7. Зарядите свою щитовидную железу и надпочечники
У вас есть проблемы с щитовидной железой или надпочечниками? Тогда должна вам сказать, что противозачаточные не приносят вам ничего хорошего. Воспаление, дефицит питательных веществ, увеличение уровня кортизола и белка, связывающего тиреоидный гормон, – противозачаточные серьезно нарушают функцию щитовидной железы и надпочечников. Дело в том, что щитовидная железа играет свою роль в формировании нашего настроения, в состоянии обмена веществ и уровня энергии, в прохождении наших месячных, она затрагивает каждую клеточку нашего тела. При дефиците тиреоидного гормона мы чувствуем себя подавленными, у нас образуется каша в голове. Кроме того, наша кожа становится чрезвычайно сухой, начинают выпадать волосы, нам нездоровится, и мы чувствуем себя старше своих лет. Наконец, мы часто набираем вес и плохо переносим физические нагрузки.
Мне следует поделиться с вами некоторыми фактами, чтобы вы осознали, насколько важна функция щитовидной железы. По оценкам Американской ассоциации щитовидной железы более чем у 27 миллионов американцев имеются заболевания щитовидной железы. К сожалению, более половины из них даже не догадывается о своих проблемах. У женщин болезни щитовидной железы развиваются в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин. В США самой распространенной болезнью щитовидной железы является тиреоидит Хашимото, или аутоиммунный тиреоидит, при котором иммунная система организма атакует его собственную щитовидную железу. Пока исследователи активно трудятся над тем, чтобы понять, почему женщины столь сильно подвержены этой аутоиммунной болезни, всем предельно ясно, что здесь замешаны гормоны. Но давайте не забывать, что около 80 % женщин когда-либо принимали противозачаточные, которые вызывают воспаление, способствуют нарушению иммунной функции и приводят к повышенной кишечной проницаемости.
Ваша щитовидная железа вырабатывает гормон тироксин, или Т4, который должен быть преобразован в гормон трийодтиронин, или Т3, чтобы ваши клетки могли его использовать. Наиболее активное участие в этом преобразовании принимает кишечник, активирующий неактивный гормон, чтобы вы были полны сил и счастливы в течение дня. Когда же кишечник воспален, баланс вашего микробиома нарушен, у вас дефицит питательных веществ и/или повышенная кишечная проницаемость, то это препятствует эффективной активации. Причем без активного тиреоидного гормона кишечник не способен оптимально выполнять свою работу. Так женщины и застревают в порочном круге, поскольку при чрезмерном падении уровня тиреоидного гормона организм не вырабатывает достаточно соляной кислоты, работа желчного пузыря нарушается, и кишечник перестает двигаться (читайте: запоры). Если теперь вы начали переживать и считать себя развалиной, то не нужно беспокоиться – в этой главе я о вас позабочусь. Я расскажу, как противозачаточные воздействуют на щитовидную железу и как восстановить ее здоровье.
В этой главе
• Как противозачаточные подрывают работу вашей щитовидной железы и надпочечников
• Различные проявления болезни щитовидной железы
• Связь между щитовидной железой и кишечником (намек: повышенная кишечная проницаемость подвергает вас повышенному риску гипотиреоидизма)
• Как поддержать свои надпочечники прямо сейчас
• Как улучшить здоровье щитовидной железы, независимо от того, принимаете вы противозачаточные или нет
• Как ваши половые гормоны зависят от функции щитовидной железы и надпочечников
Справка по щитовидной железе
С помощью тиреотропного гормона (ТТГ) мозг общается с щитовидной железой. Щитовидная железа реагирует на это, выделяя Т4 и немного Т3. Т4 – это неактивный гормон, который путешествует к другим тканям организма, а именно к кишечнику, печени и почкам, где он преобразуется в Т3, активный тиреоидный гормон. Как я уже упоминала, Т3 влияет на настроение, запас энергии, месячные и обмен веществ, а также поддерживает вас в тепле (если вам постоянно холодно, то имеет смысл проверить свою щитовидную железу). Все, что мешает производству ТТГ или Т4, преобразованию Т4 в Т3 или же мешает вашим клеткам использовать Т3, может вызывать симптомы пониженной секреции щитовидной железы. Нарушить работу вашей щитовидной железы могут ряд факторов: тяжелые металлы, фторид, инфекции, воспаление, аутоиммунные болезни, стресс, дефицит питательных веществ и прием лекарственных препаратов, включая противозачаточные. Хотя многие заболевания щитовидной железы и носят аутоиммунный характер, все равно необходимо установить точную их причину, так как у человека с аутоиммунным тиреоидитом может быть также и дефицит питательных веществ либо любая другая из вышеперечисленных проблем.
Существует два основных проявления болезни щитовидной железы: гипертиреоидизм и гипотиреоидизм. При гипертиреоидизме щитовидная железа слишком активна и вырабатывает избыточное количество гормонов. Гипотиреоидизмом, наоборот, называется недостаточная секреция щитовидной железы. Гипотиреоидизм встречается чаще, чем гипертиреоидизм.
Симптомы проблем с щитовидной железой, на которые не обращают внимания
Отталкиваясь от симптомов, перечисленных на стр. 139, вы можете заподозрить у себя болезнь щитовидной железы, однако существуют и куда менее явно выраженные проявления болезни щитовидной железы, которые не стоит упускать из виду.
• Вы страдаете от проблем с месячными и ПМС? Нерегулярный цикл, кровотечения в середине цикла, обильные менструации, спазмы и/или перепады настроения могут быть признаком болезни щитовидной железы. При нарушении гормонального баланса у вас может быть избыток эстрогена, который усиливает воспалительную реакцию иммунной системы и играет свою роль в ее атаке на щитовидную железу.
• Столкнулись ли вы с сильной усталостью после начала приема противозачаточных? Противозачаточные увеличивают уровень тироксинсвязывающего глобулина, в связи с чем свободного гормона, готового к использованию, становится меньше. Подробнее о том, как противозачаточные нарушают работу щитовидной железы, мы рассмотрим чуть позже в данной главе.
