Как это работает?

Чтобы группа была эффективной, необходимо соблюдать несколько условий. Основное условие участия в любой группе поддержки – признание, что у вас есть проблема и над ней нужно работать.

1. Прежде всего, все участники встреч должны четко понимать и разделять цель встреч. Для каждой группы она может звучать по-разному. К примеру, цель группы в Петербурге звучит как «поддержка себя и друг друга». Эта простая формулировка задает общий настрой и позволяет понять, насколько этот формат вам подходит. Например, если вы пришли, чтобы найти партнера, весело провести время или подробно разбирать личные проблемы – вам все-таки не сюда. Конечно, благодаря группам многие обретают друзей и находят компанию для развлечений, но это не основная их цель, а приятный «побочный эффект».

2 Второе условие эффективности – регулярность встреч. Они могут проходить раз в неделю или раз в месяц, но время и место должны оставаться постоянными. Например, группа собирается каждую среду вечером или каждую вторую пятницу месяца. Постоянство и предсказуемость дают ощущение безопасности, знание, что есть место, где вас всегда ждут.

3. Третье условие – понятный и стабильный план встречи.

Обычно в начале встречи ведущий рассказывает об условиях участия и правилах. Затем участники знакомятся, рассказывают о своем состоянии и говорят, с каким запросом пришли (например, пережить депрессию/вернуться к лечению/справиться с работой).

Когда запросы собраны, можно приступать к основной части – их подробному обсуждению.

Прежде чем разойтись, важно подвести итоги группы: каждый участник делится своими мыслями и эмоциями о прошедшей встрече.

4. Четвертое и самое главное условие – правила группы. Именно они обеспечивают безопасность и комфорт участников.

Есть базовые правила групп поддержки – те, без которых встреча быстро превратится в дружеские посиделки. Эти правила примерно одинаковы для всех групп взаимопомощи, вне зависимости от темы и того, специалист их ведет или пациент.

Базовые правила группы поддержки:

• конфиденциальность;

• безоценочность;

• я-высказывания.

Конфиденциальность подразумевает, что происходящее в группе остается в группе и не обсуждается за ее пределами (да, как в «Бойцовском клубе»: «Никому не рассказывать о бойцовском клубе»).

Чтобы расслабиться, открыться и рассказать об очень личных вещах, важно знать, что информация не пойдет дальше группы и не обернется против человека. Конфиденциальность – основа любой доверительной беседы.

Безоценочность означает, что в группе нет «плохих» и «хороших» людей, «правильных» и «неправильных» чувств, мыслей и поступков. Безоценочность позволяет участникам обсудить то, что для них важно, не боясь быть отвергнутыми или осмеянными (что очень часто происходит во внешнем мире).

Я-высказывания – это фразы, которые начинаются с «я» и побуждают человека говорить о собственном опыте и переживаниях, вместо того, чтобы поучать или наставлять других.

Например: «Когда я была в депрессии, мне помогли более четкие границы в общении с родственниками. Когда я уставала, я уходила в свою комнату и отдыхала, вне зависимости от того, что они от меня хотели», вместо: «Ваши родственники вас эксплуатируют, скажите им об этом!» Для многих россиян такой способ общения звучит странно, ведь мы привыкли раздавать советы. Но именно этот принцип помогает сохранять равенство в группе, когда никто из участников не занимает экспертную позицию и не говорит свысока. Проблема советов и в том, что советчик как бы берет на себя ответственность за решение чужой проблемы, лишая человека возможности самому в ней разобраться.

В группах, посвященных психическому здоровью, запрещено делиться рецептами лекарств. Это сильнодействующие психотропные препараты, и начинать принимать их без наблюдения врача опасно.

Также запрещается предлагать деструктивные и неподтвержденные наукой методы лечения вроде легких наркотиков или, скажем, сыроедения вместо таблеток.

Дополнительные правила

Дополнительные правила вырабатываются участниками каждой группы совместно, исходя из их потребностей. К примеру, в петербургской группе это:

• запрет на антипсихиатрические высказывания;

• правило поднятой руки;

• правило трезвости;

• правило выключенных телефонов.

Осторожно, триггеры!

Риск групп взаимопомощи, в особенности онлайн, – изобилие негативного и рискованного опыта, которым делятся участники. С одной стороны, у многих из них нет иной возможности об этом рассказать, с другой – эти рассказы заражают участников пессимизмом и «триггерят» депрессивные состояния.

Самая непростая задача модератора – следить за тем, чтобы общение не превратилось в коллективные страдания и жалобы на жизнь, а оставалось конструктивным, то есть направленным на поиск выхода из трудной ситуации.

В большинстве групп поддержки действуют правила:

• Не делиться подробностями планов и попыток суицида и самоповреждения. Человек может обратиться к группе за поддержкой, но не может – за обсуждением подробностей его планов.

• Не делиться подробностями злоупотребления вредными веществами и другого рискованного поведения (например, беспорядочного секса). Такой пример тоже может быть заразителен.

В онлайн-сообществах обсуждение подобных переживаний обычно ведется под пометкой «триггер».