Что такое гипервентиляционный синдром, который может развиться практически при всех проявлениях вегетососудистой дистонии?
Система дыхания уникальна: она одновременно является и автономной, и произвольно контролируемой. Регуляция артериального давления и температуры тела неподвластны нашему контролю, а дыхание мы можем задержать или, наоборот, усилить. На сегодня существуют техники работы с дыханием, которые помогают при лечении многих заболеваний.
Проявления гипервентиляционного синдрома заключаются в следующем: люди ощущают нехватку воздуха, им кажется, что они не могут контролировать дыхание и могут вообще перестать дышать. Им кажется, что если они прекратят активно вдыхать, то умрут. Такие больные постоянно открывают форточки. Их называют «любителями свежего воздуха» или «воздушными маньяками», потому что они всегда, даже в мороз, открывают окна и не любят закрытых, замкнутых помещений.
У них развивается так называемое «глубокое дыхание». Многие даже не понимают, что с ними происходит. Выглядит это так: примерно каждые 5–7 минут (и это еще в лучшем случае!) человек глубоко вздыхает. Так бывает и при настоящем стрессе, когда происходит что-то опасное или страшное. После испуга, сильного перенапряжения человек глубоко вздыхает, снимая стрессовое состояние. Глубокий вдох и затем долгий выдох расслабляют нервную систему. Однако в некоторых случаях ситуация может зациклиться, и глубокое дыхание остается с человеком уже за рамками пережитого стресса, перерастая в самостоятельную проблему.
❢ Наиболее эффективный метод помощи при гипервентиляционном синдроме – сделать сначала вдох, а потом значительно более длинный выдох. Желательно повторить несколько раз. Очень хорошо, если это будет дыхание животом, столь популярное в йоге. Это поможет быстро успокоиться.
Гипервентиляция – это ситуация, когда вдох у человека длиннее выдоха. Поразительно то, что в этот момент человеку кажется, что ему не хватает кислорода. А на самом деле оказывается, что ему не хватает углекислого газа.
Для лечения гипервентиляционного синдрома, вегетососудистой дистонии и панических реакций используются специальные техники, помогающие пациентам справиться с этими состояниями.
Как научиться правильно дышать? Иногда всего несколько вдохов за 1–2 минуты могут снять наиболее выраженные симптомы вегетососудистого криза.
Навык правильного дыхания действительно очень эффективно помогает держать состояние под контролем. Другое дело, что не всем это под силу. Учиться дыхательным практикам нужно еще «на берегу», то есть вне ситуации обострения. Академик А. М. Вейн рекомендовал справляться с гипервентиляцией с помощью простых дыхательных упражнений. Для начала необходимо найти удобную позу. Можно принять горизонтальное положение. Часто рекомендуют тренироваться после сна, когда человек еще прекрасно себя чувствует и достаточно расслаблен.
Перед этим нельзя принимать никаких стимуляторов. Единственное, что можно сделать, – это сходить в теплый душ. Но лучше начинать занятия, лежа в кровати сразу после сна.
1. Положите руку на живот и дышите животом. Брюшное дыхание является расслабляющим. Не случайно его используют йоги.
2. Постарайтесь сделать выдох, который будет в 2 раза длиннее вдоха. На счет «раз-два» делайте вдох, а на «три-четыре-пять-шесть» – выдох.
3. В таком режиме, в соотношении 1:2, повторяйте упражнение. Постепенно можно будет увеличивать интервалы.
Всего за несколько минут такой дыхательной практики человек может добиться прекращения бури в вегетативной системе. Состояние приходит в норму. Потренировавшись в спокойной обстановке вне приступа, можно будет применить такую дыхательную гимнастику и во время приступа. Это действительно очень эффективные упражнения, но нужно тренироваться.
Есть еще один удивительный, немного смешной и странный прием, который предлагал Вейн. Сейчас его часто упоминают в медицинской литературе. Людям, склонным к приступам ВСД, рекомендуется носить с собой обычный полиэтиленовый пакет. Когда человек часто и глубоко дышит, при этом не выдыхая полностью, в его крови возникает повышенная концентрация кислорода. Это-то и вызывает проблемы. Чтобы нормализовать ситуацию, нужно добавить во вдыхаемую смесь углекислого газа. Воздух, содержащий 5 % углекислого газа, способен помочь в такой ситуации.
На практике можно использовать обыкновенный полиэтиленовый пакет. Выдыхайте в этот пакет, и вдох делайте из него же. Через минуту-две состояние должно нормализоваться за счет биохимического влияния на центр, регулирующий дыхание. Если под рукой нет пакета, можно дышать в платок или шарф. Одним словом, задача заключается в том, чтобы каким-то образом увеличить концентрацию углекислого газа во вдыхаемом воздухе.
