Три «Т» во время родов

Если вы хотите, чтобы роды пошли мягко и благополучно, надо помнить о правиле трех «Т»: темно, тепло и тихо. Именно эти три фактора помогают женщинам рожать легче. Вспомните, где рожали женщины прошлых веков? Чаще всего в бане или другом укромном месте. Веками накопленный опыт подсказывал создавать именно такие условия для рожающей женщины. Это больше всего соответствует естественным родам без лекарственного и медицинского вмешательства.

Именно потому, что роды – это процесс подкорковый (ведь рожают все: и птички, и животные, и человек), необходимо сделать все возможное, чтобы «не разбудить» кору головного мозга, чтобы она, в свою очередь, не мешала родам. Ведь именно в коре все наши мысли и страхи.

Добиться «сонного» состояния коры можно, создавая женщине покой и уют для родов. Яркий свет, без которого не обходится ни один роддом, а тем более родовый зал, новые громкие, а порой и пугающие звуки, окружающие женщин в предродовой и родовой, некомфортная казенная одежда, не позволяющая расслабиться, – все это работает против легких родов. Женщина вынуждена реагировать на каждый новый раздражитель (звук, свет, новых людей), на каждый новый дискомфорт (прикосновения, инъекции и прочее), и все это забирает у нее силы.

Поэтому до тех пор, пока вы не поехали в роддом, постарайтесь создать дома именно эту атмосферу трех «Т». Заранее подготовьте своего мужа и близких к тому, что, возможно, первые несколько часов схваток, когда родовая деятельность только начнется, вы пробудете дома. Почему-то близкие пугаются известия «Кажется, началось…» и сразу хотят «избавиться» от роженицы и сдать ее в роддом в надежные и опытные руки медиков. Поэтому еще задолго до часа «икс» надо обсудить все варианты действий: что будете делать, если потекут воды, а что, если пойдут схватки, что делать в совершенно непонятных случаях (должна сказать, что такие случаи бывают крайне редко!).

Если вы выбрали персонального врача на роды, обсудите и с ним все ваши «пожелания», ведь понимание индивидуальных потребностей женщины поможет доктору выбрать тактику ведения родов.

Чем спокойнее подходит женщина к радостному событию рождения ребенка, тем более естественно протекают роды: подобное притягивает подобное.

Дыхание при родах

Очень часто женщины приходят на курсы подготовки к родам с единственным запросом: «Научите меня дышать для родов». С одной стороны, здорово, что есть понимание важности дыхания. Но с другой, надо сказать, что для хороших родов требуются и другие полезные навыки. Это можно сравнить с плаванием. Если, к примеру, ребенку объяснить только, как вдыхать и выдыхать, когда плывешь, то поплывет ли он? Вот и с родами такая же история.

Но сейчас я хочу рассказать, почему дыхание – важная составляющая родов. Без сомнения, дыхание мамы обеспечивает кислородом малыша до момента рождения, когда он сможет дышать сам. Хорошее поступление кислорода к матке обеспечивает ее активную работу.

Любые органы, испытывающие дефицит кислорода, испытывают боль. В том числе и матка. Поэтому хорошее дыхание – это еще и способ «включить» физиологическое обезболивание.

Концентрация на вдохе-выдохе позволяет отвлечься от боли, а также помогает не растратить силы, которые очень нужны в заключительном периоде родов, когда надо вытолкнуть ребенка наружу. И в потугах, когда малыш находится на самом выдохе и максимально зажат в родовых путях, дыхание – это помощник для его легкого рождения, профилактика гипоксии плода. Именно в заключительной стадии родов, когда женщина устает, малыш устает не меньше ее. Именно в этот момент существует самая высокая угроза его благополучию. И мама должна помнить об этом и помогать ему своим дыханием.

Есть женщины, которые, сосредоточившись на дыхании, терпеливо рожают, практически не используя каких-то других приемов. В дыхательных техниках нет ничего сверхъестественного, и каждая может потренировать их во время беременности и эффективно использовать в родах. В разных источниках вы можете встретить до десяти техник дыхания на схватках. Но, как показывает практика, в родах используется 3–5 вариантов.

Первый способ – брюшное дыхание. Дышите носом. Начинайте вдох «в живот», так, чтобы брюшная стенка слегка поднялась. Затем продолжайте вдох в грудную клетку до ощущения полного вдоха. И затем спокойный плавный выдох.

