Прострелы в промежность – еще один из симптомов, что роды не за горами…

Часто в конце беременности женщины сталкиваются с очень неприятными ощущениями: совершенно неожиданно возникают «прострелы», похожие на резкий укол изнутри в область промежности. Те, у кого такое уже было, точно поймут меня.

Обычно это возникает на последнем месяце беременности и только тогда, когда женщина находится в вертикальном положении: стоит или идет. Ощущения настолько резкие, что ей приходится остановиться и некоторое время постоять. Некоторые очень пугаются и думают, что это с ребенком что-то не так.

На самом деле это все из-за нарастания массы матки и плода. Чаще это происходит у женщин, у которых предполагается крупный плод. Идет давление на тазовое дно и на нервные окончания, находящиеся в интимной зоне. Происходит рефлекторная реакция, похожая на «прострел».

Что делать в таком случае?

Во-первых, не надо пугаться: такое может быть.

Во-вторых, ношение бандажа снизит давление матки вниз.

В-третьих, если такое случилось на улице, остановитесь и сделайте несколько плавных вдохов животом. Ну, а если вы дома, можно просто прилечь.

Уже схватки или только пока предвестники?

И вот вы на 37-й неделе беременности. Каждая женщина понимает, что отсчет пошел. В любой день могут начаться роды. С одной стороны, это включает радостное ожидание, с другой – многие будущие мамочки волнуются: «Смогу ли я понять, что это точно настоящие схватки, а не предвестники?» Не хотелось бы ехать в роддом и застрять там на несколько дней в ожидании родов.

Думаю, что об этом стоит поговорить подробнее. Первое правило, о котором надо помнить: если вы сомневаетесь, значит, это еще не роды!

Настоящие схватки никогда не оставят сомнений в том, что это они.

Однако чтобы разобраться, лучше иметь какие-то объективные признаки, на которые можно ориентироваться. Давайте четко разделим схватки на родовые и схватки-предвестники.

Первый признак – частота схваток. Схватки-предвестники редкие, без четких временных промежутков, через 15–20 минут, через 2–3 часа такие схватки могут пройти. Родовые – регулярные, через приблизительно одинаковые временные промежутки. Например, каждые 10–12 минут. Если между ними появляется маленькая схваточка, ее не учитываем. С течением времени схватки становятся чаще, но интервалы между ними одинаковые. Например, через 7–8 минут.

Второй признак – сила схваток. Предвестники – болевые ощущения незначительные, каждая такая схватка может отличаться от предыдущей по силе боли, может быть как сильнее, так и слабее. Нарастание боли не прослеживается. Боль характеризуется как монотонно-ноющая. При родовых схватках постепенно болезненность становится сильнее, появляется желание как-то облегчить ее, применив приемы дыхания и обезболивания. Боль в схватке оценивается как нарастающая.

Третий признак – продолжительность схватки. У подготовительных длительность может быть маленькой: от 10–15 секунд, а может быть и более долгой: 30–60 секунд. Родовые схватки – схватки приблизительно одинаковой длительности на определенном этапе родов. Например, на начальной стадии – по 20–30 секунд, на средней стадии – по 30–45 секунд, на активной стадии родов – 45–60 секунд или чуть дольше.

Еще один признак схваток – предвестники ослабляются при перемене положения тела: если отвлечься на какое-то интересное занятие, принять душ или ванну, выпить сладкий горячий чай, поговорить по телефону на отвлеченные темы с приятным человеком (не о родах и ощущениях в теле). Настоящие родовые схватки невозможно остановить ничем! Каждый час женщина чувствует, что процесс усиливается, боль и частота схваток нарастают, интервалы между ними сокращаются, и есть понимание, что это уже не остановить.

Все это можно представить в виде таблицы.

Глава 5

О родах

Два плана действий

Когда вы еще далеки от дня родов, но он неминуемо приближается, стоит задуматься о том, чем вы займетесь, когда все начнется. Казалось бы, ответ очевиден: поеду в роддом. Но сценарии начала родов могут быть разными и действия по ходу событий – тоже.

Конечно, всем хочется, чтобы роды начинались со схваток. В этом случае снижается риск стимуляций, схватки развиваются более гармонично, да и боль терпеть легче. Но бывает и так, что сначала, как водопад, хлынули воды или они просто подтекают, как ручеек. И тогда алгоритм действий может быть другим.

Чтобы ни один вариант не застал вас врасплох и не усилил ситуацию родового стресса (а роды – это всегда стресс) дополнительным выбросом адреналина, надо быть готовыми и к такому развитию событий.

Поэтому недели за 3–4 начинайте составлять свои 2 (!) плана на роды. Первый – «если потекли воды». Второй – «если начались схватки». И прямо по пунктам расписывайте, что будете делать.

Например, для первого варианта:

1. Надо разобраться, воды это или не воды.

2. Надо позвонить врачу (если у вас есть договоренность с кем-то конкретным).

3. Надо сообщить мужу, что роды будут сегодня.

И т. д. и т. п.

В список надо внести все действия, которые придется совершить, вплоть до «проверить, все ли документы для роддома я сложила в сумку».

А вот что делать в совершенно непонятных случаях (должна сказать, что такие случаи бывают крайне редко!), ответ даю сразу: если происходит что-то пугающе-непонятное, звоните «112», чтобы не путаться в догадках, а оказаться под наблюдением акушеров, которые точно разберутся, угрожает ли что-то вам и ребенку или нет.

Задолго до часа «икс» следует обсудить все варианты действий с близкими, чтобы вы и ваш муж, даже если он совсем не акушер, действовали как одна слаженная команда. Чтобы он не пугал вас своими реакциями, а с полувзгляда понимал, что для вас в этот момент нужно сделать. Чтобы, если роды не первые, не пришлось в экстренном порядке искать среди ночи «с кем бы оставить старшего ребенка» (помните, что срочные роды могут начаться даже в 38 недель, и надо быть готовыми на всякий случай и с 37 недель!).

Если вы выбрали персонального врача, обсудите и с ним все ваши пожелания и обязательно уточните, когда можно звонить доктору: только ли в случае схваток или и по другим вопросам, когда есть какие-то сомнения. Не бойтесь переспрашивать, если доктор говорит что-то непонятное. Ведь понимание индивидуальных потребностей женщины поможет доктору выбрать тактику ведения родов.

Очень важно уточнить, на каком интервале между схватками уже точно можно звонить доктору. Ведь если в три часа ночи идут предвестники, ехать в роддом рано и, пожалуй, не стоит беспокоить доктора, который, возможно, недавно прилег после тяжелого дежурства и во время предвестников точно не приедет.

Покажите доктору свои два плана, может быть, он захочет добавить туда какие-то свои рекомендации. И обязательно включайте в план приемы обезболивания или дыхательные и вокальные техники, которые планируете использовать. Так и пишите «Если будет болеть живот, то буду делать то-то и то-то. Если спина, то другое».

Настраивайтесь на позитив! Изучайте приемы обезболивания и профилактику осложнений в родах, техники дыхания и моделирование потуг.

Будьте уверены, что чем спокойнее и естественнее подходит женщина к радостному событию рождения ребенка, тем более естественно протекают роды: подобное притягивает подобное!