Питание, здоровье и цифры

Книга: Здоровое питание в вопросах и ответах

Что такое индекс массы тела или ИМТ?

Одним из первых, кто заметил взаимосвязь между массой тела, весом и ростом, был Адольф Кетле (1796–1874), который и вычислил этот индекс в 1830 г. Индекс массы тела (ИМТ) представляет собой статистический способ оценки массы тела исходя из соотношения веса и роста человека. Многие врачи с помощью ИМТ определяют, насколько вес пациента соответствует его возрасту, полу и росту. Согласно Центру по контролю и профилактике заболеваемости (Centers for Disease Control and Prevention), если ИМТ женщины (для мужчин значении ИМТ несколько выше) ниже 18,5, у нее наблюдается недостаток веса, от 18,5 до 24,9 — нормальный вес, от 25 до 29,9 — лишний вес; ИМТ выше 30 свидетельствует об ожирении. (Чтобы узнать больше об ИМТ, читайте главу «История питания».)

Почему некоторые врачи считают ИМТ важным показателем здоровья?

По оценке Центра по контролю и профилактике заболеваемости, наибольшие риски для здоровья возникают при слишком низком или слишком высоком ИМТ. Однако не забывайте, что это лишь один из многих факторов, от которых зависит общее состояние человека. Если ваш ИМТ попадает в категорию нормального веса, у вас все равно могут появиться проблемы со здоровьем, особенно если вы курите, не занимаетесь физическими упражнениями, не едите богатые питательными веществами продукты и потребляете слишком много жиров и сахара. Есть и хорошие новости: если ваш ИМТ попадает в категорию лишнего веса, вы можете снизить риски для своего здоровья, регулярно занимаясь спортом и поддерживая в пределах нормы кровяное давление, уровни сахара и холестерина в крови с помощью здорового питания.

Как определить ИМТ?

Чтобы определить ИМТ, проведите следующие расчеты.

Расчет ИМТ

Системы мер	Формула и расчет
Килограммы и метры (сантиметры)	Формула: вес (кг) / [рост (м)]²
Формула расчета ИМТ такова: вес в кг делится на квадрат роста в метрах. Пример: вес = 68 кг, рост = 1,65 м. Расчет: 68 / (1,65)² = 24,98

Какой вес считается недостаточным, лишним и нормальным?

Врачи определяют категорию веса, к которой относится пациент, — недостаточный, нормальный, лишний вес или ожирение — с помощью индекса массы тела (ИМТ). Национальный институт здравоохранения США (National Institutes of Health) предлагает следующую классификацию весовых категорий по ИМТ.

ИМТ взрослых людей (от 20 лет и старше)

ИМТ	Классификация
18,5–24,9	Нормальный вес
25–29,9	Лишний вес
30+	Ожирение
40+	Тяжелая форма ожирения

Как рассчитать здоровый вес, соответствующий росту?

Зная свой рост, вы можете определить, какого веса вам следует добиваться, чтобы перейти в ту или иную весовую категорию. Ниже приведены диапазоны веса и соответствующие им значения ИМТ и весовые категории для человека ростом 1,75 м.

Как расшифровать значения ИМТ?

Как видно из приведенной выше таблицы, ИМТ указывает на следующие весовые категории: недостаточный вес (ИМТ меньше 18,5), нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9), лишний вес (ИМТ от 25 до 29,9) и ожирение (ИМТ равен или более 30). Национальный институт США по изучению болезней сердца, легких и крови (National Heart, Lung, and Blood Institute) выделяет три степени ожирения: первой степени ожирения соответствуют значения ИМТ от 30 до 35, второй степени — значения от 35 до 40 и третьей степени — значения ИМТ от 40 и выше.

Одинаково ли вычисляется ИМТ детей, подростков и взрослых?

Нет, для людей разных возрастных категорий ИМТ рассчитывается по-разному. Для взрослых людей в возрасте от 20 лет и старше вычисление ИМТ выполняется одинаково для обоих полов, но для детей и подростков разного пола расчет производится иначе. И хотя для вычисления ИМТ детей и подростков используется та же формула, что и для взрослых, отличаются критерии, по которым диагностируется ожирение или лишний вес. Причин две: у мальчиков и девочек в организме разное количество жировой ткани, кроме того, различается количество жира в организме детей и подростков.

Почему для детей установлены свои значения ИМТ?

Каждый ребенок развивается индивидуально, быстрее или медленнее других, поэтому сразу сказать, есть ли у него лишний вес, весьма сложно. В приведенной ниже таблице указаны значения ИМТ детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет. Значения были установлены при сравнении роста и веса разных детей одного и то же пола и возраста.

