Для успешного снижения кислотности, избавления от лишнего веса и сохранения здоровья на долгие годы необходимо стать рН-грамотным. Кроме того, нужно разработать личную методику снятия стресса, улучшения качества сна и повышения физической активности, которая подходит именно вам. Наблюдатели за кислотностью должны избавиться от вредных привычек, которые сильнее разжигают усугубляющий болезнь воспалительный процесс: курения, употребления некоторых напитков и переедания на ночь.

Если у вас обнаружены кислотные повреждения тканей, ручаюсь, что у вас есть какая-то вредная привычка, которая усугубляет ваше состояние. В этой главе я подробно остановлюсь на самых распространенных пагубных пристрастиях и часто совершаемых ошибках, от которых необходимо избавиться. Только после этого можно говорить об успешном процессе восстановления. Также я опишу действительно полезные практики, которые способствуют выздоровлению.

Если последние пятьдесят лет вы жили не в пещере и не в открытом космосе, значит, вы уже слышали, что курение — это смертельно опасная привычка. Думаю, мне не нужно напоминать вам в очередной раз, что сигаретный дым ставит тело на путь гибели. Связь табакокурения и хронических заболеваний, в том числе рака, давно и подробно описаны в научной и медицинской, а также научно-популярной литературе. Это пристрастие накладывает отпечаток на все, начиная с ваших близких (пассивное курение вредит здоровью некурящих людей, которые вдыхают ваш дым, особенно оно опасно для детей, которые подвержены развитию астмы), заканчивая вашим внешним видом и жизнестойкостью (привычка ускоряет процесс старения). Вредные последствия курения проявляются повсеместно и неотвратимо.

Для Наблюдателя за кислотностью курение находится под строжайшим запретом. Я познакомлю вас с некоторыми статистическими данными, которые помогут осознать прямую взаимосвязь этого пагубного пристрастия и кислотного повреждения тканей: 100 процентов курильщиков страдают от рефлюксной болезни. Иными словами, если вы употребляете никотин, то гарантируете себе развитие кислотного рефлюкса на всей протяженности верхнего отдела ЖКТ и дыхательных путей от глотки до нижнего пищеводного сфинктера. Курение сигарет является одной из причин развития аденокарциномы пищевода (рак нижнего отдела пищевода), плоскоклеточного рака пищевода (рак пищеводно-желудочного перехода, участка тканей под НПС, который отделяет желудок от пищевода).

Физиологические повреждения этих органов от дыма и содержащегося в сигаретах никотина усиливаются в сочетании с алкоголем. Появляются дефекты как химического, так и механического характера. Известно, что никотин пагубно влияет на состояние слизистой оболочки пищевода, способствуя появлению свободных радикалов, которые вызывают окислительный стресс и связанные с ним повреждения. Сигаретный дым оказывает такой же эффект на глотку, повреждая нервные окончания в тканях этого органа. По этой причине у курильщиков часто ослаблен ВПС, что позволяет слизи из пищевода попадать в горло, на голосовые связки и даже в легкие. В результате пациент ощущает классические признаки изжоги и сопутствующие симптомы: отек голосовых связок, чувство нехватки воздуха, хрипоту и кашель.

Сигаретный дым и никотин преумножают шансы на развитие ГЭРБ. Они отсрочивают опустошение желудка, повышают давление на НПС и позволяют желудочному соку затекать в пищевод и разрушать механизм сдерживания кислоты в этом органе. Поэтому у курильщиков часто вместе наблюдаются симптомы изжоги и гортанного рефлюкса.

Есть и другой вид дыма, который также опасен для людей с кислотными повреждениями тканей. Он возникает при горении растения Cannabis sativa, также известного как марихуана. Как Наблюдатель за кислотностью и врач, я обеспокоен ее потенциальной ролью как одного из факторов, которые повышают риск развития рака пищевода. Особенно потому, что мы находимся на новой и еще не изученной стадии отношений с этим популярным рекреационным наркотиком. Несомненно, меньшее число американцев предпочитают марихуану сигаретам. Всего 18 миллионов употребляют ее, и целых 42,1 миллиона курят сигареты. По данным медицинского журнала New England Journal of Medicine, любители марихуаны потребляют меньше этого вещества, чем курильщики — никотина. Но на фоне того, что сигареты начали терять свою популярность с 1970-х годов, интерес к марихуане увеличивается и будет расти еще долго. Представители движения за использование наркотика в медицинских и рекреационных целях добились больших успехов в период с 1996 по 2014 годы. Двадцать три штата на территории США приняли закон о легализации. Популярность марихуаны гарантирует не только общественная поддержка. Недавний опрос среди медиков показал, что 76 процентов поддержали идею применения марихуаны в лечебных целях. При этом только 54 процента обычного населения Америки поддерживают легализацию.

