Книга: Здоровый год. 365 правил активности и долголетия
Назад: Мужское здоровье
Дальше: Здоровье спины

Здоровое зрение

Все просто – у вас только два глаза, и их надо беречь. Все симптомы, касающиеся глаз, требуют медицинского внимания, поэтому идите в поликлинику или вызывайте «Скорую». Если вы носите очки или контактные линзы, нужно время от времени проверять зрение, а также регулярно проходить полный осмотр у офтальмолога. Первый раз ребенка показывают врачу в трехмесячном возрасте, а при наличии проблем и раньше, потом обязательны ежегодные профилактические обследования офтальмолога.

Никогда не трите глаза – это никогда не помогает, а зачастую вызывает повреждения. Я понимаю, трудно не тереть глаза, ведь часто человек делает это инстинктивно, сам того не замечая. Но в следующий раз подумайте об этом, если глаза почему-то вас беспокоят.

123. С этими глазными проблемами вам нужен врач!

• Вам что-то попало в глаз и вы не можете это вынуть, особенно если в глазу видна соринка;

• Вы чувствуете, что вам что-то мешает в глазу, но соринки не видно. Царапина на поверхности глаза (царапина роговицы) вызывает ощущение, что в глазу песок. Такое часто бывает у тех, кто носит контактные линзы;

• У вас боль в глазу, а область вокруг глаза покраснела, отекла и горячая на ощупь;

• Вы неожиданно потеряли зрение, или у вас выпала часть зрительного поля (например, вы видите то, что прямо перед вами, но не видите ничего по сторонам), или ощущение, что перед глазами задернули штору;

• У вас боли и глаза чувствительны к свету (возможно, с замутнением зрения);

• У вас ухудшилось зрение после травмы головы;

• У вас неожиданно начало двоиться в глазах;

• Значительное увеличение количества «мушек» перед глазами;

• Сухость глаз, если не помогают капли из безрецептурного списка;

• Проблемы, связанные с контактными линзами, кроме повреждения глаз (царапин роговицы);

• Сильное раздражение глаз;

• Замутнение или изменение зрения;

• Боль, а не просто раздражение глаз;

• Ячмень на веке.

• Если связанный с глазами симптом не исчезает в течение 7 дней.

Если у вас проблема с глазами, не связанная с травмой, сначала следует обратиться к офтальмологу. Если можете, добейтесь срочного приема (в острых случаях без записи принимают почти все врачи). Если не получается – обращайтесь в отделение неотложной офтальмологической помощи. Если у вас проблемы с глазами, не садитесь за руль! Если вы не можете прямо сейчас поговорить с офтальмологом – не ждите, идите в поликлинику.

После травмы головы обязателен осмотр невролога!

124. Близорукость

Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней, вследствие чего человек хорошо видит предметы, расположенные на близком расстоянии, и плохо видит предметы вдали. От близорукости страдает каждый третий житель планеты.

Факторы риска:

• Наследственность;

• Частое перенапряжение глаз вследствие недостатка освещенности, неправильной посадки при чтении и письме;

• Длительный просмотр телевизора, долгая работа за компьютером;

• Родовые травмы;

• Травмы головного мозга.

Если оба родителя близоруки, то в 50% случаев у их детей близорукость проявится до 18 лет. Лечением близорукости занимается врач-офтальмолог.

Диета. Полезно употреблять продукты, богатые кальцием, цинком, но на самом деле существенного эффекта диета в лечении близорукости не принесет.

Миф о чернике – вопреки распространенному мнению, черника не оказывает никакого влияния на остроту зрения.

Физическая активность. При средней и тяжелой близорукости запрещено поднимать тяжести, делать прыжки – это может привести к отслоению сетчатки глаза. Хорошей игрой при близорукости является бадминтон – при постоянном слежении за воланчиком мышцы глаз тренируются, внутриглазная жидкость лучше циркулирует.



Упражнения для глаз:

• Наденьте длинный накладной нос, смотрите сначала на начало носа, а потом на его конец.

• Возьмите небольшой мячик для сквоша. Кидайте его о стену, ловите и снова бросайте, глазами следите за мячиком.

• Сядьте напротив окна. Смотрите то на оконную раму, то на дальний предмет за окном.

Бытовые правила:

• Не читайте и не работайте при тусклом освещении;

• Откажитесь от курения и употребления алкоголя;

• Не читайте лежа;

• При чтении, письме или работе с мелкими предметами делайте перерыв каждые 30 минут.

