Свиное безумие: пандемия свиного гриппа H1N12009

Анализ крови 4382 свиней, полученный в 23 штатах, показал, что к началу 1999 года 20,5 % животных были заражены вирусом гибридного свиного гриппа тройной реассортации, в том числе 100 % поголовья скота Иллинойса и Айовы и 90 % – Канзаса и Оклахомы.¹⁴⁷⁰ Вскоре вирус дошел до Канады,¹⁴⁷¹ а к 2003 году анализы большинства животных на промышленных свинофермах в Мексике также дали положительный результат на тройной гибридный штамм.¹⁴⁷² Потом мы экспортировали его в Азию,¹⁴⁷³ а затем он оказал такую же услугу в ответ. После «перетасовки» с классическим свиным гриппом наш «сделанный в США» вирус тройной реассортации взял два генных сегмента у евразийского свиного гриппа, чтобы организовать пандемию гриппа 2009 года.¹⁴⁷⁴ Главным прародителем пандемического вируса 2009 года был тот же тройной гибридный мутант, который появился и распространялся на фермах США более десяти лет.¹⁴⁷⁵ Исследователи попытались воспроизвести вирус пандемии 2009 года путем инокуляции двух штаммов предшествующих вирусов девяти свиньям. Это не сработало, дав основания полагать, что блокировка правильной реассортации была «редким событием».¹⁴⁷⁶ Но расположение тысяч свиней пятачок к пятачку в тесном закрытом помещении дает большие концентрации вируса, необходимые для появления редких мутантов гриппа, которые могут быстро передаваться от животного к животному.¹⁴⁷⁷

Аналогично рост разнообразия вирусов свиного гриппа за последнее десятилетие¹⁴⁷⁸ объясняется «повышенным уровнем интенсивного сельского хозяйства»,¹⁴⁷⁹ а не особенностями генетики гибридного мутанта тройной реассортации. Эллен Сильбергельд, профессор Школы общественного здоровья и здравоохранения при Университете Джона Хопкинса, говорит: «Вместо одного вращения вирус вращает колесо тысячи раз. Это стимулирует развитие новых болезней».¹⁴⁸⁰

Стресс в условиях скученного содержания также может ослабить иммунную функцию и предрасполагать свиней к инфекции.¹⁴⁸¹ Ферма в Северной Каролине, где был обнаружен первый гибридный вирус свиного гриппа, представляла собой производство по разведению свиней, в котором тысячи свиноматок содержались в специальных станках из голого металла шириной около полуметра. Эти высокоинтеллектуальные социальные животные в основном содержатся изолированно друг от друга, их держат в ящиках неделями, месяцами, почти всю их жизнь. Если бы кто-то поступил так же с собакой, его бы бросили в тюрьму. Свиноматки не только не могут повернуть голову, они едва могут двигаться.

Считается, что повышение уровня гормона стресса у свиноматок в станках – это результат вмешательства в проявление естественного материнского поведения, такого как обустройство гнезда, и это расстройство может привести к нарушению иммунитета.¹⁴⁸² Свиноматки, ограниченные узкими стойлами, во время беременности и родов в условиях интенсивного производства вырабатывают более низкий уровень антител в качестве реакции на экспериментальное контрольное заражение.¹⁴⁸³

Такие простые меры, как обеспечение соломенной подстилки вместо бетонных решетчатых полов, могут снизить заболеваемость и смертность свиноматок. Это происходит за счет устранения иммунодепрессивного стресса от лежания на голом бетоне в течение всей жизни, что также может повысить риск заражения.¹⁴⁸⁴ Эксперимент показал, что такая минимальная мера, как соломенная подстилка, снижает риск заболевания свиным гриппом,¹⁴⁸⁵ однако свиноматкам часто отказывают даже в этом, что наносит ущерб не только им, но и нам.

