Свиной цепень – сравнительно редкий, но опасный паразит человека. Он отличается от других цестод тем, что человека могут поражать как черви, вызывающие заболевание тениоз, так и личинки, причина заболевания цистицеркозом. Чтобы понять, почему это происходит, нужно разобраться в сложной биологии этого паразита.

Свиной цепень – червь до трех метров длиной. Он поражает тонкий кишечник. Источником заражения служат больные тениозом люди. С фекалиями они выделяют как яйца, так и целые членики паразита. При отсутствии проточной канализации яйца оказываются на земле и заражают свиней. В организме свиньи развиваются личинки этого паразита – финки. При поедании недостаточно термически обработанной зараженной свинины происходит заражение человека – в его кишечнике финка развивается в половозрелого червя.

Тениоз сопровождается расстройством аппетита, тошнотой, болями в животе, нарушениями стула, головными болями, нарушением сна. Из всех этих симптомов наиболее опасна тошнота. При тошноте, из-за антиперистальтики кишечника, находящиеся в нем отделившиеся членики паразита могут забрасываться в желудок. Под воздействием желудочного сока они разрушаются, освобождая яйца. Яйца попадают в кишечник, где из них выходят микроскопически мелкие шестикрючные зародыши. Они пронизывают стенку кишечника, попадают в кровеносное русло, разносятся по организму и оседают во внутренних органах, где из них развиваются личинки цистицерки (рис. 18). Так возникает цистицеркоз. Цистицерки в организме человека – это те же финки. Самые опасные места развития цистицерков – головной и спинной мозг и глаза. Здесь их обнаруживают чаще всего, поскольку поражение этих органов не может протекать бессимптомно. Поражение нервной системы вызывает сильные головные боли, судорожные припадки, параличи и парезы, расстройство психики. Поражение глаз вызывает слепоту. Диагноз заподозрить легче, если у больного уже был выявлен тениоз. Диагностика такого цистицеркоза основана на выявлении цистицерков с помощью КТ. МРТ в таких случаях не рекомендуется – при этом методе рентгенологическая плотность цистицерков такая же, как у окружающих тканей. Также эффективен иммуноферментный анализ на антитела к свиному цепню.

Рис. 18. Заражение свиным цепнем и цистицеркозом

Поражение мышц и подкожной клетчатки сопровождается болями. При локализации цистицерков в сердце они могут спровоцировать инфаркт. Развитие цистицерков в других органах может дать симптомы, сходные с онкологическими.

Есть еще один путь заражения цистицеркозом – при несоблюдении гигиены человек может проглотить яйцо свиного цепня. Таким путем в организм может попасть всего несколько яиц. Серьезность поражения в таких случаях определяется локализацией развивающихся из яиц цистицерков.

Лечение цистицеркоза – сложная медицинская проблема. Обычно сочетают медикаментозное лечение и хирургические методы.

Собственно тениоз диагностируется анализом кала и обнаружением выделяющихся при дефекации члеников паразита. Обычно пораженные тениозом люди замечают выделяющиеся при дефекации членики. Самостоятельно выползать, как членики бычьего цепня, они не могут.

Лечение тениоза обязательно сопровождается приемом препаратов, подавляющих тошноту, для предотвращения развития цистицеркоза.

Профилактика тениоза такая же, как для тениаринхоза.

Профилактика цистицеркоза – это профилактика тениоза, поскольку цистицеркоз развивается, как правило, как осложнение тениоза.