• Изменилось ли у вас чувство вкуса или обоняние? Недостаток тиреоидных гормонов может сказаться на вашем обонянии, чувстве вкуса и тем самым повлиять на получаемое от еды удовольствие. Если вы стали терять интерес к еде и у вас пропал аппетит, то, возможно, причина этого кроется в гипотиреоидизме. К счастью, когда вы разберетесь с этой проблемой, ваши чувства вернутся к норме.
• Наблюдается ли у вас ухудшение зрение и заболевания глаз. Тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса могут приводить к заболеваниям глаз. При периодическом повышении уровня тиреоидных гормонов, что порой бывает при этих болезнях, может происходить увеличение глазных яблок, из-за чего они начинают выпячиваться, что, в свою очередь, чревато повреждениями роговицы. Если у вас часто чешутся глаза, не сразу закрываются веки, либо вы заметили ухудшение зрения, то запишитесь на прием к офтальмологу для должного обследования.
• Вы страдаете от сильной усталости в первый триместр беременности? Гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) стимулирует активность щитовидной железы в течение первой половины беременности. Если вы беременны и страдаете от усталости, запоров, сухости кожи, выпадения волос или депрессии, то, возможно, у вас гипотиреоидизм. Я настоятельно рекомендую вам проверить состояние щитовидной железы перед беременностью, в начале первого триместра и в послеродовой период. Если уровень ТТГ у вас окажется 2,5 мкМЕ/мл и выше, то вам, возможно, придется принимать специальные лекарства, чтобы защитить себя и своего ребенка. С заболеваниями щитовидной железы после родов сталкивается каждая двенадцатая женщина по всему миру.
• У вас СИБР? СИБР – крайне распространенное явление у пациентов с болезнями щитовидной железы. Если у вас повышенное газообразование, вздутие живота, запоры, понос или другие проблемы с кишечником, то, возможно, дело в гипотиреоидизме.
• У вас сильная изжога? Изжогой называют чувство жжения в груди, которое некоторые люди могут испытывать после приема пищи или в течение дня. Для производства соляной кислоты в желудке нужны тиреоидные гормоны, и при их недостатке желудок недостаточно эффективно расщепляет пищу для получения всех питательных веществ. На самом деле ваш пищеварительный тракт и щитовидная железа тесно связаны между собой. При достаточном уровне желудочного сока он может не получить сигнала на закрытие своего сфинктера, в результате чего содержащаяся в нем кислота может попасть к вам в пищевод, вызывая изжогу.
• У вас меняется голос? Звучит ли ваш голос по утрам так, словно выкурили пачку сигарет? Это может быть признаком гипотиреоидизма. Тиреоидные гормоны препятствуют скоплению на голосовых связках сахаров под названием гликозаминогликаны, так что при падении их уровня на связках накапливаются эти сахара, понижая тембр вашего голоса. Кроме того, голосовые связки могут опухать, что является еще одной потенциальной причиной изменения голоса и распространенным симптомов гипотиреоидизма. Ваш голос трясется и дрожит? Это также может указывать на гипотиреоидизм и связано с усиленным обменом веществ.
• Испытываете ли вы боли в кистях или ступнях? Синдром запястного канала может быть признаком заболевания щитовидной железы. Недостаток тиреоидных гормонов нарушает функцию нервной системы и кровоток, что приводит к холодным ладоням и ступням. Тиреоидные гормоны нужны для восстановления поврежденных тканей, в результате чего мышцы, используемые больше всего (в кистях рук и стопах), могут первыми начать демонстрировать признаки дефицита тиреоидных гормонов, как правило, проявляющегося в виде ноющей или жгучей боли. При гипертиреоидизме вы можете испытывать слабость в кистях рук или мышцах в других частях тела. Мышечные спазмы могут наблюдаться как при гипер-, так и при гипотиреоидизме, так что сдать анализы просто необходимо.
Если у вас наблюдаются любые три из перечисленных симптомов, то пройдите приведенный ниже тест и попросите врача назначить вам полную тиреоидную панель, а также анализы на антитела. Для правильной диагностики и эффективного лечения болезней щитовидной железы анализы просто необходимы. При расшифровке их результатов следует учитывать наблюдаемые у вас симптомы. Дело в том, что анализы показывают уровни тиреоидных гормонов лишь в определенный момент времени, вот почему так важно отслеживать ваши симптомы.
Как противозачаточные бьют по вашей щитовидной железе
Существует прямая связь между противозачаточными и вашей щитовидной железой. На самом деле многие мои пациентки замечали, что проблемы с щитовидной железой появились у них после начала приема противозачаточных.
Во-первых, противозачаточные лишают организм питательных веществ, необходимых щитовидной железе для синтеза гормонов, а также тех питательных веществ, что нужны вашим клеткам для использования этих гормонов. Следующие питательные вещества необходимы для производства и преобразования тиреоидных гормонов:
• Селен и цинк нужны для производства тиреоидного гормона, а также преобразования его в активную форму Т3 из неактивного Т4.
• Цинк также требуется для «общения» между тиреоидным гормоном и клеточными рецепторами. Лишь за счет выведения из организма цинка противозачаточные способны помешать вам с выработкой, активацией и использованием тиреоидных гормонов.
• Витамины группы В играют ключевую роль в синтезе тиреоидного гормона, наряду с сотнями других функций в организме.
Дефицит всех этих питательных веществ способен нарушить способность организма использовать тиреоидный гормон на клеточном уровне. Если у вас имеется заболевание щитовидной железы, то при приеме противозачаточных у вас будет вырабатываться меньше Т4, который будет менее эффективно преобразовываться в свою активную форму Т3, а уже она, в свою очередь, будет менее эффективно использоваться тканями вашего организма – а это уже достаточно веская причина не принимать противозачаточные. Если вы когда-либо принимали противозачаточные либо принимаете их в настоящее время, то первым делом для защиты функции щитовидной железы вам следует начать пить качественные пренатальные или мультивитамины, чтобы восстановить запасы этих важнейших питательных веществ.
Во-вторых, противозачаточные повышают уровень тироксинсвязывающего глобулина, в результате чего клетки не могут использовать вырабатываемые щитовидной железой гормоны. Ряд исследований показал, что противозачаточные на самом деле повышают уровень тиреоидного гормона, однако важно отметить, что в них учитывался общий уровень гормона (связанного и свободного), а связанный гормон клетки организма использовать не могут.
