Сосудистая деменция – вторая по распространенности причина деменции (первая – болезнь Альцгеймера). И хотя это разные заболевания, у пациентов нередко наблюдаются признаки сразу обеих деменций. В частности, при болезни Альцгеймера нередко развивается и сосудистая деменция. Исследователи выдвигают гипотезу, что сосудистая деменция может стать причиной развития болезни Альцгеймера. Для пациентов, перенесших инсульт, возрастает риск наступления и сосудистой деменции, и болезни Альцгеймера, что указывает на наличие связи между этими тремя типами нарушения мозговой деятельности. Многие из моих рекомендаций в отношении профилактики болезни Альцгеймера и инсульта применимы и к сосудистой деменции.

Как и инсульт, сосудистая деменция наступает вследствие нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и становится результатом ослабления мелких сосудов, обеспечивающих кровоснабжение мозга. По мере того как эти сосуды отмирают, а мозговое кровоснабжение ухудшается, у пациентов наблюдается угнетение ментальных функций. В отличие от инсульта, который может вызывать немедленную потерю дееспособности и даже смерть, сосудистая деменция проявляется не так резко, но в долгосрочной перспективе ее влияние может быть не менее разрушительным.

К симптомам сосудистой деменции относятся депрессия, спутанность сознания, головные боли по типу мигрени, резкие эмоциональные перепады, в частности неконтролируемый смех или слезы, неспособность подсчитать сдачу или деньги в кошельке, утрата контроля над работой мочевого пузыря или кишечника. Как правило, сосудистая деменция наступает у пациентов в возрасте от 60 до 75 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Хотя проявления сосудистой деменции схожи с симптомами болезни Альцгеймера, есть и важные различия. Во-первых, отмечу, что при болезни Альцгеймера ухудшение состояния происходит постепенно, а сосудистая деменция часто развивается скачкообразно, и ухудшение может наступать резко, в течение нескольких дней. Во-вторых, при сосудистой деменции гораздо чаще наблюдаются и другие проблемы с сосудистой системой – в частности коронарная недостаточность и повышенное давление. Вот почему так важно поддерживать давление в норме. Диабет серьезно повышает риск развития и болезни Альцгеймера, и сосудистой деменции.

Повышенный уровень гомоцистеина – еще один ключевой фактор риска при сосудистой деменции. К сожалению, большинство врачей не уделяют пока должного внимания этому факту. Однако если всего лишь регулярно проводить анализ на уровень гомоцистеина и с помощью витаминов группы В не допускать его повышения, можно избавить от деменции многих пожилых пациентов.

Пациенты, у которых диагностирована сосудистая деменция, должны следовать программе для уровня 3 (см. и ). Кроме того, я рекомендую таким пациентам принимать винпоцетин, о котором неоднократно говорилось выше. Напомню, что этот препарат готовится на основе экстракта барвинка. Он стимулирует мозговое кровообращение, разжижает кровь, снижает вероятность образования тромбов, повышает способность мозга вырабатывать энергию, действует как мощный антиоксидант. Многие исследования доказывают эффективность винпоцетина для лечения сосудистой деменции. В ходе одного из исследований, проведенных в Италии, было замечено, что большинство пациентов, принимавших винпоцетин, показали в ходе программы «средние или значительные улучшения состояния», а также «стабильно показывали более высокие результаты при оценке эффективности лечения, чем группа пациентов, принимавших плацебо». Я лично наблюдаю те же результаты и у своих пациентов.

* Винпоцетин требуется только тем, кто страдает от повышенного гомоцистеина, сосудистой деменции или заболевания коронарной артерии. Тем, кто принимает Coumadin или Warfarin (варфарин) для разжижения крови, принимать винпоцетин не следует. Винпоцетин также не рекомендуется пациентам, перенесшим кровоизлияние в мозг.

** Старайтесь купить добавку, содержащую все необходимые витамины группы В в одной капсуле.

*** Кроме утреннего приема комплекса витаминов В, принимайте еще 500 мкг витамина В₁₂ и 400 мкг фолиевой кислоты по вечерам.