Плевра представляет собой тонкую соединительнотканную оболочку, покрытую мезотелием, лежащим на тонкой базальной мембране. Плоские мезотелиоциты соединены между собой комплексами межклеточных контактов. Подлежащая соединительная ткань, содержащая коллагеновые и эластические волокна и отдельные гладкие миоциты, проникает в ткань легкого, образуя междольковые перегородки.

Плевра состоит из двух листков: висцерального и париетального (рис. 106). Висцеральная (легочная) плевра плотно срастается с легочной тканью, покрывает легкое со всех сторон, заходит в щели между его долями. В области корня легкого легочная плевра, покрывая его, переходит в париетальную плевру. Париетальная (пристеночная) плевра представляет собой непрерывный сплошной листок, который срастается с внутренней поверхностью грудной полости и средостением, образуя замкнутое пространство, содержащее покрытое висцеральной плеврой легкое. В париетальной плевре выделяют реберную, медиастинальную и диафрагмальную. Реберная плевра покрывает внутреннюю поверхность ребер и межреберных промежутков. Спереди у грудины и сзади возле позвоночного столба она переходит в медиастинальную плевру. Медиастинальная плевра прилежит к органам средостения, которое располагается в переднезаднем направлении между внутренней поверхностью грудины и грудным отделом позвоночного столба, и сращена с перикардом. На уровне верхней апертуры грудной клетки реберная и медиастинальная плевра переходят одна в другую, образуя купол плевры. Сзади к куполу плевры прилежит головка I ребра, спереди – подключичные артерия и вена, сверху – плечевое сплетение. Внизу реберная и медиастинальная плевра переходят в диафрагмальную плевру, покрывающую диафрагму сверху, кроме ее центральных отделов, где к диафрагме прилежит перикард.

1 – верхушка легкого; 2 – верхнее межплевральное поле; 3 – передний край легкого; 4 – нижнее меж плевральное поле; 5 – сердечная вырезка (левого лег кого); 6 – нижний край легкого; 7 – нижняя граница париетальной плевры; 8 – косая щель; 9 – горизонтальная щель (правого легкого)