Одного ТТГ недостаточно!
Помимо тиреотропного гормона, врач должен вам назначить следующие анализы:
• общий Т4;
• общий Т3;
• свободный Т4;
• свободный Т3;
• обратный Т3;
• антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО);
• антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ);
• иммуноглобулин тиреоидных рецепторов и тиреотропный иммуноглобулин (при наличии симптомов гипертиреоидизма).
Обратите внимание! При приеме биотина в дозировке от 5 до 10 миллиграммов (распространенная дозировка в пищевых добавках от выпадения волос) результаты могут получиться искаженными, поэтому за два дня до сдачи анализов следует прекратить его прием.
В-третьих, противозачаточные вызывают воспаление, лежащее в корне всех хронических заболеваний. Если у вас уже имеются аутоиммунные расстройства, такие как тиреоидит Хашимото, то дополнительное воспаление еще сильнее усугубит ваши симптомы, из-за чего у вас будет меньше сил, вам будет сложнее двигаться и концентрировать внимание, в общем, жить полной жизнью. При сильном воспалении организм преобразует Т4 в обратный Т3, который я называю гормоном спячки, так как при его повышенном уровне вы запасаетесь калориями (в виде жира) и вас начинает клонить ко сну. Кроме того, воспаление снижает чувствительность клеточных мембран ко всем гормонам, включая тиреоидный гормон, инсулин и прогестерон. Сопротивляемость инсулину приводит не только к диабету, но и к неврологическим проблемам и болезням сердца (подробнее об этом в следующей главе).
Считайте, что воспаление – это пожар, а противозачаточные – бензин. У женщин, принимающих противозачаточные, повышается уровень С-реактивного белка, который указывает на значительное воспаление в организме и связан с повышенным риском хронических болезней и более высокой смертностью. Другие маркеры острого воспаления, включая белки фибриноген и церулоплазмин, также обычно повышены.
Тест: насколько здоровая у меня щитовидная железа?
Отметьте все пункты в следующем перечне, которые применимы к вам.
Первая часть:
❏ Я поправилась без видимых на то причин.
❏ Мне постоянно холодно.
❏ Я постоянно чувствую себя уставшей.
❏ Я испытываю депрессию или тревожное расстройство.
❏ У меня замедленный ритм сердца.
❏ У меня наблюдается задержка рефлексов.
❏ У меня «каша» в голове и проблемы с памятью.
❏ У меня редеют волосы, сохнет кожа и ломаются ногти.
❏ У меня часто бывают запоры.
❏ Я утратила чувство вкуса или обоняние.
❏ У меня заметно ухудшилось зрение.
❏ Я испытываю чрезвычайную усталость в первый триместр беременности.
❏ У меня синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике.
❏ Меня часто беспокоит отрыжка.
❏ У меня длительные, болезненные или нерегулярные менструации либо ПМС.
❏ Начав принимать противозачаточные, я стала испытывать усталость.
❏ Меня беспокоят боли в мышцах или суставах.
❏ У меня опухает лицо.
❏ Мой голос стал низкими или хриплым.
❏ После занятий спортом или любой другой физической активности у меня в течение многих дней болит все тело.
❏ У меня медленно заживают раны.
❏ У меня повышенный уровень холестерина.
ИТОГО: ___________
Вторая часть:
❏ Я похудела без видимых на то причин.
❏ Мне постоянно жарко, и я потею.
❏ Я испытываю повышенное чувство тревоги.
❏ У меня часто усиленное сердцебиение.
❏ У меня трясутся руки.
❏ Меня мучает бессонница.
❏ У меня выпадают волосы.
❏ У меня жидкий стул или понос.
❏ У меня заметно ухудшилось зрение, выступают или чешутся глаза.
❏ У меня нерегулярный менструальный цикл.
ИТОГО: ____________
Результаты
Первая часть:
Отмечен один пункт – низкий риск гипотиреоидизма
Отмечено два пункта – средний риск гипотиреоидизма
Отмечено три и более пунктов – высокий риск гипотиреоидизма
Вторая часть:
Отмечен один пункт – низкий риск гипертиреоидизма
Отмечено два пункта – средний риск гипертиреоидизма
Отмечено три и более пунктов – высокий риск гипертиреоидизма
При наличии у вас симптомов болезни щитовидной железы следуйте протоколам оздоровления щитовидной железы и надпочечников программы «Озарение», приведенные на стр. 150. И обязательно запишитесь к врачу, чтобы сдать анализы.
Доктор Изабелла Венц, фармацевт, специализирующийся на безопасности лекарственных препаратов, и автор книги «Протокол Хашимото», отмечает: «Другим триггером, связанным с некоторыми оральными контрацептивами, являются наполнители, которые могут входить в их состав. Так, например, многие содержат лактозу. Это может стать дополнительной проблемой для женщин с болезнью Хашимото (у которых часто наблюдается непереносимость молочных продуктов и глютена).
Хорошая новость заключается в том, что гипотиреоидизм можно вылечить за счет поддержки поджелудочной железы и способности организма использовать ее гормоны.
Связь между щитовидной железой и кишечником
Если вы были на приеме у эндокринолога по поводу своего гипотиреоидизма, то, скорее всего, вам вручили рецепт и отправили своей дорогой. Поговорили ли вы с ним по поводу состояния вашего кишечника? Наверное, нет. Вместе с тем здоровье кишечника и щитовидной железы тесно связаны между собой, и излечить щитовидную железу, не оздоровив кишечник, невозможно.
Как мы говорили в шестой главе, длительный прием противозачаточных может привести к повреждению кишечной стенки и повысить ее проницаемость. Когда желудок поврежден и есть потенциальные инфекции, увеличивается риск аутоиммунных заболеваний, и может развиться нарушение всасывания питательных веществ (как вы помните, противозачаточные также лишают ваш организм питательных веществ).