125. Катаракта и глаукома

Катаракта – заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной слепоты. Бывает врожденной и приобретенной.

В большинстве случаев развитие катаракты до состояния, требующего хирургического лечения, происходит в течение 6-10 лет. Лечением катаракты занимается врач-офтальмолог. Единственный способ лечения катаракты – это операция. Долгое время бытовало мнение, что катаракта должна «созреть». Это не так! Чем дольше развивается катаракта, тем сильнее ее пагубное воздействие на глаз. Удаляйте катаракту сразу же, как только она появилась!

Глаукома – заболевание глаз, при котором происходит повышение внутриглазного давления и развиваются поражения волокон зрительного нерва с последующим нарушением зрительных функций.



Факторы риска:

• Повышенное внутриглазное давление;

• Возраст старше 40 лет;

• Наследственность;

• Сахарный диабет;

• Артериальная гипертензия;

• Заболевания сердца;

• Гипертиреоз;

• Мигрень;

• Воспалительные заболевания глаз: кератит, увеит, склерит;

• Сдвиг хрусталика;

• Катаракта;

• Дистрофические заболевания глаз;

• Контузии, ожоги, ранения глаза;

• Хирургические вмешательства на глазах;

• Опухоль глаза.

Лечением глаукомы занимается врач-офтальмолог. Главной целью лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления.



Бытовые правила:

• Посещайте врача-офтальмолога каждые 3 месяца;

• Ограничьте потребление жидкости до 1,5 л;

• Избегайте переохлаждений;

• Спите на высокой подушке;

• Не поднимайте тяжести;

• Избегайте действий, требующих наклонов головы вперед: работа на грядках, мытье полов и т. п.;

• Читайте и смотрите телевизор только в освещенной комнате;

• При ярком солнечном свете пользуйтесь специальными защитными очками;

• Исключите алкоголь, табак, кофе, крепкий чай, колу, острые приправы;

• Не принимайте препараты, содержащие атропин, белладонну, кофеин, стрихнин;

• Не принимайте горячие ванны и не посещайте бани и сауны.

126. Конъюнктивит

Это воспаление оболочки, выстилающей веки и покрывающей глазное яблоко. Причиной может быть бактериальная или вирусная инфекция, аллергическая реакция или воздействие раздражителей. Инфекционный конъюнктивит очень заразен, поэтому необходимо соблюдать санитарные нормы. Если вы дотрагивались до глаз, обязательно вымойте руки. Обязательно пользуйтесь отдельным полотенцем, не обнимайтесь и не целуйтесь с окружающими, чтобы не заразить их.

Что можно сделать:

• Чтобы очистить глаза от корок и выделений, прикладывайте к ним компрессы из стерильной марли, смоченной чуть теплой (или комнатной температуры) кипяченой водой. Сняв компресс через 1–2 минуты, протрите плотно закрытый глаз от наружного угла к переносице. Никогда не используйте тампон повторно!

• Не используйте контактные линзы и косметику;

• Не трите глаз(а);

• Выбросьте все косметические средства, которые могут быть заражены (тушь, тени, жидкую подводку для глаз, косметические карандаши для глаз), иначе вам не избежать повторного инфицирования;

• Стирайте наволочки в горячей воде и меняйте их чаще, проглаживайте с двух сторон после сушки. Выздоровев, поменяйте и выстирайте простыню;

• Не купайтесь в бассейне, пока не пройдет инфекция, – вы можете ухудшить свое состояние и заразить других.

127. Сухость глаз

Сухость глаз связана с недостаточным увлажнением и часто развивается как побочный эффект при приеме некоторых лекарственных препаратов, например антигистаминных средств или противозачаточных пилюль. Кроме того, она может возникнуть при работе за компьютером, так как, фокусируя взгляд на экране, человек реже моргает. Синдром сухости глаз очень распространен среди офисных работников.

Что можно сделать:

• увлажните глаза с помощью капель «искусственная слеза». Если это не помогает, обратитесь к врачу;

• избегайте таких раздражителей, как табачный дым и встречный ветер, включая потоки воздуха из кондиционера;

• если аллергическая реакция ограничивается зудом и жжением глаз, используйте антигистаминные глазные капли, а не пейте таблетки, так как они влияют на организм в целом;

• пейте больше жидкости. Лучше пить чистую воду;

• отдыхайте. Если вы работаете за компьютером, чаще отвлекайтесь, чтобы ответить на звонок или заняться другой работой, – давайте глазам отдых.