Это дыхание надо тренировать, потому что брюшное дыхание не является привычным для женщин. Лучше всего оно помогает в начальной стадии родов на слабых и средних схватках. По мере усиления схваток можно будет делать выдох через расслабленные губы. У акушеров есть выражение «какие губы, такая шейка». Расслабим губы, и шейка матки быстрее расслабится.

Второй способ очень простой – спокойный глубокий вдох носом и длинный выдох через рот. Носом вдох – ртом выдох.

Третий тип дыхания начинают использовать, как только появляется желание тужиться. И продолжать его следует до тех пор, пока вас не возьмут на родовый стол. Частое поверхностное дыхание – его еще называют «как собачка в жару». В начальной стадии потуг, когда женщина еще не на родовом столе и акушеры на ее слова: «У меня потуги!», – отвечают, что еще рано тужиться, ощущение потуги возникает только в середине схватки.

Поэтому в начале схватки дышим простым дыханием «носом вдох – ртом выдох». И только в середине схватки на желание вытолкнуть ребенка переключаемся на дыхание «собачкой».

Закономерно возникает вопрос: «Почему желание тужиться уже есть, а тужиться нельзя?» На этапе начальных потуг шейка матки еще не раскрылась на 10 см. И если толкать ребенка в это неполное открытие, то и у него, и у самой женщины могут быть травмы.

В природе животные на этом этапе родов дышат именно «собачкой». Конечно, они не подозревают, что люди частому поверхностному дыханию дали такое название. Наверное, людям чаще приходилось наблюдать за родами у собак.

Дыхание «собачкой» позволяет расслабить тазовое дно и постепенно без риска опуститься ребенку к самому выходу. В первых родах зачастую такое дыхание приходится использовать больше часа-полутора. Но если вы сможете так дышать, то вам будет легче отреагировать на команду акушерки «Тужься!», чем если вы начнете это делать, не дожидаясь опускания малыша к самому выходу.

Как долго использовать это дыхание, в каждую схватку? Если откинуть различные индивидуальные детали, то можно сказать так: сдерживайте потуги этим дыханием до тех пор, пока вас не взяли на родовый стол (кровать-трансформер, специальный стульчик и т. д., что сейчас используют для завершающего акта родов) и пока акушерка не дала вам команду тужиться.

И вот сейчас речь пойдет о дыхании для потуг. Это дыхание, которое помогает вытолкнуть ребенка наружу быстро, не дав ему пострадать от кислородного голодания в последние минуты.

Обычно на этом этапе схватка длится минуту или чуть больше. Именно в это время, когда сама матка толкает ребенка к выходу, мама тоже должна помогать. В разных местах акушеры просят дышать по-разному. Где-то говорят: «Дыши, как можешь», где-то: «Делай большой вдох и толкай», где-то: «Сначала полный выдох, затем большой быстрый вдох…»

За минутную схватку женщина обычно успевает потужиться, то есть попытаться вытолкнуть из себя ребенка, три раза.

Поэтому можете тренироваться следующим образом:

• Большой жадный вдох ртом, как будто вы выныриваете и вам надо незамедлительно нырнуть снова. Вы должны быстро наполнить легкие и задержать воздух в себе. Именно во время задержки воздуха в родах вам и придется тужиться. Такой большой вдох дает запас кислорода и к тому же увеличившийся объем грудной клетки сильнее будет давить на диафрагму, помогая матке выталкивать ребенка.

• Задержка дыхания от 10 до 30 секунд. Да, 30 секунд – это немало! Увеличивайте эти секунды постепенно день ото дня. Умение держать дыхание долго позволит даже крупного ребеночка родить быстрее.

• Выдох плавный через рот, как будто вы задуваете свечи на праздничном торте.

Этот цикл – «вдох ртом – пауза – плавный выдох» повторяем 3 раза подряд, как это будет в реальном родовом процессе на столе.

Эта универсальная тренировка позволит вам подстроиться под любые варианты, которые вам предложат акушеры. Даже если вам скажут: «Дыши, как можешь», вы будете знать, как дышать. Если вас попросят сначала делать глубокой выдох, а только потом большой вдох, то вы сможете подстроиться и под эти подсказки акушеров.

Тренируйте это дыхание по несколько раз в день. Подойдите к этому очень ответственно! Не стесняйтесь вдыхать ртом шумно и много: именно так в силу физиологических особенностей вы получите нужный объем. Этот навык может стать для вас ключевым на родовом столе.