Для поддержания здоровья щитовидной железы ваше тело необходимо питать, и когда этого не происходит, возникают проблемы. Если у вас здоровая щитовидная железа, однако кишечник работает не оптимально, вы можете столкнуться с симптомами гипотиреоидизма, поскольку воспаление подавляет активный тиреоидный гормон (Т3). Примерно 20 % всего преобразования тиреоидных гормонов происходит в кишечнике. Кроме того, при наличии воспаления вы не можете использовать тиреоидные гормоны на клеточном уровне.
Согласно моей клинической практике, у женщин, продолжающих прием противозачаточных, при соблюдении тридцатидневной программы «Озарение» симптомы сокращаются примерно на 80 %. С другой стороны, женщины, которые полностью прекращают прием противозачаточных, с помощью программы симптомы исчезают полностью.
Система «яичники – надпочечники – щитовидная железа»
Помимо кишечника, с вашими надпочечниками и яичниками также связана и щитовидная железа. Эти три железы, вырабатывающие гормоны, взаимодействуют в рамках единой системы (яичники – надпочечники – щитовидная железа), которая играет в организме огромную роль. Имейте в виду, что противозачаточные препятствуют взаимодействию с надпочечниками, заменяя их высокой дозой синтетических гормонов. Мне нравится проводить аналогию между этой системой и стулом с тремя ножками, где каждая железа соответствует одной из ножек. Если сломать одну из ножек, то весь стул сразу же теряет устойчивость.
Всем женщинам для оптимального самочувствия необходима нормальная работа системы «яичники – надпочечники – щитовидная железа», и должна вам сказать, что дисбаланс никогда не затрагивает только одну из этих желез. Когда яичники, надпочечники и щитовидная железа перестают должным образом взаимодействовать либо дают сбой, возникает целая череда различных симптомов.
Связь между надпочечниками, щитовидной железой и аутоиммунными проблемами
Ваши надпочечники играют огромную роль в здоровье иммунной системы, реагируя на воспаление и управляя иммунными клетками с помощью гормона кортизола. Регулирование производства кортизола в организме осуществляется с помощью гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) (то есть общения между мозгом и надпочечниками), на работу которой сильно влияет воспаление. Организм пытается справиться с вызванным противозачаточными воспалением, однако со временем может произойти нарушение ГГНС. Было доказано, что это нарушение, известное также как «усталость надпочечников», сопровождается ростом воспаления и развитием аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунные болезни щитовидной железы (тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса), рассеянный склероз, синдром Шегрена, очаговую алопецию (выпадение волос), воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) и многие другие.
Как вы уже могли догадаться, вашим надпочечникам не по душе воспаление, вызванное синтетическими гормонами противозачаточных. Хронический стресс – психологический, физический, эмоциональный или воспалительный – может нарушать механизмы взаимодействия мозга и надпочечников. Проблема в том, что надпочечники вырабатывают кортизол при любом стрессе, однако в современном мире стресс может быть бесконечным. Ночное освещение, пробки, еда на ходу, попытка угнаться за всеми нововведениями и технологиями – все это может быть скрытым источником хронического стресса в вашей жизни. Это так называемое эволюционное несоответствие: у организма не было возможности изменить свою физиологию на генетическом уровне, чтобы эффективно существовать в нашей современной среде обитания. Он приспособился реагировать на периодический стресс, с которым люди сталкивались в эпоху охоты и собирательства, когда, например, им приходилось сражаться с дикими животными, однако не успел адаптироваться к непрерывному стрессу, который мы испытываем в современном мире. На ранних стадиях воспаления уровень кортизола повышается, так как организму не удается подавить воспалительную реакцию, что приводит к развитию сопротивляемости кортизола, в результате чего клетки вашего тела оказываются не в состоянии эффективно использовать вырабатываемый вами кортизол. Если не предпринять никаких мер, воспалительный процесс прогрессирует, и в итоге уровень кортизола падает. Воспаление продолжает нарастать, создавая в результате гормональный и иммунный хаос.
Был проведен ряд исследований, которые установили связь между стрессом, нарушением работы ГГНС (усталостью надпочечников) и аутоиммунными заболеваниями. Ревматоидный артрит, прежде всего затрагивающий суставы, рассеянный склероз, аутоиммунные болезни щитовидной железы и аутоиммунный диабет – вот лишь несколько заболеваний, связанных со стрессом.
Противозачаточные и усталость надпочечников
При нарушении работы ГГНС мозг и надпочечники перестают эффективно взаимодействовать между собой, и у вас также может развиться сопротивляемость клеток гормонам надпочечников, которая проявляется в виде так называемой «усталости (истощения) надпочечников». Вашим надпочечникам не предназначено отключаться, как это происходит при менопаузе с яичниками, и они на самом деле нисколько не устают. Я понимаю, что «усталость надпочечников» – это распространенный термин, однако вы должны понять, что он не является точным описанием происходящего на самом деле. Когда противозачаточные мешают работе системы «яичники – надпочечники – щитовидная железа», это сказывается на ваших надпочечниках, в результате чего происходит нарушение работы ГГНС, которое приводит к симптомам, связанным с «усталостью надпочечников».
Большая доза эстрогена в противозачаточных оказывает сильное воспалительное действие и приводит к тому, что надпочечники высвобождают кортизол в попытке это воспаление остановить. Мозг говорит надпочечникам: «У нас тут воспаление! Посылайте кортизол!» Проблема в том, что по прошествии длительного времени надпочечники могут перестать справляться с этой большой ежедневной дозой гормонов.
В довершение всего противозачаточные приводят к увеличению уровня белка под названием «кортизолсвязывающий глобулин», который не дает организму использовать этот гормон. Таким образом, надпочечники, следуя указаниям мозга, выделяют кортизол, однако кортизолсвязывающий глобулин захватывает его, мешая выполнять его работу, и воспаление продолжает нарастать, пока вы принимаете противозачаточные. Со временем мозг и надпочечники перестают эффективно взаимодействовать.
В единичном случае проблемы бы не существовало, однако ГГНС организма может не справиться с постоянно поступающим эстрогеном, провоцирующим воспаление. Кроме того, противозачаточные лишают организм питательных веществ, важных для здоровья надпочечников, тем самым еще больше способствуя их усталости.
Как понять, нарушена ли у вас работа ГГНС? Пройдите следующий тест, чтобы узнать, имеются ли у вас какие-либо из его типичных симптомов.