128. Ячмень

Ячмень – это локальное воспаление на веке. Наблюдается вздутие, похожее на волдырь с активным покраснением и отеком. Причиной является инфекция, развивающаяся в волосяном фолликуле ресницы. Если ячмень вызывает слишком большой отек, то нарушается обзор.

Не трите глаза, не пытайтесь выдавить ячмень. Не используйте косметику и контактные линзы до полного выздоровления. Срочно обратитесь к врачу, так как прогрессирование воспаления может вызвать тяжелые осложнения.

Если у вас нет возможности срочно попасть к врачу, можно начать лечение самостоятельно. Все процедуры проводятся при хорошем освещении, только чистыми руками и инструментами и крайне аккуратно.

Возьмите тугую ватную палочку и салициловый спирт. Намочите ватный наконечник и дайте стечь излишкам спирта, прижав его к краю бутылочки. Аккуратными туширующими движениями обработайте ячмень. Не трите! Продезинфицированным пинцетом вырвите ресничку в очаге воспаления и несколько расположенных рядом. Снова обработайте спиртом, используя новую ватную палочку (коснитесь очага воспаления легкими аккуратными движениями примерно 30–40 раз!). Имейте в виду, что веки обильно иннервированы, поэтому выдергивать реснички будет больно.

129. «Мушки» перед глазами и подергивание века

«Мушки» – это отдельные клетки или кусочки белка, которые плывут внутри глаза. Они есть у всех, и их становится лучше видно, когда вы о них вспоминаете. Если у вас перед глазами появляются вспышки или постоянно видны «пятна», проконсультируйтесь с врачом.

Подергивание века связано со спазмами глазодвигательных мышц, чаще всего тех, которые расположены у внешнего угла глаза. Спазмы могут возникать от усталости или стресса. Не стоит беспокоиться, но если тик продолжается более одного дня, проконсультируйтесь с врачом.

130. Контактные линзы

Если вы ежедневно носите контактные линзы, обязательно имейте запасную пару очков! Всегда существует риск травмы, легкой инфекции или раздражения глаз, что лишит вас возможности в течение нескольких дней носить линзы. Вы не представляете, сколько раз я говорил пациентам, что им нужно на несколько дней снять линзы, и слышал в ответ, что у них нет очков. Им никогда не приходило в голову, что очки могут понадобиться. Ношение линз при наличии каких-либо проблем с глазами может привести к тяжелым осложнениям.

Носить линзы может только ответственный человек, заботящийся о здоровье глаз. Как пользователь контактных линз и врач, сталкивающийся с глазными проблемами, я советую придерживаться следующих правил:

• тщательно чистите линзы, если они у вас не одноразовые;

• никогда не дотрагивайтесь до линз или до глаз, пока не вымоете или не протрете руки специальным дезинфицирующим раствором;

• ежегодно проходите осмотр у офтальмолога, имеющего опыт работы с линзами и знающего все специфические проблемы;

• обязательно имейте запасные очки;

• если вы носите контактные линзы ради косметических целей, то дома можете надевать очки, чтобы дать отдых глазам. Если вы работаете за компьютером, лучше использовать очки, а не контактные линзы.

Возможно, вам подойдут одноразовые линзы. Надевая каждый день новую пару, вам не придется их чистить, поэтому риск развития инфекции в этом случае гораздо меньше.

На контактных линзах могут появляться пятна, или они могут совсем испортиться под воздействием лекарств, окрашивающих жидкости организма, или под воздействием красителей, используемых для обследования глаза. Чаще всего это происходит при использовании рифампицина (антибиотика, применяемого при лечении туберкулеза или менингита) и пиридиума (феназопиридина), применяемого для уменьшения боли и спазмов мочевого пузыря при его инфек- циях.

Флуоресцентные красители, используемые при осмотре глаз, окрашивают контактные линзы в желто-оранжевый цвет. Водостойкая тушь тоже окрашивает линзы.

При постановке нового диагноза или назначении нового препарата всегда спрашивайте, как это может повлиять на глаза, особенно если вы носите контактные линзы или целый день работаете за компьютером.

Сегодня, благодаря техническим достижениям, появились контактные линзы для различных ситуаций. Мои контактные линзы корректируют астигматизм, а также позволяют и читать, и хорошо видеть вдаль.

