Право на информацию

– Мне не сообщают диагноз. Как его выяснить?

– Сначала задайте прямой вопрос лечащему врачу, заведующему отделением или главному врачу больницы. Если это не помогло, отправляйте письменный запрос на имя главврача с указанием, какую конкретно информацию вы хотите получить (диагноз, выписка из истории болезни, форма наблюдения за вами или что-то еще).

Довольно часто врачи не сообщают диагноз и не обсуждают лечение с пациентами просто потому, что не привыкли и не умеют этого делать. Ваша настойчивость может помочь им изменить привычки и начать разговаривать на понятном пациентам языке.

Приводим пример письменного запроса:

От (ФИО), (дата рождения) г.р.,

зарегистрированного по адресу (адрес регистрации)

Главному врачу (название учреждения)

(ФИО главного врача)

Заявление

Прошу в письменном виде сообщить установленный мне диагноз с указанием кодировки по МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра).

(число) подпись/расшифровка

Не забудьте зарегистрировать ваше заявление у секретаря главного врача и записать номер, под которым его зарегистрировали как входящее сообщение.

Клиника обязана предоставить ответ на письменный запрос в течение трех дней. Если ответа нет, это нарушение со стороны клиники, на которое можно пожаловаться в прокуратуру или Росздравнадзор.

– Кому психиатры могут передать информацию о моем состоянии и диагнозе?

– Многие не решаются обратиться к врачу, потому что боятся, что об их диагнозе узнают окружающие: коллеги, родственники, полиция.

Согласно законодательству, диагноз, как и сам факт обращения к психиатру, считается медицинской тайной. Разглашение медицинской тайны несет за собой ответственность вплоть до уголовной, так что на практике такое случается крайне редко.

Между тем, есть ряд ситуаций, в которых государственные учреждения могут получить доступ к информации о пациенте. Практически все они связаны с судебными делами и следствием.

Вот перечень таких случаев:

1. По запросу органов дознания и следствия или суда в связи с расследованием или судебным разбирательством на подозреваемого, потерпевшего и свидетеля преступления. Это возможно только после открытия дела или начала судебного разбирательства. Участковому полицейскому, который просто хочет навести справки о вас, ПНД ее не предоставит.

2. По запросу прокуратуры при осуществлении прокурорского надзора. Если прокуратура проводит разбирательство по конкретному преступлению, она имеет право получить сведения о людях, с ним связанных (то есть не только фигурантов дела, но и свидетелях).

3. При исполнении уголовного наказания и в целях контроля за поведением осужденного, в том числе условно осужденного и освобожденного условно-досрочно.

4. Если сам пациент пострадал от противоправных действий. Здесь органы внутренних дел действуют в интересах пациента и стремятся его защитить.

5. При расследовании несчастного случая на производстве, обучении или на спортивных мероприятиях.

6. При проведении военно-врачебной экспертизы. Такой запрос может сделать комиссариат, военная кадровая служба или военно-врачебная комиссия. Справка из ПНД требуется для любой военной и приравненной к ней службе. Самый частый случай – медкомиссия в военкомате.

Кроме того, государственные медицинские учреждения могут обмениваться информацией между собой. Например, если пациент переехал в другой город, лечащий врач новой больницы может направить запрос в прошлую (если, конечно, он знает, где ранее наблюдался пациент).

– Могут ли информацию обо мне получить мои родственники или коллеги?

– По закону другие люди могут получить медицинскую информацию о вас, только если вы давали на это письменное разрешение.

Вы можете вписать близких, которым доверяете, в согласие на лечение, которое подписываете при поступлении в стационар или при заведении карты в диспансере. Передача сведений о вашем здоровье людям, которых вы не вносили в этот документ, считается нарушением медицинской тайны и преследуется по закону.

– Могу ли я запросить свою историю болезни?

– Вы имеете право не только на устный ответ врача, но и на бесплатное получение касающейся вас медицинской документации.

Данные о другом человеке вы можете получить только в том случае, если он написал доверенность об этом на ваше имя.

Вы вправе потребовать заверенные копии (оригиналы остаются в медучреждении) абсолютно всех медицинских документов, содержащих информацию о состоянии вашего здоровья, в частности:

• историю болезни;

• результаты медицинского обследования и анализов;

• информацию о наличии заболевания;

• информацию об установленном диагнозе;

• информацию о прогнозе развития заболевания;

• информацию о медицинских вмешательствах, их результатах и связанном с ними риске;

• протоколы психологических тестов.

Копии заверяет главврач или назначенный им заместитель. Кроме того, вы можете получить информацию общего характера:

• перечень платных/бесплатных услуг в конкретном учреждении;

• список льготных лекарств по вашему диагнозу;

• данные о квалификации конкретного врача и так далее (эта информация не считается персональными данными).

Для получения медицинских документов срок ответа – 30 календарных дней плюс три дня на регистрацию. Если копии вам нужны срочно, например, для предстоящего обследования, сообщите об этом в запросе.