12
Расслабься!

Такоцубо – пример того, как внезапный стресс самым отрицательным образом сказывается на сердце. А как же тогда обстоит дело со стрессом хроническим? Ведь в условиях такого стресса мы живем почти всю жизнь, и начинается это еще в детстве, когда тебе говорят, что учиться надо хорошо, да и спорт забывать нельзя. В школе мы из кожи вон лезем ради хороших оценок, ведь благодаря им мы сможем поступить в тот вуз, который обеспечит нам прямо-таки сказочную работу. А устроившись на работу, включаемся в карьерную гонку. Необходимо проявить себя с лучшей стороны, чтобы на тебя обратили внимание и оценили. Ранние подъемы, дорога на работу, долгий рабочий день и постоянное недосыпание становятся обычным делом. Семейная жизнь тоже не дает расслабиться: отношения со спутником жизни, воспитание детей, покупка жилья, кредиты и расходы. Наша жизнь превращается в непрерывный круговорот обязанностей, и мы все время делаем то, что от нас требуется. А вот то, что нам нравится, занятия приятные и любимые отходят на второй план. Спортом, встречами с друзьями, хобби и сном мы вынуждены пожертвовать.

Так продолжается год за годом. Высунув язык, мы бежим вперед по жизни, силясь успеть все на свете. Но это едва ли положительно сказывается на нашем сердце. Существует ли взаимосвязь между хроническим стрессом и сердечными заболеваниями? Ученые задаются этим вопросом уже много лет.

Физиологические последствия психологического стресса изучены хорошо. В условиях подобного стресса мозг, гипофиз и надпочечники запускают множество каскадных реакций. Надпочечники вырабатывают гормоны стресса, воздействующие на симпатическую нервную систему, которая, в свою очередь, повышает пульс и давление. Однако такова реакция на внезапный стресс, и при его снижении уровень этих гормонов нормализуется, а пульс и давление приходят в норму, но что происходит с теми, кто подвергается стрессу непрерывно и постоянно? Утверждение, будто хронический стресс опасен для сердца, появилось более 100 лет назад, оно сформулировано английскими учеными еще в 1915 г. С тех пор эта сфера постоянно привлекает внимание исследователей. Эпидемиологические исследования доказали, что хронический стресс в молодости и в зрелом возрасте на 40-60% увеличивает риск сердечных заболеваний. Сопутствующие факторы – перенесенное в детстве сексуальное насилие, злоупотребление родителей алкоголем и наркотиками и низкий социально-экономический статус.

Во взрослой жизни к самым распространенным причинам хронического стресса относятся социальная изоляция, одиночество и напряженная работа. В отношении сердечных заболеваний можно сказать, что у людей одиноких прогнозы хуже, чем у тех, кто поддерживает тесные связи с окружающими.

Особую опасность для сердца представляют профессии, связанные с высокими требованиями к эффективности, при том, что отсутствует возможность самостоятельно принимать решения. Типичный пример – кассир в популярном супермаркете. Согласно исследованиям, среди сотрудников с высокой производственной нагрузкой риск сердечных заболеваний на 40% выше. В эту же группу риска входят и те, кто регулярно перерабатывает, то есть работает не менее 55 часов в неделю.

Подобная статистика выглядит довольно убедительно, однако нельзя забывать, что речь идет об эпидемиологических исследованиях. Они описывают фактическую ситуацию, но не ее причины. Можно предположить, что люди, живущие в ситуации хронического стресса, ведут также иной образ жизни, пагубно сказывающийся на сердце. Не исключено, что для восстановления потраченной энергии они предпочитают менее здоровую пищу, а усталость мешает им заниматься спортом. Иными словами, можно допустить, что стресс – фактор косвенный. Впрочем, экспериментальные лабораторные опыты доказывают, что существует и непосредственная связь.

Проведенные на животных исследования показали, что, например, у обезьян в ситуации социального стресса сердечные заболевания развиваются быстрее. По этическим соображениям подобные опыты с участием людей невозможны, и ученые вынуждены ограничиться анализом кратковременных последствий стресса. Результаты подобных исследований свидетельствуют о том, что кратковременный стресс стимулирует выработку организмом противовоспалительных веществ, отчего повышается риск образования тромбов. Но приводит ли такая реакция в долгосрочной перспективе к сердечным недугам, пока не доказано. Вероятно, важна также и индивидуальная ответная реакция организма на стресс. У некоторых из нас эта реакция продолжительная, другие же быстрее возвращаются в обычное состояние. Сочетание остроты и долговременности реакции, скорее всего, приводит к худшим результатам.

Метаболический синдром – это увеличение в организме массы жира, повышение содержания холестерина в крови, повышение артериального давления и склонность к заболеванию диабетом. Если имеет место метаболический синдром, то повышается и риск возникновения сердечных заболеваний. Согласно исследованиям, хронический стресс вследствие низкого социально-экономического статуса увеличивает опасность метаболического синдрома. Анализ других факторов стресса – таких, как одиночество, проблемы в семейной жизни и высокая нагрузка на работе, – также демонстрирует связь этих факторов с метаболическим синдромом, независимо от социально-экономического статуса.

Другие исследования свидетельствуют о том, что стресс вследствие гнева, депрессии или горя часто предшествует острому инфаркту миокарда. Если верить собранной в Швеции статистике, риск умереть от острого инфаркта в течение недели после того, как был диагностирован рак, очень высок. Еще одно исследование доказало взаимосвязь между количеством инфарктов и землетрясениями и крупными спортивными событиями. После террористических актов в Нью-Йорке в 2001 г. число случаев серьезной аритмии среди жителей пострадавших районов увеличилось.

Стресс вследствие сердечного заболевания может усугубить ситуацию. Депрессия и уныние приводят к повышению содержания в крови гормона стресса кортизола. Каждый пятый пациент переживает после инфаркта депрессию, а у 25% больных наблюдаются симптомы легкой депрессии. При депрессии вырабатывается кортизол, который нередко утяжеляет течение сердечных заболеваний. В результате исследований доказано, что прогноз у пациентов, страдающих депрессией после перенесенного инфаркта, ухудшается: как смертность, так и вероятность новых инфарктов среди них выше. Это можно объяснить повышением уровня кортизола, но также и тем фактом, что депрессия не позволяет пациенту справиться с заболеванием. В процессе одного из исследований анализировали взаимосвязь между стрессом и прогнозом среди пациентов, перенесших инфаркт миокарда. В исследовании использовались данные, полученные при обследовании более 4000 таких больных. Результаты показали, что 13% тех, кто сообщил об умеренном или высоком уровне стресса, умерли в течение двух лет после инфаркта, а среди пациентов с низким уровнем стресса число умерших составляло всего 9%.

Сам по себе стресс – это естественный ответ организма на сложные и опасные ситуации. Для быстроты реакции нам требуются повышенное давление и частый пульс. Получается, что в таких случаях стрессовая реакция выгодна.

Мы испытываем напряжение, вжимаем голову в плечи, а пульс и давление повышаются. Если вы находитесь в таком состоянии весь день год за годом, это вполне может сказаться на сердце и артериях. Поэтому для профилактики сердечных заболеваний важной мерой является борьба со стрессом. Для этого существует множество техник и написан не один десяток книг. Некоторые прибегают к йоге и медитации, другие ходят в походы, а третьи просто лежат на диване и слушают музыку. Какой из этих способов подходит лично вам – вам же и виднее. Хобби? Может, спорт? Самое важное – не то, чем вы занимаетесь, а то, что вы осознаете проблему и стараетесь успокоить свой организм. Просто расслабьтесь.