Книга: Рассеянный ум
Назад: Пожилой возраст
Дальше: Глава 9. Почему мы перебиваем сами себя?

Клинические расстройства

Симптоматика многих психиатрических и неврологических расстройств характеризуется специфическими видами поведения, указывающими на недостаток когнитивного контроля. Как описано в главе 5, люди с психиатрическими расстройствами, такими как депрессия, шизофрения и СДВГ, и с неврологическими расстройствами, такими как болезнь Альцгеймера, сталкиваются с большими затруднениями, когда пытаются игнорировать неактуальную информацию и реагировать на актуальные стимулы, подавлять ненужные реакции и извлекать из памяти необходимую информацию применительно к текущей ситуации, активно пользоваться рабочей памятью и гибко переключаться между разными задачами. Это часто объясняется проблемами префронтальной коры и ее связей с областями мозга, отвечающими за когнитивный контроль. Здесь мы обратимся к вопросу о том, как современные технологии влияют на поведение людей с психиатрическими и неврологическими расстройствами в контексте их рассеянного ума. В нижеследующих разделах мы рассмотрим исследования о нескольких видах расстройств: СДВГ, депрессии, тревожности, нарциссическом расстройстве личности и аутизме.

СДВГ

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (а также без гиперактивности) встречается все чаще среди детей от пяти до одиннадцати лет; оценки указывают рост в 25 % за последнее десятилетие. Недавний метаанализ 45 научных статей, описывающих воздействие современных технологий на СДВГ у детей и подростков, выявил значительную связь между использованием телевизора, видеоигр и других информационных источников, как мирных, так и демонстрирующих жестокость, с видами поведения, связанными с СДВГ. Другие работы предполагают, что это воздействие может быть связано с уменьшенной активностью областей мозга, связанных с вниманием, включая лобную, теменную и височную кору, полосатое тело и мозжечок.

Принимая во внимание, что дети и подростки склонны к многозадачному режиму поведения в большей степени, чем все остальные группы, люди с СДВГ сталкиваются с так называемым «эффектом бутылочного горлышка», в котором застревают исполнительные функции и когнитивный контроль. Марта Денкла, профессор Университета Джона Хопкинса, пишет следующее в блоге Фонда Дана, благотворительной организации, поддерживающей исследования мозга: «Многозадачность для меня принадлежит к царству внимания и исполнительных функций. Вы можете измерить время реакции при переключении между задачами или параллельной работе и убедиться, что дети с СДВГ медленнее… «Эффект бутылочного горлышка» наблюдается у всех нас при обработке нескольких каналов информации, и всем нам приходится платить определенную цену… Ваш рефрактерный период возрастает, но у детей с СДВГ он возрастает сильнее». При проведении эксперимента под названием «Тест шести элементов», когда участники исследования составляли план, график работы и следили за временем, дети и подростки с СДВГ выполняли меньше задач, хуже планировали свою работу, демонстрировали худшее управление задачами и имели меньший объем рабочей памяти по сравнению со здоровыми сверстниками; все это составные части когнитивного контроля, необходимые для пиковых интеллектуальных нагрузок. Это предполагает, что современные высокие технологии могут усугублять уже существующий дефицит когнитивного контроля и негативно влиять на работоспособность в реальном мире у молодых людей, страдающих от этого состояния.

Недавнее исследование, проведенное специалистами Детского госпиталя Цинциннати, проанализировало изъяны когнитивной обработки информации у подростков с СДВГ по сравнению со здоровыми подростками, когда они управляли автомобилем в симуляторе в трех ситуациях: одновременно разговаривая по мобильному телефону, отправляя текстовые сообщения и не отвлекаясь от дороги. Независимо от диагноза СДВГ подростки, отправлявшие текстовые сообщения, хуже справлялись с задачей: они ехали медленнее, чаще меняли скорость и перестраивались из одного ряда в другой по сравнению с поездкой без отвлекающих факторов. Разговор по мобильному телефону заставлял их чаще перестраиваться, но не влиял на скорость движения. Однако в условиях электронной симуляции при любых условиях (даже без отвлекающих факторов) подростки с СДВГ чаще меняли скорость и перестраивались между рядами. Это интересное исследование дает представление о негативном влиянии технологий на юных водителей с синдромом дефицита внимания, или, по выражению авторов, на «совмещенные риски переходного возраста, СДВГ и рассеянного вождения».