Для Наблюдателя за кислотностью марихуана никогда не станет медицинским средством. Более того, у нее гораздо сильнее выражены канцерогенные свойства, чем у табака. Этот наркотик вызывает воспалительные процессы на всей протяженности верхнего отдела пищеварительного тракта и дыхательных путей: рот, язык, голосовые связки, легкие, пищевод и даже мочевой пузырь. Последние исследования доказали, что он усиливает рост раковых клеток. Одна такая сигарета наносит четырехкратный урон по сравнению с обычной. Этим можно объяснить, почему любители марихуаны вдыхают дым реже, чем курильщики табака, но вредят здоровью одинаково.

Особые компоненты растения активируют рецепторы, располагающиеся в мозге и пищеварительном тракте, которые задействуют друг друга. После стимуляции мозговые рецепторы позволяют человеку ощутить приятное ощущение эйфории и при этом ослабляют рефлексы, которые защищают нас от удушья и регургитации кислоты. Нейроны в мозге млекопитающих, которые отвечают за ощущение удовольствия, также провоцируют пищевое поведение. У курильщиков марихуаны появляется желание немедленно принять пищу. Таким образом, наркотик опосредованно влияет на отложение жировой ткани. А нам известно, что лишний жир, особенно в области талии, вызывает развитие ГЭРБ и целый ряд других метаболических нарушений.

Этот шаг очень сложный. Мы столько слышали о пользе вина, особенно красного. Оно богато антиоксидантами, веществами, предотвращающими развитие сердечно-сосудистых заболеваний, и причисляется к эпикурейским наслаждениям, которое некоторые возводят в ранг лучшего источника удовольствий в жизни. Этот напиток является неотъемлемой частью средиземноморской диеты и высокой кухни. Это выбор гурманов. Но, к сожалению, он разрушает здоровье людей с кислотным рефлюксом.

Вино обладает уровнем рН в пределах от 2.9 до 3.9, поэтому оно полностью исключается из меню Фазы лечения и Фазы профилактики в рамках антикислотной диеты. Употребление других видов алкоголя тоже необходимо ограничивать. В Фазе профилактики разрешается умеренное употребление крепкого напитка на основе агавы (текилы) и картофельной водки. Но все равно вам необходимо помнить о том, что алкоголь стимулирует секрецию желудочного сока. Он замедляет рефлексы, развязывает язык, а также отсрочивает перемещение содержимого желудка в нижние отделы ЖКТ. Спиртное расслабляет нижний пищеводный сфинктер и открывает проход желудочному соку в те зоны, где ему появляться запрещено. Мышцы пищевода становятся такими же нетвердыми, как ваша походка, из-за чего нарушается возможность смывать и нейтрализовывать кислоту слюной. По данным исследований, любой алкоголь сильно замедляет движения пищевода, или его сократительную способность. Поэтому он не только расслабляет НПС, но также нарушает движения пищевода и превращает его в мишень для различных повреждений.

Хуже всего, если вы одновременно курите и пьете. Ученые доказали, что параллельный прием табака и алкоголя оказывают дополнительное вредное воздействие на рефлексы дыхательных путей и верхнего отдела пищеварительного тракта. Если пить и курить, то можно быстро и многократно усугубить состояние рефлюксной болезни.

Если каждое утро вы начинаете с кофе, то уверен, что этот параграф уже вызвал у вас страх. А если вы выпиваете по шесть чашек в день с тех пор, как Никсон сел в президентское кресло, то вы уже паникуете. Сделайте глубокий вдох. Я понимаю, что от этой привычки нельзя избавиться за одну ночь. Для начала нужно начать пить меньше кофе, так будет легче. Синдром отмены, хотя и не слишком приятный, проходит уже через несколько дней. Когда симптомы кофеиновой недостаточности пройдут, вы обнаружите, что у вас гораздо больше энергии, чем раньше, когда вы начинали свой день с этого напитка.

Его нельзя пить во время Фазы лечения в рамках антикислотной диеты, потому что:

• Во-первых, кофе богат бодрящим кофеином, который содержит метилксантин. Это вещество также присутствует в чае, сладких и диетических газированных напитках, шоколаде и большинстве лекарств, отпускаемых по рецепту. Метилксантин способствует расслаблению НПС.