Тест: нарушена ли у меня работа ГГНС?
Отметьте галочкой все пункты, которые имеют к вам отношение:
❏ Мне тяжело вставать по утрам.
❏ Я испытываю усталость или нехватку сил.
❏ По ночам я чувствую себя уставшей, однако мысли в голове не дают покоя.
❏ Меня тянет к сладкому, соленому и/или мучному.
❏ Я часто болею.
❏ У меня нарушен гормональный баланс, я страдаю от тяжелых симптомов ПМС и/или симптомов менопаузы.
❏ У меня угри или другие проблемы с кожей.
❏ Я испытываю депрессию или повышенную раздражительность.
❏ У меня пониженное либидо.
❏ У меня плохая память.
❏ У меня кружится голова, когда я резко встаю.
❏ У меня не получается справляться со стрессом.
❏ У меня пониженное кровяное давление.
❏ Я испытываю тревожное расстройство.
❏ У меня лишние жировые скопления в области талии.
❏ Любые мои раны медленно заживают.
❏ Моя кожа стала темнеть.
❏ Я похудела без видимых на то причин.
ИТОГО: __________
Результаты
Отмечен один пункт – низкий риск нарушения работы ГГНС
Отмечено два пункта – средний риск нарушения работы ГГНС
Отмечено три и более пунктов – высокий риск нарушения работы ГГНС
Лабораторные анализы для выявления нарушения работы ГГНС
Если вы испытываете какие-либо симптомы, перечисленные в тесте, то я рекомендую сдать следующие анализы:
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ) с кортизолом: как правило, анализ сдается примерно в восемь утра, и его результаты могут помочь вам понять, насколько эффективно взаимодействуют между собой ваш мозг и надпочечники.
• ДГЭА-С: этот стероидный гормон вырабатывается надпочечниками и может быть повышен на начальных стадиях нарушения работы ГГНС, однако его уровень может и упасть, если ваш организм вырабатывает дополнительный кортизол в ущерб другим половым гормонам. ДГЭА-С в конечном счете превращается в эстроген и тестостерон.
• Кортизол в моче или слюне (четыре измерения): кортизол измеряется четыре раза в течение дня, поскольку его уровень может сильно колебаться. Так можно получить гораздо более точную картину. Анализ кортизола в моче под названием DUTCH для надпочечников также покажет и содержание неактивного кортизола под названием «кортизон».
• Антитела к 21-гидроксилазе: при наличии у вас выраженных симптомов необходимо провериться на наличие аутоиммунных заболеваний.
Анализы на нарушение работы ГГНС могут давать противоречивые результаты, вот почему при изучении их результатов следует принимать во внимание и ваши симптомы, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.
Вам ничего не «кажется»
Когда Кали пришла ко мне в кабинет, она успела побывать уже у десяти других врачей, последний из которых рекомендовал ей обратиться к психиатру по поводу ее стресса. Кали была подвержена стрессу, однако ее симптомы были весьма реальными. Она страдала от усталости, чувства тревоги и ежедневных болей в суставах, не говоря уже про запоры. Кроме того, она принимала противозачаточные примерно десять лет и переживала по поводу того, какой урон они могли нанести ее здоровью.
Я признала, что Кали действительно нужна помощь, и спросила, как она борется со стрессом. Думаю, очень важно уметь распознавать признаки надвигающегося стресса и учиться его предотвращать. Это может оказаться непросто, однако тем самым вы можете перепрограммировать свой мозг. Кали призналась, что под влиянием стресса ест все подряд. Особенно соленое. Никаких осуждений. Все мы через это прошли. Поскольку Кали чувствовала осуждение со стороны других врачей, она не упоминала об этой привычке.
Ответы Кали на связанные со стрессом вопросы дали мне понять две важные вещи, касающиеся ее ситуации. Во-первых, Кали усиленно заедала стресс. При стрессе кровь перенаправляется от кишечника к крупным мышцам тела, поэтому кишечник Кали работал неэффективно и не мог переварить пищу. Неудивительно, что у нее случались запоры! Кроме того, постоянный поток эстрогена из противозачаточных только усугублял эту проблему. Во-вторых, Кали тянуло именно к соленой пище, что указывало на то, что в деле замешаны надпочечники. Помимо выработки кортизола, надпочечники также регулируют артериальное давление, а соль имеет к этой системе определенное отношение. Вот почему при стрессе часто хочется соленого.
Чтобы восстановить баланс гормонов надпочечников, Кали потребовались адаптогенные травы (подробнее об этом на стр. 152), а также травы для снижения стрессовой реакции. Я назначила ей пищевые добавки, в состав которых входят родиола, ашвагандха, страстоцвет, женьшень и корень солодки. Кроме того, мы начали подпитывать ее надпочечники витаминами группы В, витамином С, полезными жирами и качественными белками. Ко всему прочему, Кали решила, что пришло время отказаться от противозачаточных и восстановить здоровье.
К несчастью, ни один из прежних врачей Кали не разобрался в первопричине ее воспаления. Проведя ряд анализов, мы обнаружили, что у Кали было несколько проблем, включая высокий уровень связанных с воспалительными процессами белков и повышенную кишечную проницаемость, а также гипотиреоидизм с повышенным уровнем антител, что указывало на болезнь Хашимото. Я назначила ей небольшую дозу натурального концентрата тиреоидного гормона, так как низкий уровень Т4 и Т3 свидетельствовал, что у нее были проблемы с его выработкой и преобразованием. Наконец, из-за нарушенной функции кишечника она не могла усваивать питательные вещества, необходимые ее щитовидной железе, в связи с чем состояние ее надпочечников и щитовидной железы становилось все хуже и хуже.
После двух недель такого режима и без противозачаточных у Кали улучшилось пищеварение, стало больше энергии, и она стала менее тревожной. А вместо того чтобы заедать стресс, Кали научилась делать паузу и задаваться вопросом, действительно ли ее организму в этот момент нужна еда. Кроме того, я узнала, что Кали много лет провела на ограничительной диете, которая вместе с противозачаточными привела к дефициту питательных веществ, поэтому моей приоритетной задачей было помочь ей вернуть в рацион исключенные продукты питания и понять, какие из них действительно вызывают у нее проблему, чтобы она могла вернуться к более разнообразному рациону. Ей требовались полезные продукты и травы, чтобы восстановить микробиом кишечника. Полгода спустя Кали перестали беспокоить запоры, уровень антител, связанных с щитовидной железой, упал, она больше не испытывала чувства тревоги, и, что самое приятное, на смену усталости пришла безграничная энергия.
