© ООО Издательство «Питер», 2017
© Серия «Советы врача» 2017
Когда я завожу разговор с моими пациентами, страдающими теми или иными сердечными недугами, то после подробных назначений, соответствующих выбранной мною схеме лечения, мы обязательно касаемся и немедикаментозных альтернативных способов излечения (диеты, лечебной физкультуры, фитотерапии, иглоукалывания). Причем первое место по лечебному воздействию на сегодняшний день я отдаю сосудистой гимнастике и диетическому питанию. О лечебном питании, уверена, вы представление имеете (конечно, мы поговорим о нем и в этой книге). А вот о гимнастике сосудов, я думаю, многие слышат впервые. Хотя подобные методики в последнее время приобретают все большую популярность как среди медиков, так и среди пациентов.
Причем надо понимать, что по клиническим наблюдениям, достоверность которых не вызывает сомнений, чуть ли не до 70 % пациентов, обращающихся по поводу болевого синдрома в области сердца, жалующихся на аритмии, не имеют нарушений в работе сердца. Причины сердечных болей, аритмий и даже повышенного давления заключаются в нарушении со стороны позвоночника, особенно его шейного и верхнегрудного отделов.
Такие нарушения в позвоночнике отличает внезапно наступающая загрудинная боль, которая отдает в левую лопатку и левую руку.
Причем врачу-кардиологу при постановке кардиологического диагноза необходимо точно решить, что вызывает боли в сердце: нарушения в позвоночнике или ишемическая болезнь сердца (ИБС). Надо сказать, что боли при ИБС и при нарушениях в позвоночнике весьма похожи.
Я не буду вдаваться в подробности постановки диагноза, поскольку эта книга предназначена для широкого круга читателей и имеет практически-прикладной характер, но хочу заметить, что при истинной стенокардии сердечные боли возникают после физической нагрузки, а при нарушениях в позвоночнике – от неудобного положения тела. Следует отметить очень важную особенность, связанную с болевым синдромом: анатомические изменения в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника при истинных заболеваниях сердца могут усиливать болевой синдром.
Особо хочу обратить ваше внимание на то, что заболевания шейного или грудного отделов позвоночника могут стать причиной спазмов кардиососудов. Кроме того, если боль в позвоночнике продолжается длительный период, то через некоторое время вы неизбежно столкнетесь со спазмами сердечных артерий.
Опытный врач уже после опрашивания больного может определить происхождение болевого синдрома и неприятных ощущений в груди: связаны ли они с болезнями сердечно-сосудистой системы или с нарушениями в позвоночнике. Кроме того, не следует забывать о том, что инфаркт также проявляется болями в груди. В схеме, которую я привожу в виде таблицы (табл. 1), вы можете увидеть сравнительные различия болевого синдрома в груди при нарушениях в позвоночнике и болезнях сердечнососудистой системы.
Таблица 1. Характеристики болевого синдрома при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и нарушениях в позвоночнике
Надо заметить, что спазмированные мышцы в различных частях тела являются препятствием для свободного тока крови, кроме того, спазмированные мышцы нарушают естественную работу сосудов, в результате чего они теряют эластичность. Подобные проблемы, которые возникают из-за спазмирования мышц, вызывают, в конечном счете, заболевания сосудов. Именно поэтому сосудистая гимнастика, предложенная в рамках данной книги, способствует, в первую очередь, расслаблению мышц.
Исходя из этих соображений для лечения болевого синдрома в области грудной клетки и при аритмиях я советую пациентам делать расслабляющие, растягивающие постизометрические и мобилизационные упражнения как для позвоночника, так и для связанных с соответствующими отделами позвоночника мышц.
Кроме упражнений на расслабление мышц и позвоночника комплекс сосудистой гимнастики содержит и специальные упражнения, которые направлены на восстановление и активацию периферического сердца или капиллярной системы организма.
Человеческий организм пронизан кровеносными сосудами. Причем кровеносные сосуды бывают очень разными. Самые крупные – вены – видны сквозь кожу, мельчайшие – капилляры – неразличимы невооруженным глазом. Чтобы кровь, обогащенная кислородом, свободно проходила по капиллярам, необходимо, чтобы была в норме их сократительная способность. Дело в том, что скелетные мышцы состоят из мышечных волокон, которые сокращаются с определенной частотой, воздействуя на расположенные рядом сосуды, в частности на конечные их разветвления – капилляры. А ведь капилляры работают в 2–3 раза сильнее, чем само сердце. Именно капиллярная система вкупе с мышцами составляют периферическое сердце человека.
Кровь начинает свой путь в крупных артериях, а потом поступает в сосуды помельче, называемые артериолами. Стенки артерий и артериол пронизаны нервными волокнами. Поступающие по этим волокнам импульсы регулируют их диаметр, а следовательно, и движение крови в различных участках тела. Во многих артериолах в местах перехода их в капилляры находятся предкапиллярные клапаны, при сокращении которых поступление крови в капиллярную сеть прекращается. Артериальная часть капилляра приносит в межклеточную жидкость кислород и другие полезные вещества. Вторая половина – венозная – пропускает продукты обмена веществ в кровь, а также отводит ее в более крупные сосуды, ведущие к сердцу.