Если скученность свиней так сильно увеличивает риск появления и распространения новых вирусов, почему промышленность не откажется от нее? Очевидно, что производители свинины могут получить максимальную прибыль, ограничивая каждую свинью площадью в 0,5 квадратного метра. Обычно это выглядит так: девяностокилограммовое животное втиснуто в площадь примерно 0,6 на 0,9 метра.

Издание National Hog Farmer признавалось, что скученность приводит к проблемам, в том числе недостаточной вентиляции и повышенного риска для здоровья, однако в то же время автор делает вывод о том, что иногда «чуть более плотное размещение свиней приносит больше денег».¹⁴⁸⁶ Хотя с финансовой точки зрения для свиноводства это может быть целесообразно, но мы только сейчас начинаем понимать истинные издержки такого подхода – внешние издержки для общества.

Роберт Ф. Кеннеди-младший более подробно описал свинофермы Северной Каролины:

Клетки, вызывающие приступы клаустрофобии, расположенные в сараях размером со стадион, вмещают 100 000 свиноматок, которые находятся в одном положении на протяжении всей жизни и расположены над металлическими полами. Под ними алюминиевые водопроводные трубы, по которым гниющие отходы стекают в гигантские ямы под открытым небом, уходящие вглубь на три этажа. Миазматические пары этих выгребных ям душат окружающих, а десятки миллионов литров фекалий сбрасывают в реки Северной Каролины.¹⁴⁸⁷

Свиной грипп обнаружен не только в 100 % проб воздуха, взятых на свиноводстве, но и на расстоянии более чем в 1,6 километрах по направлению ветра.¹⁴⁸⁸ Такое же распространение вируса на дальние расстояния¹⁴⁸⁹ произошло во время вспышки птичьего гриппа H5N2 в США в 2015 году. Она затронула более пятидесяти миллионов кур и индеек, что обошлось птицеводству в миллиарды долларов.¹⁴⁹⁰ Огромные вытяжные вентиляторы могут всасывать аэрозольные патогенные микроорганизмы и выбрасывать большие объемы инфекционных частиц в сельскую местность, что наглядно показывает, насколько вольно может использоваться биобезопасность в контексте промышленного животноводства.¹⁴⁹¹ Таким образом, производственные фермы, также известные как CAFO (интенсивный откорм скота по замкнутому циклу), могут выступать в качестве усилителей гриппа¹⁴⁹² не только заражая рабочих,¹⁴⁹³ но и потенциально распространяя инфекцию дальше.¹⁴⁹⁴

Вирус также может распространяться через миллионы тонн экскрементов, выбрасываемых в выгребные ямы под открытым небом. У меня остались довольно яркие воспоминания из детства, когда такие ямы вырастали возле крупнейшего свиноводческого комплекса к западу от Миссисипи. Экспериментально доказано, что вирусы свиного гриппа размножаются в пищеварительном тракте свиньи и выделяются с калом,¹⁴⁹⁵ они могут выживать во взвеси мочи и экскрементов в течение нескольких недель.¹⁴⁹⁶ Аммиак, выделяющийся из разлагающихся отходов, может также сжечь дыхательные пути свиней и вызвать склонность к респираторной инфекции.¹⁴⁹⁷ Попав в землю, отходы могут распространить вирус в окружающую среду и другие стада¹⁴⁹⁸ или же он может быть разнесен мухами на многие километры.¹⁴⁹⁹ Работники свинокомплекса могут сколько угодно дезинфицировать ботинки, но удержать муху от свиньи невозможно.

КАК СВИНЬЮ В КАФТАН НЕ РЯДИ – ОНА СВИНЬЕЙ И ОСТАНЕТСЯ

В ответ на вспышку гриппа H1N1 свиноводческая отрасль не стала изменять методы ведения хозяйства, а бросила все силы на изменение названия пандемии. «Много сил было потрачено на то, чтобы не позволить людям называть вирус свиным гриппом, – говорится в статье престижного журнала Nature. – Такое внимание к коммерческой стороне вопроса может привести к конфликту интересов, а также к линии поведения на грани отрицания».

