«Платные роды»

Время от времени меня спрашивают, в чем разница между обычными и «платными» родами (подразумеваются «роды по контракту»).

Давайте посмотрим, какую цель преследуют женщины, которые заключают контракт. Думаю, что прежде всего женщина ориентируется на специалиста, у которого она хочет рожать. Это может быть врач или акушерка, которые, несмотря ни на что, приедут в любую минуту, когда роды начнутся. Ведь от уверенности в тех, кто будет принимать их, зависит ваш психологический фон. Поверьте, это немало!

Ведь психика и тело неразрывно связаны и влияют друг на друга. Женщина, которая чего-то боится (медиков, манипуляций, боли, схваток), всегда напряжена и, соответственно, чувствует больше боли.

Поэтому, заключая контракт, знакомясь с медиками, женщина думает о родах уже немного по-другому: «У меня там есть свой, почти родной человек». Женщинам хочется получить именно душевное отношение в сочетании с высоким профессионализмом.

Разумеется, часто, обсуждая «контрактные роды», женщина хочет получить все возможные «дополнительные опции» в виде отдельной палаты, анестезии по желанию, посещения родственников, особого питания, помощи в уходе за малышом в первые дни и прочего.

На родах, которые гарантированы как бесплатная медицинская помощь нашей Конституцией, женщина тоже встретится и с врачом, и с акушеркой. Только встретится она с ними не заранее, а в ходе родового процесса после поступления в роддом. И роды у нее обязательно примут (тысячи родов принимают в стране в момент, когда вы читаете эти сроки) и без всяких «контрактов».

Возможно, роды примет совсем не тот специалист, о котором вы наслышаны. И бригада медиков будет уделять внимание не только вам, но и всем остальным, кто поступил вместе с вами. Вот и все различия между «договорными родами» и обычными.

Про партнерские роды, а точнее, про роды с мужем

На эту тему сейчас готовы рассуждать все: рожавшие, нерожавшие, мужчины, женщины, будущие бабушки и дедушки… Стоит ли брать мужа в роддом? Так ли это важно для семьи? Как избежать неприятных последствий для мужа?

Хочется сказать, что главное в этом вопросе – добровольное и обоюдное желание! Ни в коем случае нельзя заставлять мужчину, если он не просто сомневается, будет ли он там полезен, а имеет твердую позицию, что роды – это не мужское дело.

Следующий важный момент: мужа надо подготовить к этому непростому событию. Учитывая особенности мужской психики, надо не просто дать ему четкие инструкции, что и как делать: надо отрепетировать эти действия. Тогда для неконструктивных переживаний и паники просто не останется времени.

Любой партнер (муж или мама) может не ходить в родовый зал, а помогать на том этапе, пока женщина в предродовой палате. Тогда не будет даже малейшего риска, что он увидит что-то, что его напугает и… упадет в обморок.

С гордостью могу сказать, что из тысячи пар, подготовленных мною перед совместными родами, ни один муж не упал в обморок и никто из жен затем не жаловался на «мужские» проблемы. Полезно будет без прикрас рассказать, как может реагировать жена на схватки, чтобы все происходящее не стало для него шоком. Также надо научить мужчин правилам взаимодействия с медиками. Мужчины должны понимать, что главный во всем процессе – ребенок и медики делают все, чтобы помочь ему родиться.

Безусловно, женщина в таких родах чувствует себя более защищенной и уверенной. Муж становится посредником между роженицей и персоналом. Каждую минуту он рядом и готов делать обезболивающий массаж, поддерживать жену в нужной позе, дышать вместе с ней, чтобы она не сбивалась с правильного ритма дыхания.

Если же он пошел «до конца», то может поддерживать жену за плечи, когда она тужится на родовом столе. Муж может не просто наблюдать, как медики обрабатывают и взвешивают новорожденного: он может записывать все это на видео для семейной истории. Благодаря тому, что женщина более спокойна и расслаблена рядом с мужем, роды идут быстрее и менее болезненно.

Когда речь идет о возможных «интимных последствиях» мужского участия в родах, можно посоветовать только одно: если он не готов, не берите его с собой. Не стоит проводить экспериментов над психикой любимого человека, с которым вы собираетесь жить долго и счастливо.