• Во-вторых, хотя, возможно, этот довод прозвучит более веско, чем первый, Наблюдатель за кислотностью должен воздерживаться от кофе потому, что он стимулирует секрецию желудочного сока. Поглощая напиток, вы не только активируете пепсиновые рецепторы по всей протяженности пищевода, вы также повышаете тяжесть кислотных повреждений в случае рефлюкса, так как непереваренные фрагменты пищи окисляются еще сильнее. От кофеина в Фазе лечения необходимо отказаться для того, чтобы поврежденные ткани смогли восстановиться. Ограничение по употреблению этого напитка также распространяется и на кофе без кофеина. Он не может быть на сто процентов лишен этого вещества. Однако вы можете рассчитывать на возвращение кофе и чая в вашу жизнь во время Фазы профилактики, но в ограниченных количествах.

В отношении газированных напитков я подобной лояльности не проявляю. Все они, начиная от сладких (которые становятся особенно токсичными из-за пищевых кислот и кукурузного сиропа с повышенным содержанием фруктозы), заканчивая диетическими и декофеинизированными прохладительными напитками, необходимо полностью исключить из рациона. С кофеином или без него, с сахаром или сахарозаменителями процесс газирования все равно оказывает двойное воздействие на продукт. Во-первых, немного снижается уровень рН напитка, из-за чего он окисляется и агрессивнее воздействует на пепсин. С каждым сделанным глотком весь пищеварительный тракт буквально содрогается от боли и воспаления. Во-вторых, из-за пузырьков газировка растягивает желудок в два раза сильнее, чем напитки без пузырьков. Представьте, что он увеличивается, как надувной шарик, и все его содержимое устремляется к близлежащему пищеводу. Сладкие и диетические газированные напитки наносят сильнейший вред нежной слизистой оболочке пищевода и другим органам, в том числе голосовым связкам. Обычно я сравниваю их с кислотой из автомобильного аккумулятора.

Вспомним, о чем мы говорили в главе 2: основная причина, почему один тип рака пищевода (плоскоклеточная карцинома верхнего отдела пищевода) замещается другим видом (аденокарциномой нижнего отдела пищевода), заключается в радикальном изменении пищевых пристрастий американцев и появлении так называемой типично западной диеты в 1970-х годах прошлого века. Изменение в питании произошло благодаря внезапному появлению большого изобилия рафинированных, обработанных, окисленных, вызывающих сильное привыкание продуктов, упакованных и готовых к употреблению. К ним относятся замороженные обеды, соленые жирные закуски, сладкие газированные напитки и кофе, которые быстро стали частью нашей повседневной жизни, хотя и в разной мере. Обработанная пища опирается на ось пищевого зла — соль, сахар и вредный жир. Иногда опасные компоненты так хорошо маскируют, что вы даже не чувствуете их вкуса. Мода на обезжиренные, диетические и низкокалорийные продукты только ухудшила ситуацию и неблагоприятным образом повлияла на статистику ожирения. Продукты стали обрабатывать тщательнее, из-за чего уровень рН стал еще ниже и содержание кислоты увеличилось.

Едва начался рост популярности новых пищевых тенденций, как тут же на них обрушился ответный удар ценителей экологически чистых продуктов. Движение за натуральную пищу началось в Калифорнии. Легендарный шеф-повар и владелец ресторана Алиса Уотерс призывала вернуться к растительной питательной, натуральной, экологичной пище местного производства, которая лежит в основе здорового и сытного питания. Движение набирало обороты — хотя и недостаточно быстро для людей с кислотным рефлюксом — и получило поддержку журналистов, экспертов по питанию, медиков и писателей, среди которых Майкл Поллан, Марк Биттман, Майкл Мосс, детский эндокринолог Роберт Ластиг, повар и педагог Энн Купер. Прошло немало времени, прежде чем этот поток увлек за собой большинство людей.

К счастью, миллениалы в Соединенных Штатах Америки, то есть поколение, родившееся с 1980 по 2000 годы, принимают участие в движении за натуральные продукты и отказываются от обработанной, коммерческой и химической пищи, которую восхваляли их родители и от которой они испытывали зависимость. Молодежь двигается в правильном направлении, возвращаясь к цельным необработанным продуктам.