Поведение капилляров зависит от состояния организма: в покое или при малой нагруженности часть капилляров отключается, тогда как при значительных нагрузках, в стрессовых условиях, кровеносная система начинает работать на полную мощность. В этих условиях активная часть капилляров уменьшается, остальные же не посылают о себе в мозг никаких сигналов, не получают оттуда никаких команд и, как оросительные каналы, за которыми никто не ухаживает, постепенно «зарастают» и отмирают. Установлено, что, начиная с 40–45 лет у людей (независимо от возраста) наблюдается лавинное уменьшение числа работающих капилляров.
В отличие от артерий и вен капилляры имеют способность образовываться вновь, взамен исчезнувшим. К тому же их диаметр также может изменяться. При недостаточном движении крови на том или ином участке нормальная жизнедеятельность капилляров нарушается.
Понятно, что поскольку работа капиллярной системы напрямую связана с активной работой мышц, то чем больше работают мышцы человека, тем более развита и лучше действует его капиллярная система, а значит, в более полном объеме осуществляется кислородное питание тканей организма.
Восстановление и активация периферической системы сосудов заключается в интенсивной капилляротерапии. Подобная терапия предусматривает лечение ваннами и различные водные процедуры. Тепло специальных ванн прекращает и предотвращает венозный застой в капиллярах, восстанавливает кровообращение. Даже при частичном восстановлении капиллярного кровообращения автоматически восстанавливается кровоснабжение и кислородное питание всех тканей в целом.
Особенно важно понять, что благодаря массажу кровь отвлекается от внутренних органов к поверхности кожи и мышечным пластам, наступает расширение периферических сосудов, облегчается работа левого предсердия и левого желудочка, повышается нагнетательная способность сердца, улучшаются кровоснабжение и сократительная способность сердечной мышцы. Устраняются застойные явления в малом и большом круге кровообращения, повышается обмен в клетках и усиливается поглощение тканями кислорода.
Хочу заметить, что массаж также стимулирует кроветворную функцию, способствуя повышению в крови гемоглобина и эритроцитов. Проще сказать, улучшается качество крови. Под влиянием массажа при болезнях органов кровообращения меняются показатели осциллографической кривой, характеризующей состояние тонуса сосудов и величину артериального давления. Массаж области головы, шеи, надплечий снижает артериальное давление.
Кроме того, укрепление капиллярной сети в рамках предложенной гимнастики происходит и с помощью дыхательного массажа. Дыхательные упражнения укрепляют капиллярную сеть, снабжающую легкие. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы взаимосвязаны. Это совершенно понятно: сердце гонит кровь, его правая половина отправляет кровь в легкие, а левая прогоняет по организму, перенося кислород ко всем клеткам тела. Таким образом, устройство кровообращения подчинено в первую очередь задачам насыщения организма кислородом, то есть дыхательной функции. Помимо этого, дыхание через газообмен в крови поддерживает гомеостаз – постоянство внутренней среды человека.
Чтобы функция дыхания наиболее полно выполняла свое главное предназначение – максимальный газообмен, надо, чтобы сердечно-сосудистая система человека работала в гармонии с дыхательной системой. Для этого человеку необходимо дышать по системе диафрагмального дыхания. Смысл этого типа дыхания заключается в том, чтобы наилучшим образом использовать свою дыхательную и сердечно-сосудистую систему и научиться синхронизировать их работу, – тогда обеспечивается совершенный гомеостаз, а значит, и совершенное здоровье. Именно такой тип дыхания используется в древних методиках цигун и пранаяма. Их главной особенностью является дыхание с помощью диафрагмы, или дыхание животом.
Все живые существа, и человек в том числе, дышат в основном при помощи диафрагмы, животом. На 90 % газообмен осуществляется с помощью этой мышцы.
В экстремальных ситуациях – при болезни или в состоянии стресса – в процессе дыхания большую роль начинает играть мускулатура грудной клетки и плечевого пояса. В таких случаях человек начинает дышать грудью и животом одновременно.
Кроме того, в этой книге я уделяю внимание водному массажу сосудов с помощью контрастных водных и скипидарных мини-ванн для стоп и кистей рук, процедурам, лечебному питанию при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Чтобы сознательно и ответственно пользоваться предложенными в этой книге упражнениями сосудистой гимнастики, по моему глубокому убеждению, предварительно надо ознакомиться с некоторыми теоретическими знаниями об анатомическом устройстве сердечно-сосудистой системы и об особенностях различных заболеваний этой системы. О чем, собственно говоря, и пойдет речь в первой части книги.