Депрессия и тревожность

В докладе 2011 года Совета по СМИ и коммуникациям Американской академии педиатрии было указано, что социальные сети могут быть причиной так называемой «депрессии Facebook», которая, по мнению исследователей, развивалась у детей и подростков, проводивших слишком много времени в социальных сетях. С тех пор было опубликовано много новых научных работ, изучавших механизмы социальных сетей и других информационных технологий, которые могут привести к депрессии или усилить ранее существующую предрасположенность к депрессии. Результаты были неоднозначными. Мы уже упоминали об исследовании лаборатории Розена, в котором было установлено, что сочетание использования технологий и предпочтения многозадачности является прогностическим фактором для симптомов девяти психиатрических расстройств, включающих как расстройства настроения, так и тревожные расстройства. Интересно, что хотя семь из девяти рассматриваемых расстройств показывали связь между использованием технологий (в основном социальных сетей) и усилением симптоматики, для двух расстройств – дистимии (легкой депрессии) и большого депрессивного расстройства – связь фактически имела обратный характер. Те подростки и взрослые люди, которые имели больше друзей на Facebook и чаще разговаривали по телефону, меньше страдали от депрессии. Хотя это было лишь коррелятивное исследование (но исключавшее много альтернативных объяснений), оно свидетельствует о том, что наличие множества друзей на Facebook и возможность разговаривать с ними по телефону могут быть полезным для смягчения симптомов депрессии. Созвучно этому исследованию, длительная оценка австралийских подростков в течение одного года установила, что частое использование Интернета в целях общения (обмен мгновенными сообщениями и социальные сети) является прогностическим фактором для снижения депрессии и компульсивного пристрастия к Интернету; это связано с тем, что подростки ощущают себя удовлетворенными дружеской поддержкой, имеют более высокую самооценку и довольны своими стратегиями решения проблем, что, по мнению авторов, приводит к укреплению их способностей когнитивного контроля. Другие исследования с участием студентов дали сходные результаты. В контексте причинной направленности этих выводов влияние публикаций в социальных сетях на симптомы расстройств настроения было раскрыто в исследовании, в котором студентов побуждали к большему количеству публикаций в Facebook в течение одной недели. В конце этого короткого периода студенты говорили, что чувствуют себя менее одинокими и крепче связанными с другими людьми.

Некоторые исследования выявили явно негативную ассоциацию между Facebook и другими электронными ресурсами, влияющими на настроение: жестокими видеоиграми, которыми увлекались подростки и молодые люди студенческого возраста в США и по всему миру. Однако метаанализ восемнадцати исследований, проведенный учеными из Университета Висконсина-Милуоки, привел к выводу, что связь между Facebook и настроением заключается не в том, что Facebook вызывает ощущение одиночества, а в том, что люди чаще пользуются Facebook, когда чувствуют себя одинокими. С учетом того, что депрессия тесно связана с такими проблемами когнитивного контроля, как постоянное размышление о неприятных или гнетущих вещах, становится понятно, почему люди с симптомами депрессии и обилием мрачных мыслей склонны обращаться за помощью к социальным сетям.

Исследователи из Миссурийского университета науки и технологии оценили депрессивные симптомы у двухсот с лишним студентов, а затем в течение одного месяца наблюдали за их Интернет-активностью на университетских серверах. Результаты показали, что те студенты, которые были более подавлены в начале исследования, чаще переключались между компьютерными приложениями; это свидетельствовало о том, что им труднее дается управление задачами. И наконец, в другом исследовании (спорном с этической точки зрения) ученые манипулировали публикациями, которые пользователи Facebook могли видеть в своей личной ленте. Увеличивая количество либо позитивных, либо негативных публикаций, они обнаружили, что после просмотра большего количества позитивных постов пользователи сами публиковали больше позитивных комментариев. То же самое относилось к негативным публикациям; это показывает, что эмоциональное содержание является «заразным» и распространяется от одного человека к другому по принципу сходных чувств и ощущений.

Анализ, проведенный исследователями из Мичиганского государственного университета, включал полный набор онлайн-тестов для 318 студентов, оценивавших их склонность к технологической многозадачности и разные аспекты психосоциальных дисфункций. После оценки ежедневного использования высокотехнологичных устройств и таких связанных с депрессией черт личности, как нейротизм и экстравертность, ученые обнаружили, что студенты, больше других вовлеченные в режим медийной многозадачности, демонстрировали больше симптомов депрессии и социофобии. В сущности, использование информационных технологий в целом не ассоциировалось с социофобией, но режим многозадачности, попытки одновременного использования нескольких видов информационных технологий, имел четкую связь с симптомами социофобии.