ИМТ детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет

ИМТ Классификация

85-я процентиль или выше	Лишний вес или ожирение
95-я процентиль или выше	Ожирение

Нужно ли беспокоиться из-за низкого или высокого значения ИМТ?

Да, многие врачи бьют тревогу, если ИМТ пациента оказывается слишком низким или слишком высоким. Исследования, проведенные в последние 10 лет показали, что низкий ИМТ может вызывать беспокойство по причине недостаточного веса, высокий ИМТ, как правило, указывает на лишний вес или ожирение, из-за которых повышается риск развития многих заболеваний. Результаты главного исследования, проведенного Американским сообществом по борьбе с онкологическими заболеваниями (American Cancer Society), позволяют говорить, что по мере увеличения индекса массы тела, увеличивается и риск преждевременной смерти (оптимальными ИМТ врачи считают 23,5–24,9 для мужчин и 22–23,4 для женщин). У мужчин и женщин, ИМТ которых 40 и выше, риск смерти возрастает до 250 % и 200 % соответственно. Для сравнения: у мужчин и женщин с недостаточным весом, ИМТ которых 18,5 или ниже, риск смерти повышается на 26 % и 36 % соответственно.

Каков ИМТ у моделей?

В ходе исследования, проведенного в 2011 г., было установлено, что от 20 до 40 % моделей страдают от расстройств пищевого поведения. Это настолько серьезная проблема, что некоторые организации призывали индустрию моды запретить моделей размера 0. Причина в том, что размер 0, как правило, подходит человеку, чей индекс массы тела ниже 18,5 (нормой считается ИМТ от 18,5 до 24,9).

Почему пожилые люди должны следить за своим ИМТ?

Исследование The American Journal of Clinical Nutrition показало, что наличие лишнего веса у пожилых людей не связано с увеличением риска преждевременной смерти. Однако тех людей, чей ИМТ ближе к нижнему пределу рекомендуемой нормы, ученые относят к зоне риска (в группе пожилых людей с ИМТ ниже 23 наблюдается повышенная смертность). Вот почему среднестатистический здоровый человек в возрасте 65 лет и старше должен следить за тем, чтобы не похудеть слишком сильно. Естественно, пожилым людям нужно беспокоиться не только о низком ИМТ: высокие значения индекса массы тела также представляют собой проблему в любом возрасте.

Насколько ИМТ связан с состоянием здоровья?

Не все считают ИМТ надежным индикатором здоровья — и для того есть несколько причин. Хотя связь между значением ИМТ и полнотой человека довольно сильная, значения его зависят от пола, расы и возраста. При одном и том же ИМТ у пожилого человека (среднестатистического), скорее всего, будет больше жира в организме, чем у молодого. В то же время высокий ИМТ может быть у профессионального спортсмена, но его вес выше нормы из-за мышечной массы, а не из-за жировой ткани.

Еще один недостаток ИМТ связан с тем, что это не единственная причина развития определенных болезней. Поэтому некоторые организации изучают и другие факторы, чтобы вычислить вероятность возникновения заболеваний, связанных с лишним весом или ожирением. Национальный институт по изучению болезней сердца, легких и крови рекомендует следить за двумя другими показателями — за обхватом талии (жир на животе часто становится предвестником заболеваний, связанных с ожирением) и за тем, попадает ли человек в группу риска развития ожирения (например, если у него повышенное артериальное давление или он физически неактивен).

Что такое кровяное давление и гипертония?

Кровяное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки кровеносных сосудов по всему телу, от капилляров до артерий. Пока сердце бьется, оно прокачивает кровь по артериям, из них кровь попадает в вены и капилляры по всему телу. Когда мы измеряем пульс или чувствуем, как кровь стучит в голове, мы на самом деле ощущаем, как она бежит по артериям. Но если у вас повышенное давление (гипертония), давление в артериях высокое (также говорят, что оно выше нормы), поэтому цифры при измерении будут высокими.

Влияет ли соль на кровяное давление?

Многие врачи сходятся во мнении, что у людей, которые потребляют слишком много соли, со временем может развиться повышенное кровяное давление. Организм специально задерживает жидкость, когда в нем накапливается соль, чтобы вывести ее излишки. У некоторых людей (но не у всех) из-за этого в сосудах повышается давление, поэтому растет и артериальное давление. Лишняя вода перегружает кровеносные сосуды и сердце, а повышение артериального давления лишь усугубляет ситуацию.

Назад: Глава 11 ПИТАНИЕ И ВЫ

Дальше: Вы и пищевые добавки