131. Ленивый глаз, или амблиопия

Это нарушение зрения, которое не исправляется очками, не связано с изменением остроты зрения, но может стать причиной серьезных бытовых неудобств. Проведите простой эксперимент. Выберите любой объект, например свой собственный большой палец, вытянув руку вперед. Посмотрите на палец вначале правым, потом левым глазом. Теперь откройте оба глаза. Какое изображение оказалось ближе к бинокулярному восприятию? Так определяется доминирующий глаз. Отчего же присутствует такая асимметрия?

Причины амблиопии:

• Косоглазие;

• Врожденная близорукость или дальнозоркость;

• Астигматизм;

• Врожденная катаракта;

• Врожденные помутнения роговицы.

Конечно, механизмы возникновения патологии строго индивидуальны, часто закладываются в раннем детстве. К сожалению, мы не всегда можем вовремя отследить момент проявления первых симптомов. Обследование без использования современного оборудования очень часто приводит к ошибочным диагнозам. Поэтому регулярные осмотры вашего ребенка у офтальмолога – необходимая мера; при отсутствии жалоб они должны проводиться не реже 1 раза в год.

Лечение амблиопии возможно. Для детей используется специальный комплекс, в основе которого лежит метод компьютерного аутотренинга. Самая большая радость для малышей – смотреть мультфильмы! Данный прибор с помощью специальных датчиков снимает информацию о зрении ребенка. При этом малыш видит изображение на экране только тогда, когда смотрит «правильно», иначе картинка перестает быть четкой. Что происходит – на экране яркая динамичная картинка. Ребенок ищет «изъян» и курсором в него стреляет. Нашел, попал – молодец! К сожалению, не всем этот способ лечения может помочь. Этот вариант лечения амблиопии может быть рекомендован только лечащим врачом.

132. Чем можно снять раздражение глаз?

Кроме трех типов лечебных глазных капель, существуют также искусственные слезы и увлажняющие капли для глаз. Используйте какие-нибудь из этих капель для лечения и облегчения раздражения в глазах.



Антигистаминные капли

Антазолин, фенирамин и производные кромоглициевой кислоты – антигистаминные глазные капли. Они уменьшают зуд и покраснение глаз, вызванные аллергическими реакциями. При закапывании в первые минуты может развиваться жжение, это вполне нормально.



Сосудосуживающие капли

Как и противоотечные таблетки, глазные капли с нафазолином и оксиметазолином сужают кровеносные сосуды. Сосудосуживающие капли применяют для уменьшения красноты глаз, но использовать их часто и длительно нельзя.



Вяжущие средства/анальгетики

Сульфат цинка ускоряет заживление и сужает мелкие кровеносные сосуды, уменьшая отек. Это способствует уменьшению боли и дискомфорта, а также уменьшает покраснение глаз.



Смазывающие капли

Раньше эти средства продавали только по рецепту врача, но сегодня их можно приобрести свободно. Эти капли довольно густые и на какое-то время (5-10 минут) вызывают замутнение зрения. В любом случае они не могут заменить медицинский осмотр. Используйте «искусственные слезы» для увлажнения сухих глаз.

Не используйте эти препараты, если раздражение или покраснение глаз сопровождается болью, а также замутнением или другими изменениями зрения.

Не используйте препараты для глаз, когда носите контактные линзы. (Но помните: не следует носить контактные линзы, если у вас раздражены глаза и необходимы капли!)

133. Как правильно закапать глазные капли?

Некоторым сложно держать глаза открытыми и закапывать в них капли. Если вас это касается, то сначала умойтесь, смойте всю косметику. Затем лягте на спину, закройте глаза и закапайте капли во внутренние уголки глаз. Когда вы откроете глаза, капли в них попадут.

Чтобы добиться наибольшей концентрации лекарства в глазах, сразу после закапывания капель плотно сожмите веки. Или сожмите переносицу у внутренних уголков глаз, чтобы заблокировать слезные протоки, по которым может оттекать лекарство.

Тщательно мойте руки, не дотрагивайтесь до кончика капельницы, не касайтесь ею глаза, век, кожи лица или любых поверхностей. Оставляйте колпачок на видном месте, например на столе, и сразу закрывайте баночку с каплями после использования. Если симптомы не исчезают в течение нескольких дней, идите к врачу.

Назад: Мужское здоровье
Дальше: Здоровье спины