Книга: Безумная медицина. Странные заболевания и не менее странные методы лечения в истории медицины
Назад: Кишечник пьяного голландца
Дальше: Литотрипсия на самом себе

Если рядом нет хирурга…

…позовите мясника. Такой урок можно вынести из любопытного случая, произошедшего в сельской Ирландии XVIII века.
Деревня Клохер в графстве Тайрон, Северная Ирландия, всегда была довольно причудливой. Хотя численность ее населения даже сегодня не превышает 500 человек, в ней есть собор (это одно из самых маленьких поселений на Британских островах, где можно найти собор). В 1737–1743 гг. настоятелем Клохерского собора был Джон Коппинг, ученый-любитель, избранный членом Королевского общества. В 1739 году журнал общества, Philosophical Transactions, опубликовал пару писем этого уважаемого джентльмена. В первом письме была история, рассказанная Коппингу молодым священником из той же епархии, который некоторое время изучал медицину и немного в ней разбирался:

 

 

Отрывки двух писем преподобного настоятеля Коппинга, члена Королевского общества, президенту. Письма касаются кесаревой операции, проведенной невежественным мясником, и невероятного скелета, упомянутого в вышеприведенной статье.
«Сара Маккина, ныне живущая в Брентраме, расположенном в трех километрах от Клохера в графстве Тайрон, вышла замуж в 16 лет. До замужества у нее не было характерных женских проявлений, но через месяц после свадьбы они появились».
Это деликатный способ сказать о том, что половое созревание у нее наступило очень поздно.
«Через 10 месяцев после свадьбы у нее появились признаки беременности, и в положенный срок она родила ребенка. Еще через 10 месяцев она родила второго. Спустя два месяца после вторых родов у нее опять появились симптомы беременности, которые со временем усиливались, однако к концу девятого месяца начали слабеть. Еще через некоторое время она поняла, что это была не беременность, а полное прекращение катамений».
У нее прекратились месячные, и этот симптом, как и загадочные боли в животе, не проходил шесть лет. А затем «опухлость живота» заставила ее подумать, что она снова беременна:
«Примерно через семь месяцев у нее появился фурункул на три сантиметра выше пупка, который причинял ей мучительную боль. Она послала за Турлофом О’Нилом, мясником, который жил и сейчас живет с капитаном Джорджем Гледхамсом где-то в полутора километрах от Клохера».
Почему она послала за мясником, а не за врачом, не объясняется. Тем не менее мистер О’Нил прибыл через несколько дней и застал пациентку в «предсмертном состоянии»:
«К тому времени фурункул прорвался, и из него показался локоть ребенка. По просьбе женщины и ее друзей он решил облегчить ее страдания и сделал большой разрез над и под пупком, а затем, ухватившись за челюсть плода, вытащил его. Во время операции он не столкнулся с какими-либо трудностями».
Хотя об этом ничего не сказано, подразумевается, что плод уже был мертв. Это плохо, но худшее ждет нас впереди. Крепитесь.
«Затем он заглянул в ее живот и увидел что-то черное. Засунув руку внутрь, он по частям вытащил идеальный скелет младенца и несколько кусков черной гнилой плоти. После операции он перевязал пациентку, и уже через шесть недель она снова приступила к домашним делам. С того удивительного происшествия она пребывает в хорошем самочувствии, если не считать пупочной грыжи, появившейся вследствие того, что невежественный человек не смог перевязать рану должным образом».
 «Фурункул на животе женщины прорвался, и из него показался локоть ребенка. По просьбе женщины и ее друзей он решил облегчить ее страдания и сделал большой разрез над и под пупком, а затем, ухватившись за челюсть плода, вытащил его».