Протокол «Озарение. Оздоровление щитовидной железы и надпочечников»
По словам многих моих пациенток, тиреоидные препараты, хоть и помогают им, без изменения рациона и образа жизни не приводят к значительному улучшению их симптомов. Если вы решили бороться с болезнью щитовидной железы, вы можете включить в рацион пищевые добавки и продукты питания, которые поддержат ее функцию и упростят активацию ее гормона. Так как кишечник и щитовидная железа оказывают друг на друга столь сильное влияние, я рекомендую начать с протокола оздоровления кишечника «Озарение» в шестой главе. Кроме того, вам следует пройти курс детоксикации печени в рамках тридцатидневной программы «Озарение» (см. двенадцатую главу). С учетом того, как сильно противозачаточные способны подорвать здоровье щитовидной железы, я бы всерьез задумалась о прекращении их приема, если у вас есть такая возможность.
Вот ключевые шаги протокола «Озарение. Оздоровление щитовидной железы и надпочечников»:
• питательные вещества для надпочечников и адаптогены;
• детоксикация печени;
• питательные вещества для щитовидной железы;
• упражнения и борьба со стрессом;
• первопричина проблем.
Йод и аутоиммунные проблемы
Не принимайте пищевые добавки с высоким содержанием йода. Большие дозы йода используются для подавления функции щитовидной железы и, как было доказано, усугубляют тиреоидит Хашимото. Вместо этого используйте добавки, в которых йод сочетается с селеном, и не употребляйте в день более 300 микрограммов йода (следует учитывать также йод, содержащийся в продуктах питания).
Питательные вещества для надпочечников и адаптогены
Поддерживая свои надпочечники, вы улучшите взаимодействие в рамках всей системы «яичники – надпочечники – щитовидная железа», а также сбалансируете свои гормоны. Для восстановления функции надпочечников и щитовидной железы, гормонального баланса и оздоровления всего организма необходимо высыпаться. Помимо сна, устраивайте в течение дня перерывы, чтобы разрядиться. Выделите время, чтобы расслабиться, глубоко подышать и ощутить благодарность – так вы дадите сигнал расслабиться и своему организму.
Надпочечники лежат в основе вашей гормональной системы, и для поддержания других ваших гормонов они должны быть крепкими. Обязательно питайте их витаминами, минералами и травами. Я рекомендую принимать следующие добавки:
• качественный витамин-В-комплекс;
• от 1000 до 4000 миллиграммов витамина С;
• от 150 до 600 миллиграммов магния перед сном.
Под воздействием стресса из нашего организма выводится больше магния, а из-за его недостатка в нашем рационе у многих из нас и без того наблюдается дефицит этого минерала. Если вас беспокоят какие-либо гормональные симптомы, я рекомендую принимать магний в качестве пищевой добавки не менее 300 миллиграммов в день.
Один из самых оптимальных способов начать поддерживать свои надпочечники заключается в употреблении адаптогенных трав. Адаптогенные травы улучшают функцию надпочечников и иммунитет, а также физическую и психологическую выносливость. Они способствуют более эффективному взаимодействию мозга и надпочечников, а также нормализуют производство кортизола. Вот несколько адаптогенных трав, которые вы можете попробовать.
Мака воздействует на кору надпочечников, поддерживая здоровый уровень эстрогена и тестостерона. Добавляйте маку в свои ежедневные смузи!
Элеутерококк колючий славится тем, что придает силы, повышает выносливость и концентрацию внимания. Он помогает избавиться от усталости, поддерживает иммунную систему, улучшает память и ясность сознания, а также борется с бессонницей. Кроме того, он помогает наращивать мышцы. Избегайте этой травы, если у вас повышенное артериальное давление, и обязательно принимайте ее в первой половине дня, чтобы обеспечить себе хороший сон ночью.
Центелла азиатская пригодится вам, если у вас хронический стресс либо вас ждет период повышенного стресса. Эта трава будет поддерживать здоровье надпочечников, пока вы избавляетесь от всего, что их перегружает.
Родиола помогает сбалансировать производство кортизола, борется с последствиями стресса и улучшает способность к восстановлению. Эта трава, по сути, делает вас более выносливой. Она придает силы, снижает тревогу и воспаление, а также поддерживает иммунную систему. Дополнительный бонус: родиола также нормализует уровень прогестерона (если у вас были случаи депрессии или биполярного расстройства, принимайте родиолу только под контролем врача).
Ашвагандха «утихомиривает» кортизол и приносит чувство глубокого спокойствия. Эту траву полезнее всего принимать перед сном, если вы, ложась в кровать, чувствуете себя уставшей и нервной. Она борется с воспалением, окислительным стрессом и чувством тревоги, а также улучшает сон, память, либидо и придает силы. Исследования показали, что эта трава также может помочь уменьшить кровотечение во время месячных, а при длительном использовании может избавить от фиброзных опухолей матки. Ашвагандха относится к семейству пасленовых. Если у вас повышенная чувствительность к растениям этого семейства, принимайте ее с осторожностью.
Кордицепс китайский – это лечебный гриб, который помогает обеспечивать надпочечники необходимыми питательными веществами и поддерживать их функцию, а также функцию печени. Дополнительный бонус: известно, что он является натуральным афродизиаком. Так что на следующий День святого Валентина откажитесь от шампанского и вместо него подогрейте ваши отношения кордицепсом.
Корень лакрицы придает силы и снижает воспаление, заставляя кортизол дольше задерживаться в организме. Не принимайте эту траву при высоком кровяном давлении.
Гриб Рейши (трутовик лакированный) укрепляет надпочечники, а также помогает бороться с простудами и повышает вашу стрессоустойчивость.
