Когда ваш ребенок оказался дома, у вас появляется масса вопросов, даже по мелочам. Правильно ли я держу его? Не жарко ли ему? Не тесна ли одежка? Не слишком ли холодная вода в ванночке? В общем, сплошные волнения, однако это нормально.
Но вскоре вы станете профессионалом. Вы будете великолепны во всем – от смены подгузников до купания.
ПЕРВАЯ РАБОТА КИШЕЧНИКА
Первая пеленка, испачканная вашим младенцем – обычно через два дня после рождения, – может вас озадачить. В первые несколько дней стул новорожденного будет плотным и вязким – дегтеобразное черно-зеленое вещество, называемое меконий. После того как меконий выйдет, цвет, частота и регулярность стула будут зависеть от того, как кормят ребенка – грудью или из бутылочки.
Как взять младенца на руки. Сперва вы будете волноваться и брать младенца неловко. Но все наладится. Скоро вы поймете, какие положения нравятся вашему ребенку – даже младенцы имеют свои предпочтения. Новорожденным обычно нравится, чтобы их прижимали к себе – их успокаивает тепло вашего тела. Также они чувствуют себя в безопасности, когда их баюкают на согнутой руке, крепко удерживая головку, ручки и ножки.
В первые несколько месяцев жизни разные дети по-разному могут управлять мышцами шеи и держать головку. Пока ваш ребенок еще не научился хорошо держать головку, поднимайте его осторожно и медленно, чтобы головка не запрокидывалась. Укладывая ребенка, осторожно поддерживайте одной рукой головку и шею, а другой спинку.
Постепенно вы определите, в каком положении лучше всего успокаивается плачущий ребенок. Вы можете попробовать уложить его на руку лицом вниз, чтобы головка опиралась на ваш локоть. Можете положить его на животик себе на колени. Можно также лечь на спину, положить ребенка себе на грудь и слегка растереть ему спинку.
У ребенка также могут появиться свои предпочтения в том, как его носят. Одни предпочитают находиться лицом вперед и глядеть на мир, а другие чувствуют себя спокойнее, уткнувшись в ваше плечо. Одним детям удобнее, чтобы их ручки и ножки придерживали, другим нравится большая свобода, когда поддерживают только головку и спину.
Смена подгузников. Родителям младенцев жизнь иногда начинает казаться бесконечной сменой подгузников. И в самом деле, средний ребенок изводит около 5 тыс. подгузников, прежде чем научится ходить на горшок. Такая статистика напрягает, но вам поможет мысль, что эта неизбежная работа – возможность для установления близости и общения с вашим младенцем.
Ваши ласковые слова, нежные прикосновения и улыбки позволят ребенку чувствовать, что его любят и он в безопасности, и вскоре он будет отвечать вам гулением и лепетом.
Поскольку новорожденные мочатся часто, в первые несколько месяцев важно менять подгузники каждые 2–3 часа. Но можно подождать, пока ребенок проснется, и тогда сменить подгузник. Моча сама по себе не раздражает кожу ребенка. Но кислый компонент испражнений может, поэтому грязные подгузники нужно менять поскорее.
Подготовьтесь . Чтобы сделать смену подгузников более удобной для вас и для ребенка, надо иметь под рукой:
• Подгузники. Запаситесь достаточным количеством подгузников. Вы можете купить матерчатые или одноразовые. Если вы используете одноразовые, выбирайте размер, соответствующий весу вашего ребенка. На неделю вам понадобится 80–100 штук.
Если вы собираетесь использовать подгузники из ткани, необходимое количество зависит от того, как часто вы собираетесь их стирать. Например, если у вас три десятка, вам придется стирать почти каждый день. Даже если вы пользуетесь одноразовыми, хорошо иметь в запасе десяток матерчатых, на случай если одноразовые кончатся неожиданно. Тканевые подгузники также годятся, чтобы положить на плечо или на колени, когда нужно, чтобы ребенок срыгнул.
• Синтетические трусики. Они понадобятся, если вы пользуетесь матерчатыми подгузниками.
• Влажные салфетки для детей. Хотя годится и просто намоченное полотенце, трудно отрицать удобство влажных салфеток. Выбирайте салфетки для чувствительной кожи, чтобы не было раздражений.
