Черная оспа в Москве в 1960 году

Variola vera, натуральная или черная оспа, была одной из страшнейших болезней человечества. Она с легкостью уничтожала все население деревень, городов и даже целых стран. В VIII веке от нее погибло 30 % населения Японии, в XVI веке – миллионы аборигенов Америки, получивших вирус от конкистадоров.

В Советском Союзе долго и упорно боролись с черной оспой. Если в 1919 году количество заболевших оценивалось в стране в 186 тысяч человек, то в 1936 году их не осталось вовсе. И однако в других странах она все еще была.

23 декабря 1959 года в Москву из Дели вернулся художник Алексей Кокорекин. По прилету он чувствовал лишь небольшую простуду, что в декабре не показалось ему странным. Но уже вечером того же дня у него подскочила температура, начался сильный кашель, по телу разлилась острая боль.

Врач в поликлинике, к которому он обратился на следующий день, поставил диагноз «грипп». Однако выписанные лекарства не помогали. По всему телу больного появилась сыпь, которую врачи приняли за аллергию. Лишь молодая девушка-ординатор, узнав, откуда прилетел художник, осторожно высказала подозрение о черной оспе, но была тотчас же высмеяна профессорами.

29 декабря, спустя несколько дней нахождения в общей палате с больными гриппом пациентами, Алексей Кокорекин скончался. Врачи так и не смогли определить, от чего умер мужчина 53 лет. А вскоре предновогодние хлопоты окончательно вытеснили этот трагический случай.

И вот на второй неделе нового 1960 года у нескольких пациентов больницы появились одинаковые симптомы: лихорадка, кашель, сыпь. Впоследствии выяснилось, что заразились сотрудница больничной регистратуры, осматривавший его врач и даже подросток, который находился в той же больнице этажом ниже, прямо у вентиляционного отверстия из палаты Кокорекина. Материал, взятый с кожи одного из больных, отправили в НИИ вакцин и сывороток. 15 января 1960 года академик Морозов выявил в материале частицы вируса натуральной оспы. Новость оперативно сообщили высшему руководству страны.

Выяснилось, что Алексей Кокорекин в ходе своей поездки по Индии присутствовал на церемонии сжигания умершего брахмана и даже прикасался к его вещам. Там нулевой пациент и подцепил смертельное заболевание.

В тот же день были незамедлительно мобилизованы все силы московских больниц, поликлиник, отделений милиции и КГБ. В круглосуточном режиме шел поиск потенциальных носителей опасного вируса.

В карантин попадали те, с кем встречался и говорил Кокорекин, с кем контактировали его родственники, кто получил его подарки из Индии. Так, 150 студентов из университета, где училась его дочь Валерия, забрали в больницы прямо во время лекций.

От первичных контактов переходили ко вторичным и так далее, пока не отслеживалась вся цепочка. Людей снимали с поездов, разворачивали в воздухе самолеты с потенциальными больными.

В карантин попали 9342 человека. Была изолирована Боткинская больница, где провел свои последние дни нулевой пациент. Поскольку постельного белья для тысяч запертых врачей и пациентов не хватало, специальным указом был вскрыт неприкосновенный государственный запас, предназначавшийся на случай войны.

Решающей мерой в борьбе с натуральной оспой стало поголовное вакцинирование всех жителей Москвы и Подмосковья: взрослых, детей и даже умирающих. Буквально за неделю было вакцинировано более 9 с половиной миллионов человек – беспрецедентный случай в истории. Каждую неделю укол делали 1,5 миллионам человек, а проводили вакцинацию 10 тысяч прививочных бригад.

Для проведения процедуры мобилизовали медиков всех специальностей: от фельдшеров до студентов медицинских вузов. Эпидемиологи работали с утра до вечерa.

Всего опасное заболевание в Москве было обнаружено у 45 человек, трое из которых скончались. К 3 февраля 1960 года больных черной оспой в СССР не осталось. Своевременно начавшаяся слаженная работа московских правоохранительных и медицинских служб помогла остановить смертельный вирус всего за 19 дней.

Эпидемии гриппа второй половины хх века

Было три эпидемии, каждая из которых получила свое название. Это «азиатский», «гонконгский» и «русский» грипп.

Эпидемия азиатского гриппа прошла в 1957–1958 годах. Вызвал ее штамм H2N2, который происходит от штаммов вирусов птичьего и человеческого гриппа.

