Бычий цепень
Бычий цепень – крупный паразит тонкого кишечника человека. Его длина может достигать 5–6 метров. Головка несет четыре мощные присоски, которыми паразит прикрепляется к стенке кишечника. Бычий цепень распространен в южных регионах России, а также в Сибири – в Якутии и Бурятии. Заражение бычьим цепнем вызывает болезнь тениаринхоз.
Заражение человека происходит при проглатывании личинки паразита, называемой финкой. Финки развиваются в мышцах крупного рогатого скота. Они округлые, около 5 мм в диаметре. Человек заражается при употреблении в пищу плохо обработанной термически говядины, особенно отбивных бифштексов с кровью, а также через говяжий фарш. Больной тениаринхозом человек служит источником заражения скота, выделяя с фекалиями яйца паразита (рис. 17). Распространение этого паразита приурочено к сельской местности, где отсутствуют туалеты с проточной канализацией, а содержимое туалетов типа «очко» может размываться талыми и дождевыми водами. При попадании яиц бычьего цепня на землю, которая может загрязнять корм сельскохозяйственных животных, происходит их заражение.
Рис. 17. Заражение человека бычьим цепнем
Бычий цепень достигает половой зрелости через 3–4 месяца после заражения. В этот период он начинает отделять задние членики своего лентовидного тела. Эти членики крупные, длиной до 5 см, похожи на куски светлой ленты, но не тонкие, а мясистые. Они не только выделяются с фекалиями, но могут активно выползать из анального отверстия и даже ползать по телу больного.
Пациентка К., 13 лет. Мать обратилась к педиатру в связи с отсутствием у ребенка аппетита, сильными болями в животе и похуданием. Она сообщила врачу, что несколько ранее у ребенка был, наоборот, повышенный аппетит, при этом ребенок жаловался на незначительные боли в животе. Мать связывала эти боли с перееданием. Семья проживает в маленьком провинциальном городке и покупает мясо на местном рынке, где отсутствует ветеринарный контроль. Девочка отличается пристрастием к сырому фаршу. В клиническом анализе крови уровень эозинофилов был повышен до 10 %. В анализе кала были выявлены яйца тениид – виды тениид (цепней), паразитирующие у человека, производят яйца, микроскопически не определимые до вида. Пациентке было назначено лечение бильтрицидом однократно в дозировке по весу. Также во время лечения был рекомендован прием сильного слабительного. При дефекации после лечения вышел крупный ленточный червь, частично разрушенный.
Тениаринхоз может сопровождаться болями в области печени, больные также жалуются на слабость, раздражительность. Бессимптомно тениаринхоз протекает редко.
Бычий цепень встречается в сельской местности, где отсутствует проточная канализация, а содержимое туалетов типа «очко» попадает в почву и в корм скоту.
Диагноз ставится при выявлении яиц паразита в стуле или при предъявлении в лабораторию члеников, выходящих из ануса или обнаруженных в стуле при дефекации. Хочется подчеркнуть, что при их обнаружении нельзя смывать их в унитаз, нужно достать, промыть и отнести в лабораторию. Многие больные испытывают шок и растерянность, обнаружив в своем стуле живых двигающихся червей. Еще более сильное впечатление производит обнаружение достаточно большого фрагмента червя – такое тоже бывает. Иногда бычий цепень отбрасывает почти все свое тело, в кишечнике остается головка, от которой рост червя начинается заново.
Профилактика тениаринхоза состоит в достаточной термической обработке мяса. Мясо, прошедшее промышленное замораживание, не опасно – финки погибают при промораживании. Если же вы готовите парное мясо, финки могут оказаться на руках, а с них попасть на другие продукты, не подвергающиеся термической обработке. Поэтому после разделки мяса нужно сразу вымыть руки, ножи и разделочные доски. Нельзя пробовать мясной фарш. Эти нехитрые правила предохранят вас от заражения.
Назад: Широкий лентец
Дальше: Свиной цепень
