Почечная колика: первая помощь

Периодически повторяющиеся приступы почечной колики являются наиболее частым и характерным проявлением мочекаменной болезни, при которой в почках образуются различные по величине и химическому составу камни. Почечная колика наблюдается у большей части больных, страдающих этим заболеванием.

Для почечной колики наиболее характерно внезапное появление сильной, схваткообразной боли (с периодами обострения и затишья) в поясничной области с одной или с обеих сторон, в зависимости в каждом конкретном случае от локализации камня в мочеточнике. При этом боль распространяется по ходу мочеточника вниз живота, в паховую и надлобковую области, внутреннюю поверхность бедра и наружные половые органы. Часто боль такая нестерпимая, что заставляет больного буквально метаться по постели и даже по полу в поисках положения, в котором ему полегчает. Нередко колика сопровождается тошнотой, рвотой, учащением мочеиспускания или болями в мочеиспускательном канале. Продолжительность болевого приступа – от нескольких минут, когда боль проходит так же внезапно, как и началась, до суток и даже более.

Спровоцировать выход камня из почки и его болезненное продвижение по мочеточнику могут быстрая ходьба, езда на транспорте по очень неровной дороге, тяжелая физическая нагрузка. Болевой приступ может возникнуть и совершенно спонтанно, без какой-либо внешней причины.

Лицам, страдающим мочекаменной болезнью, следует обратить внимание на такие характерные симптомы приближающейся почечной колики, как внезапное и ничем не мотивированное появление общей усталости и временами возникающую неприятную тяжесть в каком-либо боку. Подобные явления часто указывают на то, что находящийся в почке камень небольшого диаметра может в скором времени сдвинуться с места к выходу мочеточника.

Что же следует предпринять в подобной ситуации? Если болевой приступ отмечается впервые, то проведение каких-либо лечебных мероприятий в домашних условиях противопоказано. В этом случае для выяснения причин его возникновения и оказания соответствующей медицинской помощи необходимо обратиться к врачу-урологу или вызвать бригаду «скорой».

Если же диагноз мочекаменной болезни не вызывает сомнений, подобные состояния бывали ранее и не один раз, и возникшая колика не сопровождается повышением температуры тела и полным отсутствием мочеиспускания, то можно самостоятельно попытаться снять болевой синдром.

✓ При отсутствии лекарственных препаратов и других необходимых в таких случаях лечебных средств единственным способом, с помощью которого можно хоть как-то облегчить страдания больного, а иногда и полностью снять болевой приступ, является точечный массаж.

В положении больного лежа на боку, подушечками пальцев, начиная с легкого прикосновения к активной точке, постепенно усиливать давление, производя круговые вращательные движения пальцем до возникновения незначительной боли, затем, не отрывая пальца, резко прекратить давление.

Повторить 3–4 раза. Симметричные точки массируются одновременно.

• Точка 1 (симметричная) находится ниже и кпереди углубления под нижним краем наружной лодыжки, в углублении позади возвышения пятой плюсневой кости, на границе тыльной и подошвенной поверхности стопы.

• Точка 2 (симметричная) – на уровне промежутка между остистыми отростками II и III крестцовых позвонков, в сторону на 1,5 цуня (ширину указательного и среднего пальцев пациента).

• Точка 3 (симметричная) расположена на спине, точно на уровне пупка, на уровне промежутка между остистыми отростками II и III поясничных позвонков, в сторону на 1,5 цуня.

Примечание. Точку 3 легко отыскать, если мысленно или с помощью тонкого шнурка провести линию через пупок до позвоночника и отступить от его вертикальной оси на 1,5 цуня вправо и влево.

• Точка 4 (несимметричная) – на средней линии живота, на 4 цуня ниже пупка.

Рис. 28. Точки 2, 3 и 4, расположенные на животе и спине

Внимание! Если указанные меры не ликвидируют болевого приступа или боль стихает ненадолго, то требуется срочная помощь врача, в распоряжении которого имеются дополнительные, специальные меры для купирования почечной колики. И даже если после оказания первой помощи боль утихла, больной, тем не менее, нуждается в дальнейшем обследовании у врача-уролога, а потому вызов бригады «скорой помощи» и обращение к специалисту при почечной колике обязательны.

Как быстро восстановить силы?

В настоящее время многим приходиться испытывать значительные физические и психо-эмоциональные перегрузки, после которых, естественно, приходит усталость. Длительное утомление и перенапряжение всех органов и систем не проходит бесследно для организма. Стараясь справиться с усталостью, он «бросает в костер» дополнительное топливо – адреналин, затрачивая все больше и больше энергии. Кроме того, накапливающиеся в организме конечные продукты обмена веществ ухудшают самочувствие человека, существенно снижая его работоспособность.

Поэтому с усталостью можно и нужно бороться всеми возможными способами, в том числе и с помощью массажа – сравнительно простого, но достаточно эффективного средства, проверенного веками.

