Зависимость от психоактивных веществ и злоупотребления ими

Одной из форм проявления «ненормального» поведения, которое стало важнейшей проблемой современного западного общества, является использование психоактивных веществ и злоупотребление ими. Эти вещества оказывают химическое воздействие на функции головного мозга. Они могут иметь терапевтическое применение, но их эффекты, изменяющие сознание, часто кажутся людям приятными, и их начинают использовать для получения удовольствия.

Отношение к наркотикам различается в зависимости от культуры, но в целом они считаются причиной для беспокойства, как только становится очевидным, что человек ими злоупотребляет настолько, что это может являться угрозой для его жизни, или жизни и здоровья окружающих, подвергает их риску или влияет на социальную или профессиональную жизнь пользователя, или пользователь становится зависимым. Термина «зависимость» в настоящее время стараются избегать не только из-за его уничижительной коннотации, но и потому, что он подразумевает, что зависимость – это форма психического расстройства, в случае которого пользователь не несет никакой ответственности. Зависимость может быть физической (например, героин или алкоголь) или психологической (например, марихуана, кокаин или экстази), и может стать причиной неприятных физических или психологических симптомов, если обычный пользователь пытается избавиться от нее.

До сих пор остается открытым вопрос, можно ли считать игроманию, секс или использование интернета зависимостью

Тревожные расстройства

Страх признан одной из основных эмоций, над которыми мы не имеем никакого контроля. Это естественная и полезная реакция на угрозу, но она часто может быть несоразмерна степени опасности и может спровоцировать ряд различных тревожных расстройств. Данная категория включает в себя расстройства, фобии, иррациональные страхи ситуаций или конкретных объектов, а также панические расстройства, когда для появления страха нет соответствующего конкретного стимула.

Менее распространенным, но не менее тяжелым тревожным расстройством является синдром навязчивых состояний или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Человек с ОКР, как правило, имеет повторяющиеся, навязчивые и тревожные мысли, которые вызывают страх и тревогу. Если эти мысли не могут быть подавлены или проигнорированы, человек пытается успокоить тревоги путём повторения других мыслей или действий, которое при систематическом повторении становится компульсивной реакцией на возникающее состояние тревоги. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это еще один вид тревожного расстройства, включающий навязчивые ретроспективные воспоминания определенного травматического события, негативно влияющие на настроение и поведение.

Настроение и расстройства личности

Изначально классифицированные Крепелином как маниакально-депрессивный психоз (см. стр. 324), расстройства настроения (также известные как биполярное аффективное расстройство) – это группа психических расстройств, вызванных перепадами эмоций и настроения на протяжении длительного периода времени. На одном полюсе находится эйфория, энергичность и повышенный до маниакального уровня творческий заряд, что часто сопровождается грандиозными идеями и отсутствием торможения; на другом конце шкалы находится депрессия, характерный для этого синдрома негативизм, проблемы сна и низкий уровень энергии и самоуважения. Депрессия часто может возникать сама по себе, как «однополярное» расстройство (как и мания), но в меньшинстве случаев оба симптома присутствуют в виде «биполярного» расстройства. Больные испытывают продолжительные периоды состояния мании или депрессии, а не резкие перепады настроения. Мнения по поводу причин возникновения данного синдрома и способов лечения аффективных расстройств разделились. Крайности человеческого поведения также могут классифицироваться как психические расстройства, особенно если они связаны с агрессивным или антисоциальным проявлением. Людям, которые однажды будут помечены как «психопаты», в дальнейшем может быть поставлен диагноз «антисоциальное расстройство личности».

Счастье – это не нормально

Можно увидеть множество категорий психических расстройств, которые являются простыми крайностями «нормального» поведения личности или проявлениями настроения, и считаются ненормальными только в том смысле, что они не вписываются в нормы общества. Мы склонны концентрировать наше внимание на негативных крайностях. Чтобы подчеркнуть двойные стандарты нашего отношения к «психической ненормальности», Ричард Бенталл предположил, что счастье должно быть официально классифицировано как психическое расстройство, так как диагноз аффективное расстройство также корректен, как и диагноз депрессия.

Бенталл предположил, что счастье является статистически ненормальным состоянием и состоит из дискретных кластеров симптомов, связанных с рядом когнитивных нарушений и, вероятно, отражает ненормальное функционирование центральной нервной системы. Единственная причина, по которой мы не стремимся исправить состояние счастья лечением, заключается в том, что оно приятно, и не беспокоит «страдальца» и это состояние оценивается нами положительно. На более серьезной ноте, Бенталл предложил, что мы должны изучить наши классификации психических расстройств, чтобы определить смещение, которое происходит от ценностных суждений.