Здоровье органов мочевыделительной системы

244. Пиелонефрит

Инфекция почек, называемая пиелонефритом, ведет к отеку почек, который и вызывает боль в спине. Инфекция может развиться очень быстро (за несколько часов). Она сопровождается сильной болью и лихорадкой; моча приобретает дурной запах. В других случаях пиелонефрит может развиваться постепенно, особенно на фоне недолеченной инфекции мочевого пузыря.

Что можно сделать:

• Срочно проконсультируйтесь с врачом-нефрологом;

• Пейте больше жидкости;

• Резко сократите количество потребляемой соли (не более 3–4 г в день);

• Принимайте назначенные врачом антибактериальные и противогрибковые препараты;

• При выраженной боли попросите выписать вам анальгетики.

С древних времен при инфекциях мочевыводящих путей использовали лечебные травы. Приводим вам один из лечебно-профилактических рецептов (О. Л. Тиктинский) применения трав: можжевельник, полевой хвощ, толокнянка, брусничный лист берутся по 1 ст. л. на 3 стакана воды. Кипятить 10 минут (желательно на водяной бане), дать настояться 10–15 минут, процедить, применять по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечением пиелонефрита занимается врач-нефролог.

Для лечения пиелонефрита применяются антибактериальные препараты: антибиотики и уросептики. Длительность приема от 7 дней до 1 месяца. В случае гнойных осложнений применяется хирургическое лечение. Также применяются спазмолитики, противовоспалительные средства, мочегонные средства, витамины В, А, С, антигистаминные препа- раты.

Диета. В период лечения исключаются острые, жареные, жирные, кислые и сильно соленые блюда, мясные и рыбные супы, алкоголь и крепкий кофе. Рекомендуется пить не меньше 3 л жидкости в сутки. Также следует ограничить потребление соли – в остром периоде до 3–5 г, в стадии ремиссии – до 7–8 г в сутки.

Физическая активность. При пиелонефрите противопоказаны интенсивные занятия спортом. Но существует специальная программа лечебной гимнастики, которая будет полезна при этом заболевании почек. Полезны упражнения на мышцы брюшного пресса из положения лежа на спине.

245. Дыхательная гимнастика при пиелонефрите

Упражнение 1

Лежа на спине, согните левую ногу в колене и сделайте вдох, поднимая правую руку. Вернувшись в исходное положение, сделайте выдох. Повторите то же самое с другим коленом.

Упражнение 2

Лежа на левом боку, постарайтесь отвести назад обе ноги и вдохнуть. Возвращаясь в исходное положение, выдохните. Повторите упражнение, лежа на правом боку.

Упражнение 3

Лежа на левом боку, отведите назад вытянутую правую руку и вдохните. Вернитесь в исходное положение, сделайте выдох. Повторите упражнение, лежа на правом боку и отводя левую руку.

Повторите каждое упражнение 4–6 раз.

В стадии ремиссии при хроническом пиелонефрите можно заниматься пешей ходьбой, ездой на велосипеде, аквааэробикой, танцами.

246. Почечнокаменная болезнь

Почечнокаменная болезнь – заболевание, проявляющееся отложением камней (конкрементов) в почках, что приводит к возникновению почечной колики. Вес камней может варьировать от десятых долей граммов до 2 кг. Часто мочекаменную болезнь объединяют с почечнокаменной болезнью, однако они различаются локализацией камней. Симптомы и лечение мочекаменной болезни те же, что и у почечнокаменной.

Выделяют несколько видов камней, которые могут накапливаться в почках:

• Фосфаты – образуются из кальциевых и магниевых солей фосфорной кислоты – 65% случаев;

• Ураты – образуются из солей мочевой кислоты;

• Оксалаты – образуются из кальциевых солей щавелевой кислоты;

• Карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты;

Факторы риска:

• Инфекции мочевых путей;

• Врожденные и приобретенные патологии мочевых путей;

• Нерегулярное опорожнение мочевого пузыря;

• Гипертиреоз;

• Травмы почек;

• Авитаминозы (А, В, D);

• Нарушения обмена веществ;

• Гепатиты;

• Гастриты;

• Колиты;

• Употребление питьевой воды, богатой солями кальция;

• Подагра;

• Длительное соблюдение постельного режима;

• Проживание в странах с жарким и сухим климатом;

• Наследственность.

