Питание и наши органы
Что нужно есть при хронической почечной недостаточности?
Составив правильный режим питания, можно предотвратить или отсрочить возникновение проблем, порождаемых хронической почечной недостаточностью (ХПН). В частности, необходимо есть продукты, богатые фосфором, калием и натрием. Нельзя потреблять много белковой пищи: белок может перегрузить почки и ускорить прогрессирование болезни. Здоровые почки расщепляют такие белковые продукты, как мясо и молоко, на азот и креатинин, которые затем выводятся из крови. Больные почки не могут предотвратить накопление в крови этих побочных продуктов, отсюда возникают проблемы со здоровьем, сопровождающие хроническую почечную недостаточность.
Как образуются камни в почках?
Почечные камни — это маленькие «камушки», твердые скопления минералов и кислых солей (чаще всего фосфата и оксалата кальция), которые образуются внутри почек и иногда перемещаются по мочеиспускательному каналу. Камни формируются в разных местах, от почек до мочевого пузыря, и могут находиться как в одной, так и в обеих почках. Перемещение камней — размерами они могут быть от песчинки до птичьего яйца — причиняет боль в нижней части спины и области паха. Причин образования камней множество, в том числе: увеличение уровня кальция в крови, вызванное гиперактивностью паращитовидной железы, увеличение количества мочевой кислоты, которая не разбавляется в моче жидкостью, стресс, который вымывает минералы из костей, увеличивая количество выводимого из организма кальция, обезвоживание (из-за чего моча становится более концентрированной) и некоторые инфекции. Формируются камни из кальция (чаще всего), мочевой кислоты, трипельфосфата и цистина в зависимости от количества минералов и кислот в моче.
Есть ли связь между питанием и камнями в почках?
Да, питание может оказаться фактором, провоцирующим образование почечных камней. Например, из-за дефицита магния моча становится более щелочной, поэтому образуются камни из фосфата кальция. Если в организме недостаточно витамина В6, в моче увеличится концентрация щавелевой кислоты, что приведет к формированию камней из оксалата кальция. Считается, что различные пищевые факторы тоже играют здесь роль, например: чрезмерное потребление соли, недостаток калия в рационе (частая проблема при «диете» из рафинированных продуктов), а также недостаточное потребление овощей и фруктов, отчего моча также становится слишком щелочной, что способствует образованию камней.
Какие продукты следует есть при камнях в почках?
Люди, у которых в почках сформировались камни, должны как можно внимательнее следить за своим весом и есть как можно больше питательной пищи. Например, лучше всего сесть на диету с пониженным содержанием оксалатов, особенно если ваши камни образованы из оксалата кальция. В таком случае нужно избегать ревеня, свеклы, шпината, листовой свеклы, сладкого картофеля, орехов, соевых продуктов и шоколада. Сведите содержание соли и животных белков в рационе к минимуму и отдайте предпочтение белкам, которые содержатся в бобовых. Интересно отметить, что помочь может потребление богатой кальцием пищи: кальций объединяется с оксалатами в желудочно-кишечном тракте, препятствуя их попаданию в кровоток.
Что такое подагра?
Подагра — это болезненная форма артрита, которая возникает из-за повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Из-за этого в суставах образуются и скапливаются кристаллы: чаще всего страдают суставы пальцев на руках и ногах, хотя кристаллы могут сформироваться также в пятке, колене или даже в ухе. Причинами возникновения подагры считаются ожирение, старение, неправильное питание и наследственность. Людям с подагрой врачи часто рекомендуют по возможности сбросить вес, но не слишком быстро, так как это может спровоцировать острый приступ; пить больше жидкости и избегать белковых диет для похудения, которые способствуют выработке слишком большого количества мочевой кислоты, что может привести к острому приступу подагры.
Что можно и нельзя есть при подагре?
Людям, страдающим от подагры, желательно держаться подальше от сушеных бобов, гороха, чечевицы и других бобовых, а также грибов, анчоусов, субпродуктов, спаржи и селедки. Все они содержат большое количество пуринов, которые у особо восприимчивых людей повышают уровень мочевой кислоты в крови, провоцируя болезненный приступ подагры. Вдобавок диетологи советуют снизить количество потребляемых жиров, особенно насыщенных (они снижают способность организма выводить мочевую кислоту), избегать или ограничить потребление алкоголя, который мешает организму избавляться от мочевой кислоты, есть больше сложных углеводов, например, цельных злаков, а также свежих овощей и фруктов, отказаться от продуктов, подслащенных кукурузным сиропом (фруктоза увеличивает уровень мочевой кислоты), и пить больше воды, помогая организму вывести мочевую кислоту.
Насколько печень зависит от продуктов питания?