 

Грыжа образовалась из-за того, что разрез ослабил мышцы брюшной стенки, позволив участку кишечника протиснуться через них. Эта странная история, в которой отсутствуют ответы на многие вопросы. Настоятель Коппинг не поверил одним лишь слухам и при первой же возможности отправился к той женщине и ее мужу, чтобы послушать их версию событий. Однако интервью с парой не сильно прояснило ситуацию.
«Они были настолько невежественны, что из-за их безграмотной речи я не всегда понимал, что они говорили. Однако если сказанное ими — правда, то в этой истории есть нечто еще более удивительное».
Проблемы с коммуникацией явно отразились на истории, записанной Коппингом, потому что ее хронология значительно отличается от оригинальной версии. Теперь женщина сказала, что она была замужем не 10 месяцев, а 10 лет, прежде чем забеременела первым ребенком. У нее начались схватки в положенное время, но затем они прекратились, и живот сдулся. Акушерка пришла к выводу, что это была «фантомная» беременность и что плода никогда не было.
Через семь лет Сара Маккина снова забеременела. Она молилась о том, чтобы в этот раз родить здорового ребенка. Однако затем, как она объяснила настоятелю Коппингу, все пошло не так:
«В ее пупке образовался нарыв размером с гусиное яйцо; на нем появилось отверстие, из которого начала выходить водянистая жидкость. Акушерка и три или четыре врача, находившиеся рядом, сдались и признали ее умирающей. Из отверстия показался локоть плода, который пробыл в таком положении несколько дней. В итоге она сама отрезала его, чтобы испытать облегчение».
Только подумайте, в каком нужно быть состоянии, чтобы так поступить.

 

 «Мясник заглянул в ее живот и увидел что-то черное. Засунув руку внутрь, он по частям вытащил идеальный скелет младенца и несколько кусков черной гнилой плоти».
«Когда О’Нил пришел, она стала умолять его помочь ей. Мужчина испугался и лег спать. Проснувшись, он дал ей сделать большой глоток сака и, как я предполагаю, тоже выпил».
Сак — это крепленое белое вино из Испании. В сельской Ирландии 1730-х годов «большой глоток сака» был единственным доступным и безопасным способом облегчить боль. Немного выпив, мясник
«…сделал надрез и получил отверстие, которое, по словам мужа, было таким же большим, как шляпа».
Яркое сравнение, но такое вряд ли ожидаешь увидеть в медицинском журнале.

 

 В сельской Ирландии 1730-х годов «большой глоток сака» был единственным доступным и безопасным способом облегчить боль.
«Он засунул руку, схватился за кость ребенка и, раскачивая плод из стороны в сторону, быстро вытащил его. После того как мясник заглянул в отверстие и увидел что-то черное, он снова погрузил руку и достал другие кости. Некоторые кости остались внутри и стали выходить в разное время и разными путями: одни из пупка, другие естественным образом из матки».
Настоятель Коппинг объясняет, что эти части тела продолжали выходить из несчастной женщины шесть месяцев: с июля до Рождества.
«Каждый раз ее мучили сильные боли. Ранее говорилось, что она занималась домашним хозяйством: возможно, она что-то и делала, но она 15 месяцев не могла выйти из дома. Я осмотрел разрез и смог погрузить руку глубоко внутрь ее тела. Мистер Доббс, выдающийся хирург из Дублина, полагает, что ей можно помочь: разрез залечить, а кишечник уменьшить. Сомневаюсь, что он останется при своем мнении, когда увидит ее».
Лаконичное замечание, подразумевающее, что женщина находилась в очень тяжелом состоянии. Настоятель Коппинг был добрым человеком и хотел как-то ей помочь:
«Я собрал у джентльменов, что ходят к лорду епископу, примерно четыре фунта, чтобы купить ей одежду и отправить ее в дублинский лазарет на десять дней. Она хочет поехать, но ее невежественный священник и невежественные соседи утверждают, что будут держать ее дома, пока она не умрет».
Прекрасная моральная поддержка, не так ли? В итоге женщина и ее муж приняли решение.

 

 В то время любое хирургическое вмешательство с легкостью могло убить пациента.
«После того как я уладил все трудности, она согласилась поехать вместе с мужем. Они так благодарны мне за участие, что, по ее словам, она поедет хоть в Лондон — куда бы я ни сказал» [7].
К сожалению, нет никакой информации о том, что произошло с женщиной после ее отъезда в Дублин. В то время любое хирургическое вмешательство с легкостью могло ее убить. В сельской местности, где хирургов было мало, а их услуги многим были не по карману, мясники иногда выполняли их работу. Умение расчленить коровью или свиную тушу пригождалось, если кому-то требовалось срочно ампутировать руку. К счастью, в медицинской литературе редки статьи о мясниках, подрабатывавших таким образом.
Назад: Кишечник пьяного голландца
Дальше: Литотрипсия на самом себе