Представители школы Александра Вейна считают, что в основе всех вегетативных нарушений лежит именно гипервентиляционный синдром. От волнения человек начинает слишком много вдыхать, не замечая этого, и тогда необходимо любым способом создать дефицит кислорода и насытить организм столь необходимым углекислым газом.
Парадоксально, но факт: если гипервентиляция продолжается и все больше и больше вымывается углекислоты, ощущение удовлетворенности вдохом теряется еще больше. Иногда таких людей привозят на «Скорой помощи» в больницу, подозревая приступ удушья. На самом деле это гипервентиляционный синдром, который купируется ограничением дыхания, например, некоторыми из перечисленных выше дыхательных техник. В больнице же, диагностировав паническую атаку, больному дают транквилизаторы, он успокаивается, и приступ отступает.
Это парадоксальная реакция. Кажется, что если не хватает воздуха, то нужно вдохнуть как можно больше! На самом деле делать нужно прямо противоположное.
Именно на этом принципе основаны многие дыхательные гимнастики, в том числе дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой. Она доказала свою эффективность при различных заболеваниях, в том числе психосоматических.
Гимнастика Стрельниковой – это частое, короткое и ритмичное дыхание через нос – и что важно – на сжатии грудной клетки. При этом создается парадоксальная ситуация, когда кислорода в организм поступает меньше и баланс восстанавливается.
Существует много дыхательных техник, многие из которых основаны на древних духовных практиках, таких, как йога или цигун. Их смысл сводится к тому, что дыхание должно быть синхронизировано с вегетативной системой. Это способствует расслаблению и нормализации основных функций организма. Это может быть и дыхательная гимнастика Стрельниковой, и любой другой аналогичный метод. В результате использования таких техник дыхание нормализуется, человек расслабляется, улучшается функциональное состояние организма.
❢ Основной принцип многих оздоровительных дыхательных практик: выдох должен быть длиннее вдоха.
У некоторых пациентов получается регулировать свое состояние с помощью правильного дыхания. Они могут растягивать вдох на полминуты, а выдох – на целую минуту. Однако это результат длительных тренировок.
Правда, люди, у которых повышена возбудимость нервной системы и наблюдаются психосоматические состояния, должны в процессе таких тренировок прислушиваться к своим ощущениям и ни в коем случае не насиловать себя. Регуляция дыхания – это сложный процесс. Человек концентрируется на дыхании, а в идеале нужно постараться, наоборот, уйти от этой концентрации, переключиться на что-то еще. Поэтому техники, требующие от человека постоянного контроля дыхания, для больных психосоматическими заболеваниями противопоказаны! Суперконцентрация на дыхании способна и из здорового человека сделать мнительного и больного. Поэтому врачи рекомендуют больным с ВСД заниматься дыхательными упражнениями по 10–15 минут в день – не больше.
Если концентрироваться на сердце и бояться, что оно начнет сбоить, это вполне может произойти. Если пациент сосредоточен на своем дыхании и боится, что вот сейчас он не сможет дышать, лучший способ справиться с ситуацией – переключиться на другие ощущения. К сожалению, при выполнении дыхательных гимнастик человек вынужден еще больше концентрироваться на дыхании. Это негативная сторона тренировок. А вот техники, предполагающие перестройку стереотипа дыхания с постоянным контролем за процессом дыхания, абсолютно неприемлемы! Они сами по себе могут привести к развитию психосоматических заболеваний. В этом смысле дыхательная система Бутейко, заставляющая человека ежесекундно контролировать длину вдоха и выдоха, не выдерживает никакой критики.
Если говорить человеку «Успокойся!», когда он находится в нервном напряжении, это ему не поможет. И как часто бывает, что страдающие бессонницей люди говорят себе: «Надо уснуть! Я должен спать!» – и у них ничего не получается. С дыханием то же самое. Приказать себе правильно дышать невозможно, но можно понемногу тренироваться.
Прежде чем говорить об эффективности методики или лекарственного средства, нужно обратить внимание на образование пациента. Необходимо, чтобы он осознал и принял истинные цели использования дыхательной техники. Элемент осознанного отношения кардинально меняет эффективность терапии. Если человек знает, для чего он применяет какой-то лечебный метод или принимает определенный препарат, вероятность того, что эти меры ему помогут, существенно выше.
Для человека с повышенной нервной возбудимостью очень важно проводить кратковременные манипуляции с дыханием в спокойной, благоприятной обстановке. Рано утром, после сна, лежа в постели – лучшее время и место для таких тренировок.
Начинать тренироваться во время приступа не стоит, потому что это может усугубить состояние. В такой ситуации впервые примененная дыхательная гимнастика вряд ли поможет.