• Контейнер для использованных подгузников. Они бывают разные. Выбирайте удобный, легко моющийся и плотно закрывающийся, чтобы не распространялся запах.
• Детский лосьон. Его не обязательно использовать при каждой смене подгузников, но при опрелостях он очень полезен.
• Стол для пеленания. Выбирайте стол широкий, устойчивый, с ящичками и отделениями для хранения принадлежностей.
ОПРЕЛОСТИ
У всех младенцев время от времени бывают краснота и раздражение на попке, даже при частой смене подгузников и тщательном мытье. Причин этому множество, включая раздражение от стула или от новых продуктов: влажных салфеток, одноразовых подгузников, стирального порошка. А также слишком чувствительная кожа, бактериальная или грибковая инфекция, натирающие подгузники, тесная одежда…
Опрелости легко вылечить за несколько дней. Самое главное – держать кожу младенца чистой и сухой. При каждой смене подгузников обмывайте попку водой. Пока есть опрелости, не стоит пользоваться мылом и влажными салфетками. Спирт и отдушки, содержащиеся в них, могут усилить раздражение кожи.
Также важно, чтобы попка обсохла на воздухе, прежде чем надевать новый подгузник. Если есть возможность:
• На некоторое время оставляйте ребенка без подгузника.
• Не используйте пластиковые трусики и тесные штанишки поверх подгузника.
• Пока опрелости не пройдут, используйте подгузники большего размера.
Как только под подгузником появляется покраснение, используйте успокаивающие кремы и мази. Активным компонентом многих таких средств является окись цинка. Эти средства наносят несколько раз в день тонким слоем на воспаленное место. Если за несколько дней опрелость не пройдет, посоветуйтесь с врачом.
Не пользуйтесь тальком или крахмалом. Ребенок может вдохнуть порошок талька, и это очень вредно для его легких. Крахмал может способствовать развитию бактериальной инфекции.
Чтобы предотвратить опрелости, не пользуйтесь супервпитывающи-ми подгузниками, которые можно менять гораздо реже обычных. Если вы используете пеленки из ткани, тщательно стирайте и полощите их. Чтобы улучшить вентиляцию, используйте пластиковые трусики на застежках, а не с эластичными краями. С пеленками из ткани попробуйте использовать впитывающие подкладки.
Как менять подгузник . Для смены подгузника используйте плоскую поверхность – пеленальный стол, подложку на полу или в кроватке. На пеленальном столе обязательно все время придерживайте ребенка одной рукой.
Ребенок может описаться, пока вы меняете подгузник. Если это мальчик, чтобы он не обрызгал вас, прикройте его пеленкой, пока обмываете место под подгузником.
Сняв испачканный подгузник, тщательно обмойте попку.
• При обмывании аккуратно дер-жите ножки за щиколотки одной рукой.
• Используйте хлопковую салфетку, смоченную теплой водой, или детскую влажную салфетку. Чтобы избежать пересушивания и раздражения кожи, выбирайте салфетки без спирта и отдушек.
• При испражнении используйте неиспачканную часть подгузника, чтобы удалить стул. Все тщательно оботрите и заверните стул в подгузник.
• Аккуратно завершите обмывание, при необходимости используйте детское мыло. Лосьон использовать не обязательно, если у ребенка нет опрелостей.
• Приподнимите попку за ножки и подложите подгузник. Аккуратно оберните его вокруг тела и застегните. У новорожденных подверните верхнюю часть.
Матерчатый подгузник можно сложить в несколько раз. Попробуйте разные способы и выберите наиболее удобный. Боковые стороны сложите, делая складки помельче для крупного ребенка и поглубже для маленького. Для мальчика можно сделать дополнительную подложку спереди. Если сделать переднюю часть у́же задней, подгузник будет посвободнее на животе, а ножки будет облегать плотно.
Если вы закрепляете подгузник булавками, чтобы не уколоть ребенка, надо подложить пальцы между булавкой и телом ребенка, пока вы не убедитесь, что булавка надежно застегнута. Матерчатые подгузники надо надевать плотно, поскольку от движений ребенка они разворачиваются. Заправьте края в пластиковые трусики, чтобы влага не просачивалась.
СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ НОВОРОЖДЕННЫХ
У вашего младенца могут появиться шелушение и краснота под волосами на голове. Это себорейный дерматит, вызванный избыточной выработкой жира кожными железами. Это нередко бывает у новорожденных в первые недели жизни, а в течение нескольких месяцев проходит. В небольшой степени это напоминает перхоть. В более серьезных случаях образуются толстые, жирные желтоватые чешуйки или корки.
Может помочь мытье детским шампунем. Не бойтесь мыть голову ребенку чаще обычного. Это и осторожное вычесывание поможет убрать корочки. Если корочки не отходят легко, используйте гель или растительное масло. Дайте впитаться, а затем прочешите и промойте волосы с шампунем. Если масло не смыть, чешуйки налипнут и ситуация только ухудшится.
Если шелушение продолжается или переходит на лицо, шею и другие части тела, особенно на сгибы локтей и за уши, посоветуйтесь с детским врачом, он порекомендует лечебный шампунь или лосьон.
Купание. Новорожденный не нуждается в постоянном мытье. В первые неделю-две, пока не отпадет пуповина, обтирайте ребенка губкой. Позже на первом году жизни полностью мыть ребенка необходимо только 1–2 раза в неделю. Более частые купания могут пересушить кожу.
Когда пупок зажил, попробуйте поместить ребенка прямо в воду. Первое купание должно быть очень бережным и коротким. Если младенцу не нравится в воде, обтирайте его губкой, обмывая те участки, которые в этом действительно нуждаются, – лицо, шею, за ушами, руки, подмышки, область под подгузником. В первые месяцы обтирание губкой – хорошая альтернатива полной ванне.
Как купать. Выберите для купания время, удобное и вам, и ребенку. Многие устраивают купание перед сном, как расслабляющую, вызывающую сон процедуру. Другие предпочитают время, когда ребенок вполне активен. Вы получите больше удовольствия, если вам не нужно будет торопиться и вам никто не будет мешать.
Многие считают удобным купать новорожденного в ванночке или в тазу, подстелив чистое полотенце. Приготовьте все необходимое и постарайтесь нагреть помещение примерно до 24 градусов, прежде чем раздеть ребенка. Кроме ванны с водой, вам понадобятся купальная простыня, ватные шарики, полотенца, все для смены подгузника и чистая одежда, чтобы одеть ребенка после купания. Предпочтительнее всего просто мытье водой. Если нужно, можно использовать детское мыло и шампунь без отдушек, которые могут раздражать нежную кожу ребенка.
Прежде чем наполнять ванну, проверьте температуру воды локтем или запястьем. Вода должна быть теплой, не горячей. Но мы рекомендуем использовать водный термометр. Он также пригодится вам позже, когда вы займетесь закаливанием малыша.
УХОД ЗА ПУПОВИНОЙ
После того как пуповина новорожденного перерезана, остается небольшой «пенек». В большинстве случаев он засыхает и отваливается через 1–3 недели после родов. До этого момента необходимо, чтобы все было чисто и сухо. Пока пуповина не отпадет и область пупка не заживет, лучше обтирать ребенка губкой, а не купать в ванне.
Традиционно родителям рекомендуют обтирать остаток пуповины перекисью или зеленкой. Но некоторые исследования показывают, что если ее не трогать, то процесс заживления идет быстрее, так что теперь некоторые врачи не рекомендуют использовать спирт. Если вы сомневаетесь, посоветуйтесь с вашим врачом.
На открытом воздухе пуповина подсохнет и отпадет быстрее. Чтобы предотвратить раздражение и сохранить область пупка сухой, подворачивайте подгузник ниже пупка. В теплую погоду одевайте новорожденного только в подгузник и рубашечку, чтобы воздух циркулировал свободно и ускорял процесс высыхания.
Пока пуповина не отпадет, могут появиться небольшие корочки и засохшая кровь, это нормально. Но если пупок красный и есть гнойные выделения, обратитесь к детскому врачу. Когда пуповина отпадет, может появиться немного крови, это нормально. Но если пупок продолжает кровоточить, необходимо обратиться к врачу.