К сожалению, миллениалы не смогли полностью оградить себя от разрушающего воздействия пищевых кислот. Только за прошедший год я обнаружил пищевод Барретта у девяти мужчин и женщин моложе тридцати. Еще десять лет назад я бы счел это примечательным и тревожным медицинским фактом. Удивительно, но мои пациенты не видят связи между своим состоянием и пищей, которую они регулярно употребляют, в отличие от больных старшего поколения. Но если вредная пища создает проблему, то полезная может стать ее решением. Правильное питание является залогом успешного лечения и профилактики.

Наблюдатели за кислотностью должны помнить, что некоторые натуральные продукты тоже проходят обработку, из-за которой становятся потенциально опасными. Среди них уксус и фрукты, овощи и белки животного происхождения, которые прошли процесс маринования, консервирования и ферментации. Некоторые из этих древнейших методов заготовок и сохранения пищи сегодня для себя заново открыли любители традиционной кухни и креативные домохозяйки. И получается очень даже вкусно. Но если вы стали на путь восстановления тканей после кислотных повреждений, то вам необходимо удержать себя от соблазнов. В противном случае домашние заготовки могут вызвать активацию пепсина.

Пациенты, которые успешно освоили антикислотную диету и добились положительных результатов, сообщают, что из всех предписанных ограничений, рекомендаций и наставлений по питанию этот шаг был самым трудным. У нас выработалась опасная привычка есть поздно вечером. За ужином мы общаемся, проводим время перед телевизором или другим экраном, успокаиваем расшалившиеся нервы вкусной пищей. В целом нам уже сложно представить вечер, заполненный не едой, а чем-нибудь другим.

Однажды культурные и экономические стандарты отделили профессиональную деятельность от быта и поделили день на рабочие часы и личное время. Но сегодня эти границы практически стерлись. В современном мире все больше людей работают неполный день или устраиваются на короткое время. Развивается глобальная интернет-экономика, поэтому стандартные рабочие часы превращаются в пережиток прошлого. Момент приема пищи, который раньше был строго оговорен, как завтрак утром, обед в середине дня и ужин вечером, сегодня каждый выбирает себе сам. Время на еду больше не определяется ожиданиями общества. Иногда поздний ужин — это единственный прием пищи, которому мы действительно можем посвятить себя и порадоваться ему со своими близкими. И кто сможет отказаться от такого даже ради своего здоровья?

Тем не менее Наблюдателям за кислотностью противопоказано ложиться или сидеть полулежа сразу после еды. Эта привычка опасна для здоровья по нескольким причинам. Когда человек находится в этой позиции, сила тяжести направляет процесс пищеварения в другую сторону. Содержимое желудка вперемешку с соляной кислотой устремляется вверх, а не вниз. Если у вас ГЭРБ, то ослабленный НПС без боя сдает позиции и пропускает кислоту из желудка в пищевод. К списку метаболических оснований для отказа от позднего приема пищи можно добавь еще профилактику изжоги. Напомню, что желудку требуется от трех до четырех часов на переваривание пищи. Поэтому на входе в кухню Наблюдатель за кислотностью должен повесит объявление: «Холодильник закрывается ровно в 19:30!»

Как бы ни было трудно, но каждый больной ГЭРБ должен пересилить желание есть на ночь. Думайте о том, что это огромный шаг на пути к восстановлению поврежденных тканей слизистой оболочки. Не забывайте, что создавая позитивные перемены в распорядке дня и оздоравливая свой рацион, вы закрепляете новые здоровые привычки Наблюдателя за кислотностью. Вскоре вы сможете восстановить поврежденные ткани и навсегда приобщиться к правильному питанию.

В пятидесятых годах венгерский химик, эндокринолог и исследователь Ганс Селье ввел термин «стресс». Им он описывал большой спектр физиологических симптомов пациентов с тяжелыми заболеваниями, которые проходили через серию адаптационных ответов на биохимические изменения в мозге. Он позаимствовал это слово из физики, стремясь продемонстрировать, как ряд психологических и физиологических эпизодов, последовавших вслед за перенесенной травмой, усугублял состояние пациентов. Он дал стрессу более формальное медицинское обозначение: синдром общей адаптации. Профессиональный эндокринолог Селье понимал, что вызванные этим фактором гормональные изменения приводят к развитию заболеваний различных типов. Работая над гипотезой о том, что стресс поражает различные области мозга, ученый особенно заинтересовался взаимоотношениями между химическим медиатором кортикостероном (или стероидным гормоном) и дофамином и тем, как они помогают пациентам справляться с нервным напряжением.