Мы должны радоваться, что у нас есть печень. Печень обрабатывает и очищает от токсинов все вещества, которые усваиваются организмом. Вдобавок около 85–90 % насыщенной нутриентами крови отправляется из желудка и кишечника прямо в печень, где питательные вещества преобразуются в соединения, которые затем распределяются по всему организму.
Все пищевые вещества: углеводы, белки и жиры — так или иначе связаны с печенью. Углеводы (сахара) накапливаются в печени в виде гликогена и преобразуются в энергию в промежутке между приемами пищи или в процессе сильных физических нагрузок. Белки попадают в печень в виде аминокислот, она отправляет их в мышцы, чтобы обеспечить последние энергией, затем преобразует аминокислоты в мочевину и выводит из организма с мочой или накапливает на будущее. Жиры невозможно переварить без желчи, которую выделяет печень; после выработки она накапливается в желчном пузыре и используется при необходимости: выделяется в тонком кишечнике в процессе пищеварения. Желчь выполняет несколько важных функций: расщепляет жиры на составляющие — так они лучше всасываются в кишечнике; участвует в усвоении жирорастворимых витаминов (А, D, Е и К). Кроме того, организм может ее перерабатывать: когда пищеварительный процесс завершается, кишечник заново всасывает желчные кислоты и отправляет их в печень, и та снова превращает их в желчь.
Могут ли кишечные бактерии воздействовать на печень?
Этот вопрос еще недостаточно изучен, но некоторые факторы свидетельствуют о том, что кишечные бактерии — полезные и неполезные — действительно оказывают на печень влияние. Примерно 70 % крови, которая попадает в печень, отправляется туда прямо из кишечника, того самого органа, где живут наши природные бактерии. Когда ученые исследовали пациентов с жировой болезнью печени или другими заболеваниями, не связанными с алкоголизмом, они установили, что в кишечнике многих больных (от 20 до 75 % в разных исследованиях) наблюдается избыток кишечных бактерий. Некоторые ученые придерживаются мнения, что чрезмерное количество бактерий в желудочно-кишечном тракте может оказаться причиной хронических заболеваний печени.
Какое заболевание печени связано с питанием?
Одно из главных заболеваний печени — цирроз, который возникает при замещении клеток печени волокнистой фиброзной тканью, что может замедлить и в итоге остановить работу этого органа. Чаще всего болезнь возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя, как последствие вирусного гепатита, употребления некоторых медикаментов, отравления токсичными веществами или из-за непроходимости желчевыводящих протоков внутри и вне печени. Но если болезнь диагностирована на ранней стадии, сбалансированный рацион с достаточным количеством калорий, белков, жиров и углеводов может помочь поврежденной печени восстановиться, именно поэтому при лечении некоторых заболеваний печени врачи составляют для своих пациентов специальную диету.
Что такое гипертиреоз и гипотиреоз?
Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тироидных гормонов. К симптомам этой болезни относятся нервозность, усталость, потеря веса и волос, бессонница, непереносимость жары и перепады настроения, сильное сердцебиение и возбужденное состояние. При гипотиреозе в щитовидной железе вырабатывается слишком мало тироидных гормонов, что часто приводит к эндемическому зобу — увеличению щитовидной железы. При гипотиреозе могут проявляться такие симптомы, как ожирение, замедленный метаболизм, постоянное замерзание, замедление мыслительного процесса, сухие волосы и ногти, замедление сердечного ритма и сонливость. У детей может привести к кретинизму или замедлению физического и умственного развития.
Есть ли связь между гипертиреозом, гипотиреозом и питанием?
Да, между заболеваниями щитовидной железы и питанием наблюдается взаимосвязь. Например, чрезмерное количество тироидных гормонов при гипертиреозе ведет к ускорению всех процессов жизнедеятельности. В результате организм «пережевывает» все питательные вещества быстрее, чем при нормальном уровне тироидных гормонов, поэтому диетологи советуют пациентам с гипертиреозом увеличить количество питательных веществ в рационе. А тем, кто из-за болезни теряет вес, необходимо увеличить и количество потребляемых белков, чтобы возместить потерянные мышечные ткани, при этом потребуется дополнительный прием витаминов группы В, участвующих в преобразовании углеводов и белков.
При гипотиреозе выработка тироидных гормонов снижена, из-за чего уменьшается и скорость метаболизма. Диетологи советуют пациентам с гипотиреозом богатый питательными веществами рацион, в том числе витаминами А, С и Е, а также рибофлавином, ниацином, витамином В6 и цинком, а в некоторых случаях рекомендуют продукты с высоким содержанием йода, например, йодированную соль, морепродукты и водоросли. (Не забывайте, что некоторые продукты препятствуют усвоению йода — среди них арахис, капуста, соевые бобы, горчица и кормовая репа.)