Абу Али Ибн Сина

Избранное

Трактаты и наставления

Опыт реконструкции текста «Канона врачебной науки»

Во имя Аллаха, милостивого и милосердного!

Хвала Аллаху, дарующему

в бесконечной мудрости своей

мгновенья духовного озарения

во мраке скоротечного бытия!

Да снизойдет благословение Аллаха

на Пророка нашего – Мухаммеда

и его достославных потомков!

Однажды близкий моему сердцу человек – друг и учитель, перед которым я в вечном долгу, позвал меня в дорогу познания, дав наставление создать всеобъемлющий труд по врачебной науке. Этот труд, согласно его наставлению, должен был содержать в себе как общие, так и частные законы врачебной науки. Подробность толкования должна была сочетаться в нем с краткостью изложения и предельной ясностью мысли.

Непроста была дорога познания, но уповая на помощь Аллаха, я употребил все свои силы и терпение, вдохновение и упорство в написании этого труда, который назвал «Канон врачебной науки».

Каждый, кто в этом мире называет себя врачом и полагает, что до конца овладел искусством врачевания, и добывает свой хлеб, исцеляя от недугов, должен признать, что знание, которое содержит первая книга «Канона врачебной науки», освещает прежде скрытое многообразие факторов человеческого бытия, являясь каркасом идей, на котором строится медицина. При этом, надо признать, что Книга эта далека от совершенства и требует доработки.

Я надеюсь, что в будущем, если Аллах, великий и милосердный, отсрочит мою смерть, я продолжу работу над этой Книгой.

Абу Али аль-Хусейн

ибн Абдаллах ибн аль-Хасан ибн Али

Ибн Сина

Определение понятия «Медицина»

Абу Али сказал: медицина – наука, познающая физическую природу человека, изучающая изменения в состоянии здоровья, практикующая режимы поддержания здоровья и способы восстановления здоровья в случае его утраты.

Наставления врачу

Медицина проникает в тайны природы человека, изучая пути сохранения здоровья и причины его утраты. Познание любого явления можно считать исчерпывающим и близким к совершенству, если в полной мере раскрывается существо причинно-следственной связи; по-этому в медицине знание причин является определяющим, когда речь заходит об истоках здоровья и болезни.

Знай, что эти причины бывают явные, а бывают и скрытые, постигаемые не чувственным восприятием, а умозаключением на основании акциденций; поэтому в медицине необходимо также знать и акциденции, которые имеют место, когда мы говорим о здоровье, так и в том случае, если речь идет о болезни. В истинных науках утверждается, что познание вещи достигается посредством постижения ее причин и начал, если они ей присущи, а если их нет, то через познание ее акциденций и обязательных, присущих ей, существенных признаков.

Суть причин как истоков всего сущего проявляется в четырех основных направлениях:

– материальные причины;

– действенные причины;

– формальные причины;

– конечные причины.

Первое направление включает в себя причины, несущие в себе суть материи как строительного материала человеческого тела, в том числе причины таких состояний, как здоровье и болезнь. Наиболее проявленная конечная основа жизни – это, безусловно, пневма во всех ее духовных и физических ипостасях; более отдаленная основа жизни – четыре сока; еще более отдаленная – четыре первоэлемента.

Две последние основы жизни различаются по отношению к живой и неживой материи. Так сочетание качеств первоэлементов становится основой превращения неживой материи в материю жизни. Все устроено таким образом, что стремится при сочетании и превращении к некоему единству; это либо определенная форма тела, либо натура. Что касается натуры, то она возникает из сочетания соков, в то время как определенная форма тел возникает из сочетания первоэлементов.

Вторая группа причин – это причины, которые изменяют тело человека или сохраняют его внутреннее равновесие. Это причины, обуславливающие действия. Таковы изменения качества и температуры воздуха и то постоянное воздействие на человека, которое они оказывают; потенциал различного воздействия на организм несут в себе еда, вода, напитки, опорожнение, запор, страна, жилище и, наконец, телесные и душевные движения, а также покой. К этим же причинам действия относятся такие состояния, как сон и бодрствование, переход из одного возраста в другой. Причины действия могут быть заключены в особенностях возраста, пола, ремесла, в многолетних привычках, также в том, что происходит с человеческим телом от соприкосновения с внешними факторами – либо непротиворечащее природе, либо находящееся в противоречии с природой. Все это мир действий. Внутри и снаружи нас этот мир перемен создает бесконечную череду причинно-следственных связей здоровья и болезни, жизни и смерти.

Формальные причины – это причины, определяющие особенности формообразования физической природы человека и типологию его психической организации, формирование из различных сочетаний соков характера человека и присущих его темпераменту жизненных сил.