Сейчас вирус, который ЦКЗ изначально довольно точно назвал гриппом свиного происхождения H1N1,¹⁵⁰⁰ обозначается как (H1N1)pdm09.¹⁵⁰¹ Но «производителям свинины от этого не легче, – заявил министр сельского хозяйства США, – так же как и людям, которые едят свинину. <…> Поэтому мы обсуждаем, можно ли описать ситуацию более подходящим способом, который не привел бы к неуместной реакции».

С одной стороны, и правда неважно, что вы едите. Как только вирус пандемического гриппа выпрыгнул из домашнего скота, дышать становится опасно. С другой стороны, в некотором смысле защита от пандемий – это прежде всего то, что мы едим. Да, наверное, лучше не есть панголинов, но проще обвинить что-то чуждое нам с точки зрения культуры, например мокрые рынки и мясо диких животных, чем посмотреть правде в глаза.¹⁵⁰²

Даже термин «свиной грипп» не раскрывает сути. Люди тысячелетиями выращивали свиней и кур на заднем дворе, прежде чем гибридный мутант тройной реассортации появился и распространился по всем штатам через свиноводческие фермы CAFO. Термин «агропромышленный грипп» будет более точным.

Соберите все эти факторы вместе, и у вас получится идеальный плавильный котел для появления и распространения опасных штаммов гриппа. Что можно сделать, чтобы не допустить их возникновения? Нужно дать животным больше места, обеспечив некоторую физическую дистанцию. Чтобы снизить риск появления более опасных вирусов гриппа среди животных, выращиваемых на фермах, мировая мясная и птицеводческая промышленность должна отказаться от увеличения размеров производства. Но как? Как пишет журнал Annals of the New York Academy of Sciences: «Замена крупных промышленных объектов на более мелкие [фермы] с низкой плотностью содержания»¹⁵⁰³ может привести к меньшему стрессу, меньшей подверженности болезням, менее интенсивному контакту с зараженными и меньшим концентрациям инфекций.

До того как появились производственные фермы, у нас были семейные фермерские хозяйства. Было меньше поголовья, меньше ферм и меньше скученности, а животные могли свободно передвигаться. Свиньи выходили на улицу, где вирусы гриппа обезвоживались ветром и сгорали под солнцем. Навоз компостировали и использовали для удобрения, он не загрязнял землю, и над ним не роились мухи. Мы не кормили животных лекарствами, и даже если бы новый вирус и появился, то куда бы он пошел? Свиньи отправлялись прямиком в местную мясную лавку, а не путешествовали по миру.

Грипп – не единственная угроза общественному здоровью, создаваемая в тигле промышленного фермерства. В 2005 году в Китае произошла крупнейшая в мире и самая смертоносная вспышка появляющегося свиного патогена Strep. suis, о котором я говорил ранее, вызывая менингит и глухоту у людей, работающих с зараженными продуктами из свинины.¹⁵⁰⁴ Министерство сельского хозяйства США обвинило в этом «стресс из-за плохих условий содержания [свиней], таких как скученность и плохая вентиляция»,¹⁵⁰⁵ его поддержала и ВОЗ, заявив, что «интенсивные» условия содержания могут вызвать стресс и последующее подавление иммунитета».¹⁵⁰⁶ Свиноводческие заводы в Малайзии породили вирус нипах, один из самых смертоносных из человеческих патогенов, заразное респираторное заболевание, вызывающее рецидивирующие инфекции головного мозга и убивающее 40 % инфицированных людей.¹⁵⁰⁷ Свиноводческая индустрия США ежегодно кормит свиней миллионами антибиотиков только для того, чтобы стимулировать рост и предотвращать заболевания в стрессовой негигиеничной среде. Но появились бактерии, устойчивые к лекарствам, и у врачей не хватает эффективных вариантов антибиотиков. Как однажды сказал глава здравоохранения Великобритании: «Неуместное или нецелесообразное применение [антибиотиков] среди животных или в сельском хозяйстве потенциально является смертельным приговором для будущего пациента».¹⁵⁰⁸

