним только снимкам ее мозга.
Некоторые из этих изменений мозга были длительными. Через два года после первого сканирования 11 женщин, не забеременевших во второй раз, пригласили на еще одно сканирование мозга. У каждой из них кортикальные изменения сохранились, а гиппокамп восстановил прежний объем.
В некотором смысле эти пластические изменения не отличаются от наблюдаемых в подростковом возрасте, когда пубертатные гормоны провоцируют уменьшение толщины ПФК. Вполне возможно, что схожий процесс оптимизации и специализации социального мозга происходит и во время беременности. Как упоминается в главах 2 и 5, потеря объема серым веществом отражает сокращение синапсов и «функциональное упорядочивание» сетей, а не дегенерацию.
Поскольку изменения серого вещества наблюдаются в областях, ассоциирующихся с сетями «теории сознания», Хукзема провела ряд тестов, чтобы выяснить, связаны ли эти изменения с реальными жизненными навыками. Сначала в опросе она выясняла степень материнской привязанности. Использовались такие утверждения: «Я бы назвала свои чувства к ребенку…» (с вариантами ответов «неприязнь» или «глубокая привязанность») или «Когда мне приходится расставаться с ребенком, я обычно чувствую…» (ответы «грусть» или «облегчение») и т. д. Чем прочнее связь между матерью и ребенком, тем больше пластичность серого вещества.
«Теория сознания» связана со способностью распознавать лица и эмоции. С помощью фМРТ ученые наблюдали за тем, как мозг матерей реагирует на фотографии их собственных или чужих детей. Когда женщины смотрели на снимки своих младенцев, наиболее нейронная активность фиксировалась в областях мозга, которые стали тоньше во время беременности. Снимки чужих детей на деятельность нейронов не влияли. Эти результаты подтвердили гипотезу о том, что пластичность мозга проявляется в областях, связанных с социальными когнитивными функциями, эмпатией и «теорией сознания».
Гиппокамп грызунов – одна из немногих областей мозга, где проходит нейрогенез во взрослом возрасте. Во время беременности и лактации нейрогенез замедляется, затем возобновляется после прекращения грудного вскармливания. Подобным процессом может объясняться сморщивание и последующее восстановление гиппокампа у женщин. Поскольку гиппокамп задействован в памяти, исследователи предположили, что потеря серого вещества может иметь отношение к проблемам памяти, о которых некоторые женщины сообщают во время беременности (в обиходе эти проблемы называют «материнством головного мозга» или «мамнезией»). Поэтому Хукзема провела ряд тестов на вербальную и кратковременную память, чтобы выяснить, действительно ли ухудшение памяти у женщин вызвано «усадкой» гиппокампа. Однако изменения памяти во время беременности и после нее не обнаружились.
Когда человек впервые становится родителем, это интенсивный и всеохватный процесс. Напрашивается вопрос: что именно манипулирует структурой мозга – беременность и роды или же опыт заботы о малыше? Группа ученых провела тесты на влияние родительских обязанностей в сравнении с влиянием беременности довольно оригинальным способом: сканировала мозг мужчин, готовящихся впервые стать отцами, до и после беременности их жен. Никаких изменений в структуре мозга испытуемых, когда у тех родились дети, не обнаружилось. Это явно указывало: изменения женского мозга обусловлены не родительскими обязанностями, а беременностью.
Одно из достоинств этого исследования – в методичности, с которой действовали ученые. Если вам любопытно узнать, как повлияли на структуру мозга особенности зачатия, родов и вскармливания (все мы неравнодушны к исследованиям, касающимся нас лично), вот еще несколько подробностей. Из 25 женщин (средний возраст – 34 года) 9 забеременели естественным образом, 16 – с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Различие между естественным зачатием и зачатием с ВРТ никак не отразилось на структуре мозга. 10 женщин родили мальчиков, 11 – девочек, четыре – близнецов (две – разнополых, одна – мальчиков, одна – девочек). Пол младенцев никак не влиял на состояние мозга матери. 8 женщинам сделали операцию кесарева сечения, 17 родили естественным путем. Особенности родов не повлияли на мозг. И наконец, большинство женщин кормили исключительно грудью, две – грудным молоком и смесью, а четыре – только смесью (кормили всех детей!). Способ кормления никак не отразился на структуре мозга женщин.
Важное замечание: это исследование не подразумевает, что у отцов или нерожавших матерей нет «родительских цепочек в мозге» или «теории сознания», и уж конечно не дает отцам никакого права отлынивать от родительских обязанностей! Однако нам не нужна нейробиология, чтобы подтвердить или опровергнуть этот факт. Для организации и регулирования нормального развития мозга младенцам требуется теплая, надежная привязанность по крайней мере к одному родителю. Ясно, что биологическая мать – не единственный взрослый человек, способный на такую опеку.
Так что же все-таки формирует мозг женщины, пока она ждет ребенка?
Хукзема и ее коллеги предположили, что это «ни с чем не сравнимые приливы стероидных половых гормонов, влиянию которых женщина подвергается во время беременности». Резкие колебания уровней эстрогена, прогестерона, пролактина, окситоцина и кортизола могут стимулировать сокращение синапсов, глиогенез или миелинизацию. Однако разрешения МРТ недостаточно, чтобы сообщить нам такие подробности. Вместо этого нам приходится сосредоточить внимание на мозге беременных грызунов.