Налейте в ванночку теплой воды примерно на 5 см. Разденьте ребенка, последним снимите подгузник. Если подгузник грязный, обмойте попку, прежде чем поместить ребенка в воду. Одной рукой поддерживайте головку, другой опускайте ребенка, сперва ножки, потом постепенно все тельце. Важно хорошо поддерживать ребенка, чтобы он не боялся.
Не обязательно мыть волосы шампунем при каждом купании – достаточно 1–2 раза в неделю. Осторожно помассируйте головку. Когда смываете мыло или шампунь с головки, положите руку на лоб ребенка так, чтобы вода стекала по бокам и не попала в глаза, или слегка наклоните головку назад.
С помощью мягкой салфетки обмойте лицо и волосы ребенка чистой водой. Влажными ватными тампончиками протрите глаза, с внутреннего к внешнему уголку. Осторожно вытрите лицо. Обмойте все тело сверху вниз, все складочки и половые органы особенно тщательно. Поддерживайте ребенка спереди, когда моете спину и попку, не забудьте помыть между ягодицами.
Будьте очень аккуратны, так как ребенок мокрый и скользкий. Закончив купание, сразу же заверните малыша в полотенце или простынку с капюшоном и промокните не растирая.
Уход за кожей. Многие родители ожидают, что кожа их новорожденного будет безупречной. На самом деле вы скорее всего увидите царапины и синяки, полученные при рождении, дефекты, встречающиеся только у новорожденных, такие как белые угри. У многих младенцев в первые недели жизни кожа сухая и шелушащаяся, особенно на руках и ногах. Легкая синеватость рук и ног тоже нормальна и исчезнет через несколько недель. Часто бывает сыпь.
Большая часть этих дефектов легко лечится или проходит сама собой. Если у ребенка прыщики на лице, обмывайте лицо с детским мылом ежедневно, подложив под головку впитывающую подкладку. Если кожа сухая и шелушится, используйте детский лосьон.
Уход за ногтями. Ногти у младенца мягкие, но острые. Он легко может поцарапать лицо себе или вам. Чтобы этого избежать, нужно подстричь ногти коротко после рождения и потом делать это регулярно каждую неделю.
Иногда можно аккуратно отщипнуть кончики ногтей пальцами, поскольку они очень мягкие.
Не беспокойтесь – весь ноготь вы не оторвете. Можно использовать щипчики для ногтей или маленькие ножницы. Вот как сделать эту процедуру проще для вас и для ребенка:
• Стригите ногти после купания. Они будут мягче, их проще будет обрезать.
• Подождите, пока ребенок уснет.
• Пусть кто-нибудь подержит ребенка, пока вы стрижете ему ногти.
• Стригите ногти по прямой и коротко.
Одежда. Покупая одежду для новорожденного, берите размер на 3 месяца или больше, чтобы ребенок не вырос из одежды слишком быстро. Выбирайте одежду мягкую, удобную, легко стирающуюся. Постельные принадлежности выбирайте пожаробезопасные, либо синтетические, либо из специально обработанного хлопка. Нежелательны пуговицы, которые легко проглотить, ленты и тесемки, которыми ребенок может подавиться. Не покупайте одежду с завязками, которые могут за что-нибудь зацепиться и удушить ребенка.
Поскольку вам придется переодевать ребенка несколько раз в день, по крайней мере менять подгузники, выбирайте одежду простую, которую легко снять и надеть. Лучше, чтобы были молнии или липучки спереди, широкие рукава, тянущаяся ткань.
В первые недели жизни младенцев часто пеленают. Так им теплее, а легкое давление по всему телу дает новорожденному возможность чувствовать себя спокойнее.
Одевайте по погоде . Молодые родители часто слишком кутают ребенка. Хорошее правило – надевать на ребенка столько же слоев одежды, сколько нужно вам, чтобы чувствовать себя комфортно. Если не жарко, на ребенка можно надеть рубашечку, подгузник, костюмчик и завернуть в одеяло. При жаркой погоде – выше 24 градусов – достаточно одного слоя одежды, но при работающем кондиционере или на сквозняке ребенка нужно укрыть.
Помните, что кожа ребенка легко обгорает. Если вы выходите на улицу, прикройте кожу ребенка одеждой и шапочкой. Держите ребенка в тени. Если ребенок старше полугода, можно использовать защитные средства, но не полагайтесь на них. Младенцы мало потеют и могут перегреться.