Какими бы полезными ни были эти травы, за один день они не подействуют, поэтому наберитесь терпения. Чтобы заметить чудодейственные эффекты, принимайте их как минимум два-три месяца.
Детоксикация печени
В пятой главе вы узнали, насколько важна здоровая печень и происходящая в ней детоксикация. Поддержка печени также необходима и для здоровья щитовидной железы, поскольку окружающие нас токсины и медицинские препараты губительно сказываются на ее функции и в конечном счете могут привести к болезням щитовидной железы. Печень также является одним из основных мест преобразования тиреоидных гормонов и помогает гормону Т4 превратиться в активный Т3. Кроме того, ваша печень играет ключевую роль в регуляции уровня сахара (глюкозы) в крови, что тесно связывает ее с корой надпочечников. Под действием кортизола печень расщепляет гликоген (полисахарид, в виде которого глюкоза хранится в организме) и высвобождает глюкозу в кровь, а кортизол выделяется в ответ на стресс, в том числе при пропуске приема пищи. Исследования показали, что нарушение функции печени и надпочечников идут рука об руку. Помните, как во второй главе я рассказывала вам, что холестерин используется для формирования гормонов? Что ж, именно печень отвечает за производство холестерина, применяемого для синтеза ваших гормонов. Чего только эта печень не делает, не правда ли? Если вы еще не начали, приступайте к курсу детоксикации в рамках тридцатидневной программы «Озарение», которой посвящена двенадцатая глава.
Питательные вещества для щитовидной железы
Прежде всего начните употреблять продукты и пищевые добавки, улучшающие здоровье щитовидной железы. Вы можете приступить к восстановлению запасов питательных веществ, включив в свой рацион мясо травяного откорма, морепродукты, листовую зелень, грибы и другие продукты, богатые всевозможными витаминами и минералами.
Следующие питательные вещества наиболее важны для здоровья щитовидной железы.
Селен необходим для производства Т4 и его преобразования в Т3. Ежедневная доза в 200 микрограммов, как было продемонстрировано, помогает с производством тиреоидного гормона, а также с лечением и профилактикой аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Добавьте в свой рацион потроха, морепродукты, бразильский орех и мясо.
• Из йода, а также аминокислоты тирозин, состоит тиреоидный гормон, поэтому он играет важную роль в здоровье щитовидной железы. В день вам нужно всего 150 микрограммов йода, которые вы можете получить, употребляя морепродукты и водоросли. Йодированная соль и другие продукты также содержат йод, так что не перестарайтесь, иначе это губительно скажется на синтезе тиреоидного гормона.
Омега-3 жирные кислоты поддерживают целостность клеточных мембран, помогают тиреоидному гормону проникать в эти клетки, снижают воспаление и способствуют поддержанию функции щитовидной железы. Незаменимые жирные кислоты также помогают с гормональным балансом и придают силы. Они содержатся в сельди, красной рыбе, сардинах, прочей холодноводной рыбе и устрицах.
Магний помогает регулировать кровяное давление, которое может подскакивать при дефиците тиреоидного гормона. Увеличьте потребление магния, добавив в свой рацион всевозможную листовую зелень, лимскую фасоль, рыбу и орехи.
Цинк много чего делает для вашей щитовидной железы. Наряду с другими витаминами и минералами он участвует в синтезе Т4 и его преобразовании в Т3. Кроме того, он помогает мозгу (а именно гипоталамусу) обнаруживать тиреоидный гормон в крови и правильно на него реагировать. Цинк содержится в моллюсках, особенно в устрицах и красном мясе. К сожалению, цинк в цельных злаках, бобовых растениях и орехах не является биодоступным, так как связан с фитиновой кислотой.
Железо играет важнейшую роль в производстве тиреоидного гормона, а у людей с болезнями щитовидной железы часто наблюдается дефицит этого металла. Он участвует в преобразовании Т4 в Т3, а также йодида в йод, что придает вам силы, помогает легче переносить менструации, а также испытывать искреннюю любовь к жизни. Железо содержится в продуктах питания животного происхождения, таких как курятина, говядина, свинина и морепродукты, а также в темной листовой зелени. Любопытно, что дефицит железа идет рука об руку с дефицитом витамина А. Исследования показали, что прием витамина А в виде пищевой добавки способствует нормализации уровня железа в организме. Вместе с тем имейте в виду, что витамин А обладает, как считается, тератогенным действием, то есть при большой дозировке может навредить, если вы беременны. Женщины, у которых идут менструации, должны стремиться получать каждый день от 18 до 30 миллиграммов железа, однако конкретная дозировка может варьироваться в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.
Витамин А, будучи антиоксидантом, помогает вашей иммунной системе. Он повышает чувствительность клеток к тиреоидному гормону. Готовая к использованию в организме форма витамина А называется ретинолом, и вы можете найти ее в таких продуктах животного происхождения, как печень, яичный желток, сливочное масло из молока коров свободного выпаса, а также рыбий жир. При необходимости в витамин А вашим организмом также могут быть преобразованы каротиноиды, которые содержатся в батате, моркови, манго, абрикосах, овощах оранжевого цвета и листовой зелени. Если вы активно пытаетесь забеременеть или не пользуетесь никакими контрацептивами, то для получения необходимого количества витамина А принимайте пищевые добавки только с бета-каротинами и ешьте больше овощей, богатых каротиноидами, так как это наиболее безопасный источник витамина А во время беременности.
Витамины группы B участвуют в выработке тиреоидных гормонов, иммунной функции и детоксикации – а во всем этом женщинам, принимающим противозачаточные (и женщинам в целом), нужна дополнительная поддержка. Если вы когда-либо принимали либо принимаете в настоящий момент противозачаточные, то витамин-В-комплекс может помочь восполнить запасы питательных веществ, которые выводятся из организма противозачаточными, поддерживая при этом ваш гормональный баланс. Рацион питания программы «Озарение» включает различные продукты, богатые витаминами группы В.
Витамин D чрезвычайно важен для ваших тиреоидных гормонов, так как участвует в их доставке в клетки и поддерживает ваши иммунные клетки. Один из самых простых способов получения витамина D – проведение времени на солнце, однако вы также можете найти его в красной рыбе, сардинах, скумбрии или рыбьем жире. Чтобы понять, нужно ли вам принимать этот витамин дополнительно, а также вычислить необходимую дозировку, проще всего сдать соответствующий анализ. Как правило, большинству людей идет на пользу ежедневная доза от 1000 до 2000 МЕ.