Общее утомление

Чтобы быстро поднять общий тонус организма, снять накопившуюся усталость, разбитость и апатию, совсем не обязательно налегать на усиленные дозы кофеина и глотать горстями аптечные психостимуляторы. Для этого гораздо проще, да и безопаснее использовать следующие способы.

✓ Провести экспресс-массаж по указанной ниже схеме.

1. В течение 7–10 секунд сильно размять кисти рук, начиная с пальцев.

2. Энергично в течение 5 секунд потереть ладони.

3. Затем в течение 5 секунд разогретыми таким образом руками быстро растереть щеки, делая движения вверх-вниз.

4. Расслабленными кулаками провести трехкратное энергичное поглаживание внутренней и внешней стороны предплечий.

5. Нащупав большим пальцем впадину, расположенную у основания черепа ниже затылочного бугра, нажать на нее и, сосчитав до трех, отпустить (провести 3 таких нажатия).

✓ Быстро восстановить силы и взбодриться можно с помощью массажа активных точек, расположенных на руках (рис. 29). Начав с легкого надавливания, резко, до появления боли, надавить на точку, и быстро прекратить давление. Повторить прием 4 раза для каждой точки. Воздействовать на симметричные точки одновременно, при самомассаже – поочередно.

• Точка 1 (симметричная) находится кнутри от угла ногтевого ложа мизинца.

• Точка 2 (симметричная) – кнаружи от угла ногтевого ложа мизинца.

Примечание. Обхватив кончик мизинца указательным и большим пальцами, точки 1 и 2 можно массировать одновременно.

Рис. 29. Активные точки для массажа при общем утомлении

• Точка 3 (симметричная) – на среднем пальце на 3 мм от угла ногтевого ложа со стороны указательного пальца.

• Точка 4 (симметричная) находится на тыльной поверхности кисти, между большим и указательным пальцами (при их разведении, точка находится в центре на 1 см от кожной складки).

✓ Придаст бодрости, ясность мыслям и возвратит утраченные силы тонизирующий массаж ушных раковин, состоящий из нескольких приемов. Для усиления эффекта перед проведением тонизирующего массажа нужно обязательно согреть руки, вымыв их теплой, затем горячей водой и вытерев насухо жестким полотенцем.

1. Взяться за верхние части ушных раковин и сильно потянуть уши вверх 9–11 раз. Столько же раз энергично, но не очень быстро потянуть вниз мочки ушей. После этого среднюю часть ушной раковины 5–7 раз медленно потянуть вперед, как бы пытаясь прикрыть ею слуховой проход, но не сдавливая уши слишком сильно, чтобы не повредить кожу у основания раковины. Затем потянуть уши 7–9 раз назад, параллельно поверхности головы.

2. Взяться за ушные раковины и потянуть их круговыми движениями 5–7 раз по часовой стрелке, затем – против. Поместить ладони на ушные раковины, плотно прижать их к голове и совершить 3–5 круговых движений по часовой стрелке, потом столько же раз – против часовой стрелки.

3. Положить ладони на ушные раковины и энергично потереть их, двигая вперед-назад, потом вверх-вниз.

Примечание. Этот массажный прием можно также использовать для оказания помощи человеку, находящемуся в состоянии сильного алкогольного опьянения: быстрое и сильное растирание ушных раковин вызывает прилив крови к голове, что, как правило, приводит человека в более-менее ясное сознание.

4. Подушечками указательных пальцев 9–11 раз надавить на впадинку, находящуюся между хрящевыми выступами и косточками основания слухового прохода.

5. Несколько раз плотно прижать к ушным раковинам ладони и резко отдернуть их.

6. Энергично растереть ладони до появления в них ощущения жара и покалывания, затем округлить их и на 1–2 минуты приложить к ушным раковинам.

✓ Для снятия усталости и быстрого включения в работу издавна применяется специальный прием, получивший название «гром небесных барабанов»: закрыть глаза и поместить ладони на уши так, чтобы пальцы при этом оказались на затылке. Затем заложить указательные пальцы за средние «крестиком» и, не снимая ладоней с ушных раковин, ритмично ударить этими скрещенными пальцами по затылку не менее 12 раз (во время каждого удара раздается глухой звук, напоминающий гул).

✓ Для снятия усталости после напряженного рабочего дня и улучшения качества сна хорошо помогает массаж активных точек в определенной последовательности. Проводить его следует вечером непосредственно перед сном. Несимметричные точки массируются пальцами правой руки, симметричные, то есть парные, – пальцами обеих рук, при самомассаже – поочередно.

• Точка 1 (несимметричная) находится ровно посередине между бровями. Надавливать указательным пальцем легко и прерывисто в течение 3 минут.

• Точка 2 (симметричная) – на руке в конце складки, образующейся при сгибании руки в локте, со стороны большого пальца. Надавливать большим пальцем в течение 5 минут прерывисто и чувствительно.

• Точка 3 (симметричная) – на тыльной поверхности кисти, между большим и указательным пальцем (при их разведении, от кожной складки на 1 см в центре). Надавливать на данную точку большим пальцем в течение 3 минут легко и прерывисто.

Рис. 30. Точки для массажа при усталости и ухудшении сна