Обморок: как оказать помощь?

Обморок – внезапная кратковременная потеря сознания, возникающая в результате резкого уменьшения притока крови к головному мозгу, сопровождающаяся ослаблением сердечной деятельности и дыхания. Это состояние может возникнуть при сильном психическом переживании (испуг, страх), болевом раздражении, при длительном пребывании в душном помещении, долгом неподвижном положении стоя и т. д. В подобных случаях отмечается так называемый простой, или вазомоторный обморок, протекающий по типу сосудистой недостаточности.

Иногда возникает симптоматический обморок, обусловленный выраженными нарушениями гомеостаза. Это часто наблюдается при острых инфекционных заболеваниях, интоксикациях, при кровопотерях, выраженной гипогликемии, хронических заболеваниях легких и др. Кратковременная потеря сознания возможна во время затяжных приступов кашля, что связано с повышением давления в грудной полости и затруднением венозного оттока из полости черепа.

При нарушениях сердечного ритма, остром перикардите, миокардите, митральном и, особенно, аортальных стенозах могут наблюдаться сердечные обмороки. Они чаще всего обусловлены снижением систолического и минутного объемов сердца, ухудшением кровоснабжения всех органов, включая головной мозг.

Судорожный обморок характеризуется присоединением к типичной картине простого обморока кратковременных тонических судорог. Бессознательное состояние при этом длится обычно несколько минут.

Возникновению любого обморока способствуют истощение, анемия, физическая и психологическая усталость, у женщин обмороки иногда отмечаются при беременности. Но, несмотря на разнообразие первопричин, любой обморок всегда обусловлен острой кратковременной недостаточностью кровоснабжения головного мозга.

Степень обморочного состояния бывает различной. У некоторых людей возникает только легкое затуманивание сознания с незначительным головокружением, звоном в ушах и тошнотой. При этом отмечаются также бледность кожных покровов, похолодание рук и ног, капли пота на лице. Такой легкий обморок длится, как правило, всего несколько секунд.

В более тяжелых случаях затуманивание сознания и небольшое головокружение сменяются полной потерей сознания с резким снижением мышечного тонуса. Кожные покровы резко бледнеют, дыхание становится поверхностным (иногда глубоким) и замедленным. Появляется обильный холодный липкий пот, конечности холодеют, зрачки сужаются (иногда расширяются), пульс становится слабым, редким, его едва можно прощупать.

Как же можно помочь человеку, оказавшемуся в такой ситуации, при отсутствии необходимых медикаментов?

✓ Во-первых, его необходимо сразу же уложить на спину с несколько опущенной ниже уровня туловища головой и слегка поднятыми ногами. Это позволит увеличить приток крови к головному мозгу и восстановить дыхание. Если такой возможности нет, человека нужно усадить, низко нагнув при этом голову, чтобы плечи касались коленей. Затем необходимо расстегнуть воротник, ослабить пояс, чтобы максимально облегчить человеку дыхание и циркуляцию крови.

✓ Энергично потереть своими ладонями ушные раковины находящегося в обмороке человека до их покраснения или, взяв за мочки ушей, несколько раз сильно сдавить их.

Это интересно! Еще древнекитайские врачи утверждали, что «ушная раковина является местом соединения всех каналов, по которым течет жизненная энергия, благодаря чему она связана со всеми внутренними органами и системами организма».

Действительно, согласно исследованиям современных ученых (П. Ножье и др.), на наружном ухе имеется 170 биологически активных точек, расположение которых точно отображает соответствующие системы, внутренние органы и отдельные части тела. По виду ушной раковины можно не только довольно точно установить физическое и психическое состояние человека, но и, воздействуя на нее с помощью массажа, значительно улучшить его самочувствие.

✓ Нащупать на затылке пострадавшего так называемые затылочные бугры, расположенные на расстоянии 4–5 см от первого шейного позвонка, и энергичными круговыми движениями от центра к периферии растереть их.

Примечание. В области затылочных бугров находятся рефлексогенные зоны, стимуляция которых повышает артериальное давление и силу сердечных сокращений.

✓ Для приведения человека в чувство можно также использовать массаж биологически активных точек (рис. 8).

• Точка 1 (несимметричная) находится под ос-нованием носа, в верхней трети вертикальной борозды верхней губы.

• Точка 2 (несимметричная) – в центре кончика носа.

• Точка 3 (несимметричная) – во впадине под нижней губой, в центре подбородочно-губной борозды.

Примечание. Провести пять-шесть сильных и резких нажимов ногтем указательного пальца на одну из указанных точек.

• Точка 4 (симметричная) – на тыльной (наружной) стороне кистей рук, на вершине образующегося бугра, если большой палец руки плотно прижать к ладони.

Примечание. Сильно прерывисто давить на указанную точку одновременно на обеих руках: вращательным движением палец на 1–2 секунды погружается вглубь тканей, затем на секунду отрывается от кожи и снова погружается вглубь.

Рис. 8. Точки для массажа при обмороке

Как правило, после таких мероприятий человек достаточно быстро приходит в сознание. Вообще продолжительность обморока чаще всего бывает от 20–40 секунд до 1–2 минут, но иногда он может затягиваться до 10–20 минут. При отсутствии выраженных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы отмеченные симптомы исчезают, и сознание полностью восстанавливается. Однако общая слабость, тошнота, тяжесть в голове и другие неприятные ощущения могут сохраняться еще несколько часов.