Следуйте плану питания тридцатидневной программы «Озарение», приведенному в двенадцатой главе, чтобы зарядить ваши тиреоидные гормоны и надпочечники.
Почему при гипотиреоидизме следует отказаться от глютена
В шестой главе я рассказала, почему необходимо исключить из своего рациона глютен при проблемах с кишечником, однако при гипотиреоидизме это особенно важно сделать, так как 90 % случаев гипотиреоидизма связаны с аутоиммунными болезнями. При подобных заболеваниях, таких как тиреоидит Хашимото, антитела подают иммунной системе сигнал атаковать поджелудочную железу, разрушая ее ткани. Появляется все больше подтверждений, что эту атаку на щитовидную железу провоцирует глютен. При наличии у вас пищевой непереносимости или повышенной кишечной проницаемости (как вы помните, ко всему этому приводят противозачаточные) ваша иммунная система распознает поступающий в кровь через кишечник глиадин – белок, содержащийся в глютене, – как чужеродный объект и выпускает соответствующие антитела. Проблема в том, что из-за их молекулярной схожести ваша иммунная система путает между собой клетки щитовидной железы и глиадин. Таким образом, каждый раз, когда вы едите глютен, ваш организм выделяет тела на глиадин, которые в итоге провоцируют атаку на щитовидную железу.
Многим моим пациенткам удалось снизить уровень антител и досаждающие им симптомы за счет исключения из своего рациона глютена и других его корректировок, так что вам тоже это под силу.
Упражнения и борьба со стрессом
Как и со всеми остальными лечебными протоколами в данной программе, очень важно регулярно приводить свое тело в движение, так как это снижает воспаление и улучшает гормональный баланс. Что касается щитовидной железы, то физические упражнения также помогают преобразованию Т4 в активный Т3. Если из-за болезни щитовидной железы или проблем с надпочечниками вы испытываете усталость, то начинайте с малого и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность занятий в соответствии со своими возможностями. Стремитесь каждый день тренироваться по полчаса: это может быть ходьба, силовые тренировки, кардионагрузка, йога, в общем, любая физическая активность, которая приносит вам удовольствие. Движения способствуют снятию стресса и напряжения, стимулируют доступ кислорода в мозг и борются с негативными эффектами кортизола.
Какими бы полезными ни были регулярные тренировки для вашей щитовидной железы – и общего здоровья, – в этом деле также важно не перестараться и не подвергать себя слишком долгое время очень высокой нагрузке. Двухчасовой бег или интенсивная тренировка на велотренажерах могут принести больше вреда, чем пользы, чрезмерно усилив стресс, который, как вы уже знаете, может привести к нарушению работы ГГНС и воспалению, препятствующему выработке тиреоидного гормона. Кроме того, стресс изменяет состав бактерий кишечника, что может губительно сказаться на щитовидной железе и надпочечниках. Помимо легких упражнений, попробуйте глубоко дышать и заняться медитацией, чтобы успокоиться, когда чувствуете, что теряете контроль над жизнью. Даже если стресса в современном мире практически невозможно избежать, вы можете выбирать свою реакцию на него. Попробуйте один из методов борьбы со стрессом, перечисленных на стр. 264. Победите свой стресс и откройте свой внутренний Дзен.
Первопричина проблемы
Если вы страдаете от инфекции, паразитов либо чрезмерного роста бактерий в кишечнике, то вам необходимо с этим разобраться, чтобы снизить воспаление, восстановить кишечник, а также улучшить состояние щитовидной железы и надпочечников. В оздоровлении вашего кишечника вам могут помочь многие натуральные методики, перечисленные в протоколе «Озарение. Восстановление кишечника» в шестой главе.
Ключевые идеи главы
• Под воздействием ТТГ ваша щитовидная железа выделяет неактивный Т4 и небольшое количество Т3. Т4 преобразуется в активный Т3 в кишечнике, печени, почках и других тканях организма.
• Существует два типа болезней щитовидной железы: гипертиреоидизм (когда тиреоидного гормона вырабатывается слишком много) и гипотиреоидизм (недостаточная секреция гормона), причем второй тип самый распространенный.
• Основные симптомы гипотиреоидизма: прибавка в весе, непереносимость холода, депрессия или тревожное расстройство, медленное сердцебиение, задержка рефлексов, усталость, проблемы с памятью, редеющие волосы, сухая кожа, ломкие ногти и запоры.
• Помимо ТТГ, ваш врач также должен проверить уровни общего Т4, общего Т3, свободного Т4, свободного Т3, обратного Т3, а также антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и к тиреоглобулину (анти-ТГ).
• Противозачаточные лишают организм важных питательных веществ, необходимых вашей щитовидной железе, а также увеличивают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), не давая использовать произведенный тиреоидный гормон.
• При повышенной кишечной проницаемости увеличивается риск болезней щитовидной железы, так как замедляется производство активного тиреоидного гормона. Помните, что 20 % всего преобразования тиреоидных гормонов происходит в кишечнике.
• Кроме того, противозачаточные вызывают нарушение работы ГГНС (усталость надпочечников), так как непрерывное поступление в организм эстрогена способствует воспалению, вынуждая надпочечники вырабатывать больше кортизола.
• Протокол оздоровления щитовидной железы и надпочечников «Озарение» включает следующие шаги: употребляйте питательные вещества, поддерживающие функцию щитовидной железы, начните умеренные занятия спортом и борьбу со стрессом, найдите первопричину инфекции или воспаления и помогайте своим надпочечникам и печени.
• Самые важные питательные вещества для здоровья щитовидной железы: селен, йод, незаменимые жирные кислоты, магний, цинк, железо и витамины А, в и D.
• Вы можете начать поддерживать свои надпочечники с помощью следующих адаптогенных трав: мака, элеутерококк колючий, центелла азиатская, родиола, ашвагандха, кордицепс китайский, корень лакрицы, гриб Рейши (трутовик лакированный).