Конечные причины – это действия высшего порядка бытия. Это силы начала начал нашей жизни. В изучение конечных причин неизбежно входит познание сущности жизненных сил, а также познание природы пневмы, несущей в себе энергию высших, в том числе духовных сил.

Таково содержание врачебной науки в ее причинно-следственном осмыслении, ибо она проникает в тайны тела человека, исследует законы сохранения здоровья и способы исцеления, когда здоровье в силу сложившихся причин утрачено.

Знай, что конечная цель врачебной науки – это поиск способов и средств сохранения здоровья и предупреждения болезней, использование всего арсенала знаний о человеке и окружающем его мире. Средствами здесь являются искусство соразмерного питания и употребления напитков, умение выбрать место жительства, где воздух свеж, чист и гуляет ласковый ветер, определение меры покоя и движения, лечения лекарствами и исцеление рукой.

Все это в практике врачевания применяется в соответствии с тремя состояниями равновесия природы человека:

– состояние здоровья;

– состояние болезни;

– пограничное состояние между здоровьем и болезнью.

Однако следует придерживаться мнения, что третье состояние почти такое же далекое от равновесия, как и болезнь, имеет свои причины и не является по сути своей пограничным, неким связующим звеном здоровья и болезни.

Итак, опираясь на сказанное выше, можно сделать заключение, что теория медицины в обобщенном виде есть расширенное знание о природе. Ее конечной целью является познание скрытого смысла первоэлементов, соков, многообразия натур, простых и сложных органов тела, разновидностей проявления пневмы с их естественными, животными и душевными силами. Она изучает образ жизни, включающий в себя действия направленные на достижения равновесия между человеком и окружающей его природой. Предметом ее изучения также являются различные состояния тела: здоровье, болезнь и пограничное состояние.

В ее задачи входит и раскрытие причин, обуславливающих суть этих состояний – это, в частности:

– все, что мы едим и пьем;

– воздух, которым мы дышим;

– вода, которой мы умываемся и утоляем жажду;

– страна, где приходиться жить;

– дом, где горит наш очаг;

– привычки и обычаи;

– ремесло и искусство;

– движение и покой;

– загруженность излишками и очищение;

– маета тела и души;

– пол и возраст.

Итак, причины здоровья и болезни скрыты в образе жизни. Врач, поскольку он только врач, должен иметь общее представление о причинно-следственной связи вещей, обуславливающих здоровье и болезнь как отражение многообразия действий, в основе которых лежит некий порядок, изученный и принятый знатоками науки о природе. Задача врача – найти способы поддержания равновесия, доказать своим искусством, что причинно-следственные связи могут быть не только поняты, но и подвергнуты коррекции в целях сохранения здоровья человека. При этом надо помнить, что врачебная наука имеет свои строго очерченные границы познания, за которые врач не должен заходить.

Врачу надлежит понять, что начала наук о природе – бесспорны, что аксиомы бытия доказываются и поясняются в специальных областях знания, которые постепенно поднимаются к высшей мудрости на земле – науке, которую называют метафизикой. Поэтому, когда кто-нибудь из притязающих на звание врача, пускается в рассуждения, доказывая то, что давно известно о сущности первоэлементов, натур и иных основ жизни, он по меньшей мере совершает досадную ошибку. Медицина была когда-то выделена из философии для того, чтобы врач, опираясь на мудрость веков, шел путем опыта, а не пытался мудрствовать там, где ему надлежит только постигать.

Врач должен опираться на прочный каркас философских аксиом, поскольку они содержат вещи, существование которых неочевидно и не может быть проверено опытом. Он должен принимать как высшую данность бытия, что мир состоит из первоэлементов, что темпераменты возникают как следствие различных сочетаний четырех соков, что пневма не плод воображения, а основа различных энергий, пронизывающих тело человека.

Поистине анатомия – достойный объект изучения для врача. Что же касается тех вещей, которые врач обязан и ясно представлять себе, и искусно доказывать, то это различные проявления болезней, их частные причины, их признаки, а также то, как исцелять от недугов и сохранять здоровье. Очень важно для врача овладеть умением всесторонне обосновывать правильность назначенного лечения, проникая в суть скрытого смысла происходящих в организме больного перемен, оценивать во всех подробностях их величину и периодичность.

Знай, что не следует идти путем Галена, пытавшегося усложнить теорию медицины, рассуждая об основах естественного научного знания с позиций философии. Ведь точно так же знаток шариата может обосновывать свои решения не как законовед, а как богослов. Ни врач, ни законовед не в состоянии достаточно обосновано доказать выдвинутые ими положения, опираясь на законы иных отраслей знания, иного уровня абстракций, не попав при этом в порочный круг заблуждений.