Несколько десятилетий спустя после начатого Селье удивительного исследования заболевания на пересечении психологии и физиологии мы узнали множество подробностей о разрушительных способностях стресса. Они угрожают нашему благополучию, а в особенности здоровью пищеварительного тракта. Эта тема вызывает у меня особенный интерес, потому что она тесно связана с выработкой кислоты и пепсина, а также воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте и во всем организме.

Вы спросите меня, как стресс, который возникает как химическая реакция в центральной нервной системе, поражает ЖКТ? Он нарушает состояние микробиоты, целой экосистемы микробов, которые регулируют процесс пищеварения в желудке и поддерживают общее состояние здоровья.

Микробиота (или микробиом) — это необозримое множество бактерий, которые населяют наше тело. Внутренние органы человека, где большинство микробов живут припеваючи в изобилии питательных веществ, населяют 100 триллионов микроорганизмов. При этом самый крупный отдел толстой кишки под названием «ободочная кишка» является наиболее густонаселенным местом. Другие органы тела, такие как кожа, влагалище и дыхательные пути, тоже колонизированы определенными семействами микробов. Их сообщество управляет важными метаболическими и физиологическими функциями тела. Они поддерживают иммунную систему с первых моментов жизни. Посредством различных механизмов микробиота регулирует физиологические функции, связанные с расходованием энергии, ощущением сытости и поддержанием уровня сахара в крови. Микроорганизмы в кишечнике находятся в контакте с иммунными клетками и, что особенно важно, с мозгом.

Связь мозга и ЖКТ работает в двух направлениях, то есть изменение сигналов центральной нервной системы оказывает влияние на состав микробиоты кишечника, что, в свою очередь, еще сильнее воздействует на сигналы нервной системы. Эта связь получила название «ось кишечник-мозг». Ученым еще предстоит выяснить, каким образом устроены эти взаимоотношения и как они распространяют свое влияние на все, от познавательных способностей до иммунной, эндокринной (сигнал накапливать жир), нервной, пищеварительной и дыхательной систем. Доподлинно известны две вещи: дисбаланс микробиоты кишечника может быть источником инфекции, и изменения в ней влияют на метаболические функции ЖКТ и иммунной системы. Это неизбежно приводит к развитию целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, среди которых ГЭРБ, пептическая язва, пищевая аллергия и непереносимость (отрицательная реакция, связанная с антигеном). Кроме того, известно, что стресс вызывает выброс стероидных гормонов. Кроме прочего, циркуляция большого количества этих веществ повышает секрецию желудочного сока и пепсина. Наблюдатели за кислотностью особенно тяжело переносят последствия стресса, потому что он приводит к выработке кислоты и пепсина посредством как микробиоты кишечника, так и «стероидного» эффекта.

Повышенная секреция гормонов и ферментов создает серьезную проблему. Высокий уровень кортикостерона и кортизола на фоне хронического стресса связаны не только с избыточностью кислоты. Кортизол стимулирует чувство голода, поэтому многие люди в ответ на стресс начинают есть. Кроме того, при хроническом стрессе человеку с трудом удается заснуть или находиться в спящем состоянии. Низкое качество сна так же плохо влияет на организм, как и полное его отсутствие. Когда человек не высыпается, у него повышается уровень грелина — гормона, стимулирующего аппетит. Поэтому после пробуждения он стремится съесть больше пищи. В то же время плохое качество сна нарушает выработку лептина — гормона, отвечающего за чувство насыщения. В результате из-за возросшего уровня грелина в крови сильнее ощущается голод, и при этом сигнал о сытости не заставляет закрыть дверцу холодильника, даже если вы наелись так, что сложно дышать. И человек просто продолжает жевать.

И в этом утомленном и стрессовом состоянии вы вряд ли приступите к оздоровительным упражнениям. Вы знаете, что нужно заняться фитнесом, но находите сотню причин для того, чтобы этого не делать.

Желудку необходимо 3–4 часа для того, чтобы переработать съеденную пищу.

Но и это еще не все. Успех в развитии технологий за последние тридцать лет подтолкнул людей к смене ручного труда на сидячий образ жизни, а если точнее, на работу за компьютером (около 25 процентов американцев работают за компьютером). Из-за этого мы мало двигаемся, а значит, сжигаем меньше калорий. Стресс от занятий интеллектуальной деятельностью еще сильнее склоняет чашу весов в пользу появления избыточного веса. Благодаря исследованиям стало известно, что работа, предполагающая умственные усилия, вызывает большую секрецию гормонов стресса — например кортизола — в противоположность той, что подразумевает физические усилия. Таким образом, мы чаще думаем о том, что голодны, хотя на самом деле пища нам не требуется. В ответ на стресс мы больше едим и потребляем калории, которые превращаются в жир. С возрастом мы толстеем в основном в области талии, из-за чего создаются идеальные условия для развития ГЭРБ. Если вы начнете усердно соблюдать описанные ниже правила, то сможете избавиться от последствий стресса. Во всяком случае, хотя бы от некоторых из них.