Почечнокаменная болезнь может протекать совершенно бессимптомно долгие годы. Но самым характерным проявлением почечнокаменной болезни является возникновение почечной колики, когда камень начинает выходить за пределы почки, нарушая нормальный отток мочи и вызывая спастические сокращения мышц мочеточников.

247. Что делать при почечной колике?

В первую очередь сделайте вызов бригады «Скорой помощи». Почечная колика может грозить серьезными осложнениями. Не пытайтесь ее пережить на дому. Пока вы дожидаетесь приезда бригады, облегчить спазмы можно при помощи:

• Спазмолитиков;

• Горячей ванны;

• Горячей грелки на область почек.

Физическая активность. Лечебную гимнастику в стадии ремиссии часто применяют для того, чтобы помочь выходу небольших камней из почек. Существует специальный комплекс ЛФК. Методика подразумевает частую смену положений тела: сидя, стоя, лежа на спине, на животе, стоя на четвереньках. Полезны пешие прогулки, бег, прыжки, активные игры, ходьба по лестнице.

При фосфатных камнях показаны углекислые, кальциево-магниевые гидрокарбонатные минеральные воды. При уратных камнях показаны щелочные, гидрокарбонатные натриевые, кальциевые гидрокарбонатные воды.

248. Питание при почечнокаменной болезни в зависимости от типа камней

Питание при уратных камнях

Питание при оксалатных камнях

Питание при фосфатных камнях

249. Цистит

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Цистит подразделяется на первичный – возникший как самостоятельное заболевание и вторичный – возникший как следствие других заболеваний.

Боль при мочеиспускании можно облегчить с помощью феназопиридина. Принимайте его до похода к врачу, а не вместо него. При отсутствии своевременного лечения инфекция может распространиться на почки, что вызовет более серьезную проблему.

• Пейте клюквенный сок или морс, чтобы увеличить кислотность мочи.

• Выпивайте от 10 до 15 стаканов (1 стакан – 200 мл) жидкости в день, чтобы промывать мочевую систему;

• Принимайте анальгетик, какой предпочитаете;

• Воздействие тепла может облегчить боль от спазмов мочевого пузыря. Прогрейте на батарее или в микроволновке фланелевую пеленку до 42–43 °C (приятно теплая, но не горячая). Прикладывайте к низу живота;

• При инфекциях мочевого пузыря ограничивайте потребление кофеина и спиртного, так как эти вещества раздражают мочевой тракт и стимулируют мочеиспускание, которое и так уже болезненно;

• В большинстве случаев инфекции мочевого пузыря провоцируются бактериями кишечника. Женщинам не следует подмываться в направлении от анального отверстия вперед, так как это может способствовать переносу бактерий из кишечника в уретру;

• Женщинам, склонным к инфекциям мочевого пузыря, следует ограничить воздействие потенциальных раздражителей, например, крашеной туалетной бумаги, пены для ванн, ароматизированных мыл и т. д.;

• Мочеиспускание до и после половой связи снижает риск развития инфекции мочевого пузыря;

• При лечении инфекций мочевого пузыря антибиотиками у женщин часто развивается грибковая инфекция влагалища, так как антибиотики убивают и здоровую флору. Для восстановления флоры назначаются противогрибковые препараты, нужно добавлять в пищу ацидофилин и «живые» несладкие йогурты.

При цистите нельзя принимать горячие ванны без назначения врача. Тепло провоцирует размножение бактерий и микробов и усиливает воспаление.

Диета. При цистите следует исключить употребление алкоголя, острую, жирную и жареную пищу. Рекомендуются овощи, фрукты, молоко и молочные продукты. Необходимо выпивать не менее 1,5–2 л жидкости в сутки.

При цистите полезны клюквенные и брусничные морсы – они содержат вещества, обладающие антибактериальным и противомикробным действием.

Физическая активность. При хроническом цистите следует отказаться от посещения бассейна и от зимних видов спорта. Также следует исключить занятия теми видами спорта, при которых повышается внутрибрюшное давление: борьба, силовые упражнения. Вредным спортом для больных циститом также является езда на велосипеде. Допускаются бег трусцой, пешие прогулки, спортивные игры.

Бытовые правила:

• Не сидите на холодном;

• Не носите стринги, тесное и синтетическое нижнее белье;

• Своевременно опорожняйте мочевой пузырь, избегайте застоя мочи;

• При сидячей работе вставайте и делайте разминку каждые 30 минут;

• Не допускайте запоров;

• Используйте для интимной гигиены специальные средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.