В ранее упомянутом исследовании, где рассматривались прогностические факторы симптомов психиатрических расстройств, все тревожные расстройства имели связь с определенным сочетанием информационных источников и использованием новых технологий, включая время, проведенное в Интернете, в социальных сетях, а также потраченное на электронное общение. Хотя работы о влиянии технологий на тревожные расстройства встречаются довольно редко, нам известно, что существует и обратная связь, когда тревога нарушает когнитивный контроль, ослабляя рабочую память, функции внимания и управления задачами. В главе 11 мы обсудим способы уменьшения тревоги и беспокойства для усиления когнитивного контроля и подавления внутренней интерференции.

Связь между Facebook и настроением заключается не в том, что Facebook вызывает ощущение одиночества, а в том, что люди чаще пользуются Facebook, когда чувствуют себя одинокими.

Нарциссическое расстройство личности

Исследователи Джин Твендж и Кит Кэмпбелл представили доказательства того, что за последние двадцать лет среди студентов значительно вырос уровень нарциссизма. В уже упомянутом исследовании лаборатории Розена о симптомах депрессии три разных вида использования технологий были установлены как прогностические факторы симптомов нарциссического расстройства личности: обилие друзей на Facebook (обратный результат свидетельствовал о симптомах депрессии), многократное посещение Facebook в течение дня и использование этой социальной сети для создания выгодного впечатления о себе, включая комментирование и/или публикацию собственных фотографий. Такие виды поведения на Facebook могут отражать затруднения человека в области когнитивного контроля, включая неспособность воспринимать материал, не имеющий прямого отношения к себе, и позволяют утверждать, что чрезмерное присутствие в социальных сетях может усугублять симптомы нарциссизма.

Расстройства аутистического спектра

Одной из характеристик аутизма является отсутствие концентрации на предметах или деталях и затрудненное переключение внимания: вероятно, из-за патологии полосатого тела или лобных долей, что ясно указывает на нарушение когнитивного контроля. Эксперимент с «виртуальными заданиями», в котором студенты с расстройствами аутистического спектра должны были выполнять серию запланированных заданий в виртуальном университете, продемонстрировал, что у них имеются нарушения исполнительных функций, включая недостаточную гибкость, трудности с подавлением нерелевантных стимулов и неспособность вспомнить условия поставленных задач. Кроме того, исследователи сообщили о недостатках «модели психического состояния», или социального восприятия, у взрослых людей с синдромом Аспергера, который является разновидностью аутизма. В данном эксперименте люди с синдромом Аспергера с трудом определяли эмоции другого человека, когда им показывали частичные изображения лиц от середины носа до бровей. Одно из объяснений, почему люди с расстройствами аутистического спектра плохо угадывают эмоции других людей, заключается в том, что они слишком много пользуются информационными технологиями вместо личного общения, хотя опять-таки эти данные не дают оснований для выводов о причинах и следствиях.

При анализе использования гаджетов людьми с расстройствами аутистического спектра оказывается вероятным, что люди с более тяжелыми симптомами или сниженными интеллектуальными способностями пользуются устройствами с меньшей когнитивной нагрузкой, такими как телевизор, в то время как те, у кого симптомы менее выражены, могут пользоваться и другими устройствами. Другой вариант заключается в том, что чрезмерное увлечение некоторыми устройствами, имеющими экран, можно связать с интенсивными стереотипными ограниченными интересами, свойственными людям, страдающим аутизмом, независимо от тяжести симптомов. Продольные проспективные исследования могут помочь в определении того, как и почему их использование влияет на функционирование и траектории развития детей с аутизмом. Особенно важно определить, остаются ли эти эффекты значимыми после контроля исходных уровней тяжести симптомов и функционирования.

В этой главе мы изучили влияние технологий на целевую интерференцию среди разных групп населения с нарушениями когнитивного контроля и пришли к общему выводу, что использование современных технологий усугубляет ранее существующие проблемы взаимодействия этих людей с окружающим миром. В следующей главе мы рассмотрим потенциальные причины того, почему почти все люди взаимодействуют со смартфонами таким лихорадочным и необузданным образом, напрягая хрупкую систему когнитивного контроля и препятствуя достижению собственных целей.

Назад: Пожилой возраст
Дальше: Глава 9. Почему мы перебиваем сами себя?