Американский психоаналитик Лазарус выдвинул и разработал концепцию преодоления, которая основана на активной попытке человека овладеть сложившейся ситуацией. В нашей стране эти идеи были развиты в концепции поисковой активности В. Аршавского и В. Ротенберга. Ее основу составляет двигательная и психическая активность человека, направленная на изменение его взаимоотношений с окружающей средой и с самим собой. В результате появляются либо подготовительные защитные мероприятия, либо агрессия, либо реакция избегания.
Так, испытывая тревогу перед экзаменом, студент или начинает активно готовиться к нему, или агрессивно спорит с преподавателем по поводу оценки, или отрицает важность экзамена и берет справку у врача о своей мнимой болезни.
На психологическую устойчивость личности в трудной ситуации влияют такие факторы, как направленность на какую-либо деятельность и желание сотрудничества с другими людьми. Менее удачными в прогнозе преодоления психотравмы становятся стратегии, связанные с соперничеством и пассивным приспособлением.
Нашему современнику полезно знать, что активная и осознанная деятельность человека препятствует фиксации его внимания на травмирующих переживаниях. Изменение направления хода мыслей отвлекает от причин душевного потрясения. Такое отвлечение помогает выйти из состояния прострации, когда человек узнает о серьезности своего социального положения или заболевания. Как показывает психотерапевтическая практика, человека, попавшего в несчастье, потерявшего стимулы к жизни, следует побуждать к любой деятельности, пусть даже на первый взгляд не очень целесообразной.
Активная деятельность и позитивная я-концепция, являющиеся целительными факторами при многих заболеваниях, всегда связаны с некоторой долей агрессивности, которая направлена на защиту человеком собственных интересов и сохранение прочных границ «я». Наблюдения показывают, что люди, обладающие слабым эго, чаще других становятся жертвами невротических нарушений.
Психосоматические пациенты, как правило, добрые и хорошо воспитанные, не приучены и не умеют активно выражать свое недовольство, даже когда правда объективно на их стороне. Они приучены, как отмечено ранее, ставить интересы других людей выше своих собственных, им бывает трудно открыто попросить о какой-либо услуге, им неудобно отказывать в чьих-либо просьбах и говорить слово «нет», чем часто пользуются те, кто не обременен высокой нравственностью и элементарной порядочностью.
Жизненные наблюдения показывают, что одни члены современного общества страдают от агрессии, зависти и раздражительности, в то время как другие – от недостатка уверенности в себе, низкой самооценки и зависимости от окружающих. Главная помощь психотерапевта, психолога и социального работника человеку, заработавшему невротические отклонения, состоит в том, чтобы научить пациента активно преодолевать трудности, идти им навстречу, не уклоняясь при этом от неизбежных усилий как психологического, так и физического плана. Путь к самореализации и личностному росту, который, по большому счету, является единственной дорогой к счастью, лежит только через преодоление сопротивления внутренней и внешней среды.
Необходимо сформировать в личности клиента соответствующее мировоззрение и такую систему отношений с окружающим миром, которая помогала бы ему при всех обстоятельствах жизни чувствовать себя более или менее комфортно.
Движение к самореализации как к важнейшей жизненной цели и личностный рост – важнейший фактор психологической устойчивости личности и, следовательно, соматического здоровья тоже.
К сожалению, состояние современной медицины, несмотря на успехи науки, мало помогает эффективно сохранять и приумножать здоровье российских граждан. Никакие достижения медицины не смогут помочь человеку, если он сам ничего не делает для своего же собственного здоровья.
Мысль эта, в общем, не нова.
Еще в 70-е годы об этом говорил знаменитый врач Николай Михайлович Амосов в книге «Раздумья о здоровье», где он высказал пожелания и рекомендации тем, кто хочет оставаться здоровым и жить полноценной жизнью. В этой книге сформулированы основные принципы психологии здоровья, которые сегодня необходимо знать каждому:
1. В большинстве болезней виновата не природа и не общество, а только сам человек. Чаще всего он болеет от лени и жадности, но иногда и от неразумности.
2. Не надейтесь на медицину. Она неплохо лечит многие болезни, но не может сделать человека здоровым… Больше того: бойтесь попасть в плен к врачам! Порой они склонны преувеличивать слабости человека и могущество своей науки, создают у людей мнимые болезни и выдают векселя, которые не могут оплатить.
3. Чтобы стать здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя. Человек, к счастью, столь совершенен, что вернуть здоровье можно почти всегда. Необходимые усилия возрастают по мере старости и углубления болезней.
4. Величина любых усилий определяется стимулами, стимулы – значимостью цели, временем и вероятностью ее достижения. И очень жаль, но еще характером. К сожалению, здоровье как важная цель встает перед человеком, когда смерть становится близкой реальностью.
5. Для здоровья одинаково необходимы четыре условия: физические нагрузки, ограничения в питании, закаливание, время и умение отдыхать. И еще пятое – счастливая жизнь! К сожалению, без первых пяти она здоровье не обеспечивает…
6. Природа милостива: достаточно 20–30 минут физкультуры в день, но такой, чтобы задохнуться, вспотеть и пульс участился вдвое. Если это время удвоить, будет вообще отлично.
7. Нужно ограничивать себя в пище. Поддерживайте вес в приблизительном значении, получаемом при вычитании 100 см из высоты своего роста.
8. Уметь расслабляться – наука, но к ней нужен еще и характер. Если бы он был!
9. Говорят, что здоровье – счастье уже само по себе. Это неверно: так легко привыкнуть к здоровью и перестать его замечать! Однако оно помогает добиться счастья в семье и в работе. Помогает, но не определяет. Правда, болезнь – уж точно несчастье.
В этих высказываниях умудренного жизнью опытного врача, перед которым прошли тысячи судеб, который создал собственную оздоровительную систему и вылечил с ее помощью не только себя, но множество своих пациентов, содержатся все основные принципы современной профилактической медицины.
Обратим внимание на то, что Н. М. Амосов рассматривает здоровье не как самоцель, а лишь как средство и условие достижения счастья в семье и в работе. Другими словами, только при наличии здоровья человек может быть счастлив, если он делает счастливым другого человека и своей работой на общее благо двигает общественный прогресс. Как говорил Сократ: «Здоровье – это еще не все. Но все без здоровья – ничто».
Здоровье – физическое и психологическое – может быть добыто только упорной работой человека над собой, привычкой к самоограничению и самодисциплине. Только в этом случае жизнь приносит удовольствие и радость, как это и было изначально задумано природой.