Общественное здравоохранение годами кричало о рисках, которые представляют производственные фермы. В 2008 году Комиссия Пью по промышленному фермерскому животноводству (Pew Commission on Industrial Farm Animal Production) пришла к выводу, что промышленное животноводство представляет «неприемлемый» риск для здоровья населения: «Из-за большого количества животных, содержащихся в тесных помещениях на типичных [промышленных фермерских] объектах, есть множество возможностей заражения животных несколькими штаммами патогенных микроорганизмов. В результате вероятность появления штамма, который может заразить человека и перейти к нему, повышается».¹⁵⁰⁹

Комиссия Пью утверждала, что металлические стойла, в которых содержатся свиньи, как, например, на фермах в Северной Каролине, где был обнаружен первый гибридный вирус свиного гриппа в Северной Америке, а также «фермы, ограничивающие естественное движение и использующие специальные станки для свиноматок, вызывают высокий уровень стресса у животных и угрожают их здоровью, что, в свою очередь, может угрожать здоровью человека».¹⁵¹⁰ К сожалению, мы практически никогда не принимаем меры заранее, но теперь, зная, что вирусы свиного гриппа могут развиваться до степени, позволяющей им эффективно передаваться между людьми, мы должны следовать советам Американской ассоциации общественного здравоохранения и объявить национальный мораторий на производственные фермы.¹⁵¹¹ Лучше следовать рекомендациям Комиссии Пью и, несмотря на все попытки индустрии препятствовать этому, отказаться от экстремальных условий содержания животных во всем мире, например не использовать станки для беременных свиноматок, как это уже было сделано в десяти штатах.^1512–1521

Учитывая такое огромное количество сельскохозяйственных животных, новые вирусы свиного гриппа в Северной Америке находятся на пути ускоренной эволюции, прыгая и реассортируясь между видами с беспрецедентной скоростью.¹⁵²² По заключению команды Вебстера, такая реассортация делает популяцию американских свиней численностью шестьдесят пять миллионов «все более востребованным резервуаром для вирусов с пандемическим потенциалом».¹⁵²³ Свиньи могут выступать в качестве трамплина для лучшей адаптации вирусов птичьего гриппа к человеческой инфекции.¹⁵²⁴ Исследования показывают, что прохождение вируса гриппа через свиней всего девять раз подряд привело к его существенным адаптивным мутациям, увеличивая пандемический потенциал вируса и делая его более вирулентным и передаваемым.¹⁵²⁵ Проведение подобных исследований является спорным, поскольку биотеррористы могут применять те же методы.¹⁵²⁶ Однако такие «эксперименты» непреднамеренно проводятся на промышленных свиноводческих фермах по всему миру ежедневно. Как сказал бывший исполнительный директор Комиссии Пью по промышленному животноводству: «Промышленные фермы – это суперинкубаторы для вирусов».¹⁵²⁷

Эксперты по гриппу годами предупреждали о гибридном мутанте тройной реассортации, описывая его как «чрезвычайно неизбирательный вирус, адаптированный к млекопитающим». Учитывая появление такого гибридного мутанта в Северной Америке, один из вирусологов, которого процитировал журнал Science, заявил, что теперь «источник следующей пандемии следует искать на нашем собственном заднем дворе».¹⁵²⁸ Через шесть лет после того, как были произнесены эти пророческие слова, вирус вызвал первую пандемию XXI века.

Десятки лет назад¹⁵²⁹ наблюдались эпизодические случаи заражения свиным гриппом среди людей, например в 1976 году в Форт-Дикс, штат Нью-Джерси, вспыхнула паника.¹⁵³⁰ В 2009 году пришло осознание того, что вирусы гриппа могут вызывать пандемии, заражая значительную часть населения планеты, включая более ста миллионов американцев.¹⁵³¹ К счастью, это была только пандемия категории 1,¹⁵³² в результате которой погибло «всего» около полумиллиона человек.¹⁵³³ Возможно, в следующий раз нам повезет меньше.