За последние несколько десятилетий управление сном стало очень популярным направлением. Забота о ночном отдыхе приобрела большую важность из-за внешних изменений: трансформировались требования к работе, ускорился темп жизни, усилилось социальное давление, связанное с глобализацией и модернизацией. Все это воздействует на то, как и где люди спят. Мы знаем, что стресс влияет на продолжительность и качество сна. Известно также о связи депривации сна и ожирения. Недостаток сна стимулирует выработку грелина — гормона, возбуждающего аппетит, — и снижает производство лептина — гормона, отвечающего на ощущение сытости. Другими словами, чем меньше мы спим, тем сильнее хотим есть во время бодрствования и тем меньше химических возможностей остается у нашего мозга для того, чтобы помешать нам переедать. Наряду с улучшением режима питания для качественного лечения необходимо разобраться с накопившимся стрессом. Нужно понять, как он влияет на сон и вес и каким образом мы можем совместно с медицинскими специалистами их скорректировать. Если вы испытываете сильное беспокойство, вам сложно заснуть, провести всю ночь в состоянии сна и вы изо всех сил стараетесь сбросить вес, я рекомендую обсудить свою ситуацию с врачом. Эти симптомы могут оказаться взаимосвязанными, и лечение в данном случае подбирается индивидуально. Обычно применяют один или несколько видов терапии: поведенческую, фармакологическую и физические упражнения.

Серьезные проблемы со здоровьем, связанные с повреждением тканей кислотами, необходимо лечить, попутно корректируя диету. Новый режим дня не должен быть сложнее, дороже или требовать больше времени на приготовление блюд. Мы говорим о таких простых ежедневных занятиях, как музыкальная терапия (послушать расслабляющую классическую музыку двадцать минут перед сном) или мышечная релаксация (дыхательные упражнения). Эти небольшие тренировки, которым любой человек может посвятить время в уютной атмосфере своего дома, улучшают качество сна. Особенно у людей с яркими проявлениями последствий стресса, например посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Физические упражнения гарантированно помогают снять напряжение, улучшить качество сна и избавиться от лишнего веса.

Физические упражнения эффективны при лечении различных расстройств суточного ритма. Проблемы со сном приводят к нарушению метаболических функций и повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, высокого артериального давления, инсульта и диабета второго типа. У людей старшего возраста (от шестидесяти лет) бессонница является главным фактором развития ожирения и хронических заболеваний. Исследователи доказали, что нарушения сна гораздо лучше поддаются лечению с помощью приседаний и пробежки, чем с помощью снотворных медикаментов. В одном из рандомизированных исследований при участии людей данной возрастной группы ученым удалось установить, что аэробная программа тренировок (три занятия в неделю продолжительностью один час в течение двенадцати недель) значительно улучшает качество и длительность сна. Женщины с генерализованным тревожным расстройством и проблемами со сном благодаря кратковременной физической терапии смогли легче погружаться в сон и дольше пребывать в этом состоянии. Даже люди с синдромом хронической усталости — изнуряющим заболеванием, которое сопровождается постоянной, необъяснимой с медицинской точки зрения утомляемостью, нарушением сна, головными и мышечными болями, невозможностью сконцентрироваться и пользоваться краткосрочной памятью — чувствуют себя более отдохнувшими после двенадцати недель физической терапии, в которую входят ходьба, плавание, езда на велосипеде и танцы.

Дополняя свой график постоянными, грамотно подобранными тренировками (подробнее о которых можно прочесть в главе 12) наряду с антикислотной диетой вы гораздо эффективнее боретесь с последствиями кислотных повреждений. Известно, что сбросить лишний вес помогают спорт и правильное питание. Они гораздо эффективнее работают в сочетании друг с другом, нежели по отдельности. Исследования доказывают, что тандем диеты и упражнений для похудения также улучшает и другие аспекты здоровья, в том числе психологические (стресс или депрессия) гораздо эффективнее, чем эти подходы по отдельности. Облегчить давление как на тело, так и на ум — необходимое условие для успешной борьбы с последствиями кислотного рефлюкса.