Эта волна начала распространяться с Дальнего Востока. Обнаружили его в феврале 1957 года в китайской провинции Гуйчжоу, и он быстро распространился в Китае и других странах. 17 апреля британская ежедневная газета «The Times» опубликовала статью под названием: «Эпидемия гриппа затронула тысячи жителей Гонконга». Этот момент считается точкой отсчета, после которой и стали раскрываться все новые и новые случаи заражения.

В конце мая началось изготовление вакцины. Летом вирус попал в США и Европу. Сначала показалось, что заразились немного американцев, однако через несколько месяцев количество случаев резко возросло, особенно среди детей, пожилых и беременных. Этот скачок был следствием второй пандемической волны болезни, которая поразила северное полушарие в ноябре. Самые высокие показатели смертности были у пожилых людей. В то же время часть зараженных имела незначительные симптомы – кашель и немного повышенную температуру. Осложнения были в 3 % случаев с летальностью 0,3 %. Пневмония и бронхит составляли 50 % всех осложнений.

Некоторые не заболели совсем: считалось, что эти люди имеют иммунитет к подобным штаммам гриппа. Распространение и летальность пандемии удалось ограничить благодаря вакцинам и антибиотикам, которыми лечили вторичные инфекции. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пришла к выводу, что распространение инфекции произошло преимущественно во время массовых мероприятий – конференций и фестивалей, а также в воинских частях и школах, и решила, что следует избегать скоплений людей. Закрытие школ во время вспышки привело к снижению заболеваемости среди детей 6–12 лет. Пандемия, которая продолжалась до 1958-го, унесла около 2 миллионов жизней и была второй по количеству жертв после «испанки».

В СССР болезнь вспыхивала волнами в марте, апреле и мае 1957 года. В основном погибали дети в возрасте до 3 лет и люди старше 40. При тяжелом течении болезнь развивалась очень быстро, за день – два, а иногда за пару часов. Сначала проявлялись свойственные гриппу симптомы: головная и мышечная боль, кашель и жар. А потом к смерти приводила пневмония, возникающая в качестве осложнения.

Наибольшее количество зараженных и погибших в эту пандемию было в США. Там от вируса, по данным ВОЗ, скончались более 70 тысяч человек. Также заболевание убило около 3,6 тысяч британцев из 9 миллионов заболевших в Англии и Уэльсе.

Спустя десятилетие вирус мутировал и вернулся, приведя к новой пандемии, которая поразила мир в 1968 и 1969 годах. Это заболевание назвали «гонконгским гриппом» – его возбудителем стал, опять же, ранее неизвестный науке подтип вируса A (H3N2).

Как ясно из названия, распространение его началось в Гонконге в середине июля 1968 года, при этом изначально он ходил только по морю, заражая экипажи и пассажиров кораблей. А поскольку Гонконг – это большой портовый город, то заразились портовые рабочие и служащие, а потом и другие жители города. Через две недели грипп был во Вьетнаме и Сингапуре, а к сентябрю достиг Индии, Филиппин, Северной Австралии, Европы и США. К 1969 году вирус был отмечен в Японии, Африке и Южной Америке. В США его привезли солдаты, возвращавшиеся из Вьетнама.

Чаще всего от «гонконгского гриппа» умирали пожилые люди в возрасте от 65 лет.

Пандемия набирала обороты до декабря, однако именно в это время американские школьники были на рождественских каникулах, поэтому частота заболеваний среди них уменьшилась. Кроме того, в США были доступны антибиотики для лечения вторичных бактериальных инфекций. Пандемия распространялась двумя волнами, причем вторая вызвала большее количество смертей, чем первая. Вакцину разработали уже после пика пандемии, однако она же успела защитить многих людей. Считается, что от этого гриппа умерло около 1 миллиона человек, а летальность составила 0,5 %.

Третья пандемия пришла в 1976 году. Штамм был H1N1, то есть родственный «испанке». Эпидемия возникла в СССР, поэтому на западе ее назвали «русским гриппом».

Основными пациентами, обращавшимися за помощью, были дети и взрослые до 25 лет. Объяснялось это просто: данный вирус был уже известен по пандемиям 1918 и 1947 годов, поэтому заболевали им те, кто родился гораздо позже 1947 года, а более старшие имели иммунитет. Течение гриппа было сравнительно легким с небольшим количеством осложнений. Тем не менее погибли до 1978 года около 300 тысяч человек.