В наши дни существуют другие возможности получить поддержку в родах. Женщина может взять в партнеры подругу или старшую сестру. Можно рожать по контракту, когда у вас будет «своя бригада». Можно взять на роды доулу или психолога (не во всех городах еще практикуется этот вариант помощи, но в крупных городах медики более прогрессивно смотрят на партнерские роды и бывают даже варианты «женщина + муж + доула»).

Лично я за то, чтобы с каждой рожающей женщиной рядом был добрый, понимающий ситуацию, терпеливый и обученный помощи человек. Ведь в это самое время женщина участвует в великом чуде – рождении новой жизни. И чтобы все завершилось хорошо и родился здоровый малыш, у нее должны быть помощники.

Доула

Я помню историю, которую рассказала одна женщина – врач акушер-гинеколог. Вспоминая свои роды, она рассказывала, как «лежала на каталке, и никто к ней не подходил, и только санитарка Танечка смотрела жалостливыми глазами». И столько обиды звучало в ее словах! И это говорила женщина, которая уже была бабушкой! Вот так глубоко в душу запали и оставили след одиночество и чувство заброшенности, пережитые ею в родах. Как видите, и медикам самим, когда они становятся пациентками родильного дома, тоже требуется простое человеческое участие.

Эмоционально женщине легче переживать роды, когда рядом есть человек, готовый поддержать и помочь. Она в таком случае как бы разделяет с помощником часть психологической нагрузки.

Женщина предполагает, что, если у нее не будет хватать сил, если она растеряется, если вдруг «забудет» что-то из правил поведения, если ей захочется кричать, у нее есть та самая «соломинка», за которую можно ухватиться.

Я считаю, что рядом с каждой женщиной, независимо от того, какие по счету у нее роды, обязательно должен быть понимающий и добрый человек! Я не говорю о медиках. Само собой, что мы рассчитываем на их профессионализм и помощь. Я говорю о тех, кто просто готов по доброте душевной быть рядом и участвовать в родах в роли партнера, не отходя и не переключаясь на других рожающих женщин.

Если роды с мужем уже не новинка в наших роддомах, то роды с доулой – это что-то непривычное: в первую очередь, для медиков.

Доула не медработник! Хотя у нее может быть медицинское образование, это прежде всего человек-поддержка, человек-помощь.

В мире такие помощники работают уже много лет. Отмечено, что при подобных партнерских родах снижен риск осложнений как для матери, так и для ребенка. Акушерские манипуляции и операции, такие как стимуляция схваток, кесарево сечение, вакуум-экстракция, прием Кристеллера, применяются реже.

Доула – это женщина, которая готова не просто морально поддерживать роженицу. Доула настраивается на индивидуальные особенности каждой рожающей женщины и изменения в ее эмоциональном и физическом состоянии.

У каждой женщины роды протекают индивидуально, и доула видит изменения, происходящие с женщиной. Она чутко реагирует на любой запрос роженицы:

• может просто сидеть рядом молча, если женщине требуется тишина;

• может поддерживать ее в разных удобных позах, «пропевать» схватку или раскачиваться вместе с женщиной;

• может использовать естественные приемы обезболивания и облегчения родов, в какой бы позе женщина ни находилась;

• может умывать женщину или давать ей воду;

• помогает найти правильный ритм дыхания;

• вдохновляет;

• вселяет веру в то, что женщина не одна;

• сопровождает каждую минуту и чутко реагирует на любой, порой даже невысказанный запрос женщины;

• создает комфортную и удобную для женщины атмосферу вокруг как на этапе домашних схваток, так и в роддоме;

• создает атмосферу безопасности и уверенности в благополучном завершении процесса;

• становится посредником между женщиной и медперсоналом и оберегает женщину от грубого отношения (увы, это еще не редкость в роддомах).

Даже между схватками доула не перестает «работать»: она живет этими родами. Она отдает часть себя, часть своей души на благо рождения новой жизни.

Согласитесь, было бы здорово, чтобы рядом с каждой рожающей был такой человек. Так и медикам работать легче, ведь женщина не тратит силы на то, чтобы звать акушеров, ведет себя более спокойно, тем самым влияя на лучшее самочувствие ребенка. Даже если она не идет на контакт с медиками, всегда есть человек, который найдет к ней подход.

Всемирная организация здравоохранения, к которой прислушиваются во всем мире, рекомендует использовать поддержку доул во время родов.