Войти в систему
Войти с помощью соц. сетей:
Реакции на укусы кровососущих так же, как и реакции на ужаление, бывают токсические, псевдоаллергические и аллергические. Чаще всего аллергические реакции на укусы проявляются местными симптомами.
Клинические проявления местной реакции по немедленному типу характеризуются появлением отека через несколько минут после укуса (ранняя фаза) и с дальнейшим нарастанием клинической симптоматики: увеличением площади отека, зудом, покраснением. Симптомы исчезают обычно бесследно через 7—10 дней.
Аллергические реакции замедленного типа на укусы кровососущих возникают через 6—12 часов и нарастают в течение 48 часов. Они носят рецидивирующий характер течения, иногда до двух месяцев, то есть несколько раз появляются и исчезают. Высыпания могут быть:
• папулезными – в виде узелков,
• буллезными – в виде волдырей,
• везикулярными – в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым.
Общие реакции, как правило, носят нетяжелый характер и выражаются генерализованной уртикарной сыпью (в виде крапивницы), отеком Квинке и бронхоспазмом24.
Аллергии на ингаляционные и контактные аллергены насекомых чаще всего протекают по І (IgE-зависимому) и ІV (замедленному) типам гиперчувствительности. Возникающие при этом реакции могут быть местными и общими.
Симптомом контактной формы аллергии к насекомым является развитие контактного дерматита (реакции ІV типа), например дерматит рук пчеловодов при контакте с пчелами и продуктами пчеловодства.
Проникновение в организм инсектных аллергенов ингаляционным путем может привести к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического конъюнктивита (реакции І типа). Примеры: астма пчеловодов, респираторная аллергия у аквариумистов на корм рыбок (мотыль).
Нередко возникают аллергические реакции при контакте, вдыхании или проглатывании выделений и частей тела тараканов, а также при укусах этих насекомых.
Аллергия на тараканов может проявляться круглогодичной контактной крапивницей, контактным дерматитом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и конъюнктивитом.
ПАМЯТКА
Для больных инсектной аллергией
1. Избегайте контакта с пчелами, осами, шершнями. С мая по сентябрь – в период вылета перепончатокрылых насекомых – не пользуйтесь пахучими веществами: духами, одеколонами, лосьонами, шампунями и другими средствами, которые могут привлечь насекомых.
2. Не посещайте места скопления перепончатокрылых насекомых – пасеки, рынки, овощные магазины и тому подобное.
3. Не ходите босиком по траве.
4. Не употребляйте пищу на улице.
5. Не пользуйтесь продуктами пчеловодства, в том числе косметическими средствами на их основе.
6. За две недели до вылета перепончатокрылых насекомых необходимо начать прием базисных препаратов (например, кетотифена). Дозу и режим приема должен определить врач иммунолог-аллерголог. Прием данных средств следует продолжать весь период вылета – с мая по сентябрь.
7. Всегда имейте при себе индивидуальную аптечку. В нее должны входить: три ампулы дексазона 4,0 мг или преднизолона 30 мг; пять ампул тавегила 2 мл или супрастина 2 мл; адреналин 0,1 % 1,0 мг; одноразовые шприцы для подкожного и внутримышечного введения.
8. В случае ужаления пчелой (осой, шершнем) немедленно наложите жгут выше места ужаления на 15 сантиметров (возможно туго перетянуть ремнем, веревкой, куском материи и т. п.). Введите подкожно 0,5–1,0 мл 0,1 %-го расствора адреналина – необходимо обколоть место ужаления. Введите внутримышечно дексазон 4,0–8,0 мг или преднизолон 30–60 мг, а также тавегил или супрастин – 2 мг. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
9. Перед оперативными вмешательствами, инвазивными методами обследования (бронхоскопия, гастроскопия и др.) и перед внутривенным введением рентгеноконтрастных веществ необходима премедикация: дексазон 4 мг + тавегил 2 мл внутримышечно. Желательна предварительная консультация аллерголога.
10. Имейте при себе паспорт больного аллергическим заболеванием. Предъявляйте его при обращении за любой медицинской помощью.
11. Больным инсектной аллергией необходимо наблюдение и лечение у аллерголога, а также показаны ежегодные курсы специфической иммунотерапии аллергенами из яда перепончатокрылых насекомых.
12. Без предварительной оценки переносимости не рекомендуется прием препаратов пенициллинового ряда (в том числе кабенициллина, оксациллина, ампициллина), новокаина. Не рекомендуется парентеральное применение препаратов-гистаминолибераторов: витаминов группы В, никотиновой кислоты, йодосодержащих препаратов.
Для аллергических заболеваний кожи характерны следующие клинические симптомы: поражения кожи, проявляющиеся разнообразными элементами – сыпью, волдырями, экземами, покраснениями; кожный зуд и жжение, боль. Обычно заболевания осложняются нарушением сна, общего состояния и, как следствие, развитием хронического стресса.
Выделяют следующие клинические формы аллергических заболеваний кожи:
• атопический (аллергический) дерматит,
• аллергический контактный дерматит,
• крапивница,
• отек Квинке,
• лекарственные поражения кожи.
Дальше разберем каждую из форм подробнее.
Войти с помощью соц. сетей: