Рак, диабет и другие болезни

Книга: Здоровое питание в вопросах и ответах

Есть ли связь между раком и питанием?

Большинство ученых признает определенную связь между питанием и возникновением рака, хотя результаты исследований расходятся в процентном отношении — от 30 до 50. В частности, по общему мнению, рацион с высоким содержанием жиров и полуфабрикатов (особенно копченостей, продуктов сухого посола или приготовленных на углях, или с помощью отдельных способов сбраживания) ведет к возникновению некоторых видов рака, и правильное питание поможет этого избежать. Правильное питание требует не только отказа от жиров и полуфабрикатов и увеличения доли клетчатки в рационе, но еще и потребления цельных злаков, овощей и фруктов, обладающих антираковыми свойствами. Например, в брокколи содержится бета-каротин, витамин С, клетчатка и фитохимические вещества — все они помогают организму бороться с этим заболеванием. Чтобы снизить риск рака, диетологи призывают есть цельные злаки (ради содержащейся в них клетчатки) и самые разные овощи и фрукты, в которых содержится хотя бы одно из вышеперечисленных питательных веществ. (Конечно, в борьбе с раком помогает не только правильное питание; снизить риск можно, бросив курить и ограничив употребление алкоголя.)

Какие продукты лучше всего «борются с раком»?

Диетологи выделяют несколько продуктов, которые помогают организму бороться с раком. Ниже приведен список, где мы перечислили некоторые из этих продуктов и объяснили, почему они так важны.

Гречка. Семена гречихи богаты питательными веществами, такими как магний, железо, а также белками и клетчаткой. Гречка помогает снизить уровень холестерина, участвует в образовании и укреплении кровеносных сосудов, снижает кровяное давление. Наконец в гречке содержится противораковое вещество под названием рутин.

Помидоры. В помидорах и продуктах из них содержится ликопин — вещество, которое помогает предотвратить возникновение рака предстательной железы.

Зеленый чай. Зеленый чай всегда ценился из-за своих полезных свойств, особенно в китайской медицине. Считается, что катехин, называемый галлатом эпигаллокатехина (EGCG), борется с раком, останавливая формирование в теле канцерогенов и активизируя иммунную систему. Имеются предположения, что EGCG может оказаться самым мощным из всех известных нам средств против рака, содержащихся в пище.

Лук. Растения семейства луковых, особенно чеснок, репчатый лук и лук-шалот, содержат полезные сернистые соединения. Они помогают активизировать иммунную систему человека, предупреждая появление некоторых видов рака.

Свежие фрукты, овощи, бобовые культуры, цельные злаки. Многие диетологи сходятся во мнении, что лучший способ бороться с раком — и просто оставаться здоровым — состоит в том, чтобы есть свежие овощи и фрукты, особенно те, что богаты флавоноидами (например, брокколи и яблоки), бобовые (вроде чечевицы и красной фасоли), в которых содержится много клетчатки, а также противораковых витаминов и минералов, и цельные злаки, такие как цельнозерновая пшеница и овес, ведь в них высоко содержание селена — минерала, помогающего организму бороться с раком.

Какие продукты связывают с раком?

С возникновением рака связывают множество разных продуктов. Одни из самых известных — полуфабрикаты. У людей, которые едят много копченого, жареного, выдержанного, маринованного или измельченного мяса, высок процент возникновения бластомы желудка или пищевода. С некоторыми видами рака давно связывают нитриты, которые добавляются во многие виды ветчины, хот-доги и бекон, особенно если учесть, что в организме они преобразуются в нитрозамины, известные как канцерогены. (О взаимосвязи мяса и рака — в главе «Питание и пищевая химия».)

Что такое диабет?

Диабет — это нарушение обмена веществ, которое возникает вследствие сниженной способности (или полной неспособности) организма перерабатывать углеводы. Обычно углеводы в организме расщепляются до глюкозы — одного из энергетических ресурсов. Чтобы превратить глюкозу в энергию, нам необходим инсулин, гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. При диабете организм не может превращать глюкозу в энергию, и она накапливается в крови, из-за чего ее уровень («уровень сахара в крови») растет. Последствия могут быть разными — от постоянных инфекционных заболеваний до спутанности сознания и даже комы, если уровень сахара в крови станет слишком высоким.

Диабет бывает двух видов: I и II типа (можно использовать и арабские цифры — 1-го и 2-го типа). Первый тип также называют инсулинозависимым сахарным диабетом и начинается он обычно в детстве; второй тип — приобретенным или инсулинонезависимым сахарным диабетом, этот вид, как правило, возникает в зрелом или пожилом возрасте. Диабет начинается медленно (многие люди страдают от «преддиабета», при котором уровень глюкозы в крови натощак высокий, но не превышает рекомендуемого значения для диабетиков), и его симптомы — усталость, повышенный аппетит, жажда и учащенное мочеиспускание — часто игнорируют и приписывают старению или другим болезням.

Какова связь между диабетом и питанием?

Безусловно, диабет и питание тесно связаны между собой, и люди, страдающие диабетом, должны внимательно следить за своим режимом питания! Но есть и другая взаимосвязь: хотя диабет — это, скорее всего, наследственное заболевание, которое иногда запускается беременностью (правда, он часто проходит после родов), хирургическим вмешательством, а также физическим или эмоциональным стрессом, одна из главных причин его возникновения (особенно при диабете 2-го типа) — ожирение или лишний вес из-за неправильного питания и употребления продуктов с высоким содержанием жиров, соли и сахара. Доказано, что люди с преддиабетом или диабетом 2-го типа могут избавиться от заболевания, просто начав следить за своим весом, правильно питаться и заниматься спортом.

Что такое гликемический индекс?

Гликемический индекс (ГИ) — очень важный для диабетиков показатель. Это числовой показатель скорости, с которой продукт превращается в организме в глюкозу. Все продукты располагаются на шкале от 1 до 100, где 100 обозначает чистую глюкозу (сахар). Чем ниже показатель продукта, тем меньше поднимется уровень сахара в крови после его потребления, и чем выше показатель, тем быстрее после его потребления подскочит сахар.

Хотя гликемический индекс — полезный инструмент контроля, система не идеальна. Во-первых, ГИ относится только к продуктам, которые были съедены натощак, а обычно, принимая пищу, мы съедаем множество разных продуктов одновременно. Во-вторых, ГИ не берет в расчет количество съеденной пищи; он вычисляется путем измерения уровня сахара в крови в течение двух часов после потребления одной порции того или иного продукта, в которой содержится 50 г углеводов без клетчатки. Из-за всех этих недостатков ГИ был разработан метод гликемической нагрузки (ГН).

Правда ли, что диабет возникает, если есть слишком много сахара?

Нет, если у вас нет диабета, сахар никак не спровоцирует у вас появление этой болезни, особенно диабета 2-го типа. Чаще всего причинами болезни становятся рацион с избытком калорий, малоподвижный образ жизни, лишний вес или ожирение. Люди с диабетом 1-го типа действительно должны следить за потреблением сахара: не потому, что из-за сахара их диабет становится «сильнее», а потому, что сахар неблагоприятно влияет на уровень глюкозы в крови.

Что такое гликемическая нагрузка?

Не все продукты тут же заряжают нас энергией — даже если у них высокий гликемический индекс. Диабетикам важно знать еще и гликемическую нагрузку или реакцию организма, которая зависит от гликемического индекса и количества любых потребленных углеводов. Например, несмотря на высокий гликемический индекс, маленькая конфетка вызовет в организме относительно небольшую гликемическую реакцию. Согласно исследованиям Гарвардской школы здравоохранения (Harvard School of Public Health), где и зародилась идея гликемической нагрузки, величина вычисляется путем деления гликемического индекса на 100 и умножения получившегося частного на количество чистых углеводов (на количество всех углеводов без учета пищевых волокон). Поэтому, чтобы контролировать свое заболевание, люди с диабетом едят пищу с низким гликемическим индексом и стараются ограничить потребление углеводов.

Каковы гликемический индекс и гликемическая нагрузка некоторых распространенных продуктов?

Связана ли болезнь Паркинсона с определенным питательным веществом?

Болезнь Паркинсона, также известная, как дрожательный паралич, — это медленно прогрессирующее заболевание нервной системы, которое возникает, когда разрушается особый вид нервных клеток в мозге. Хотя причины болезни до сих пор выясняются, некоторые исследования показывают, что одной из них может быть дефицит витамина Е в детстве. Скорее всего, болезнь начинается, когда в мозге возникает дисбаланс дофамина и ацетилхолина, каждый из которых передает сообщения между нервными клетками, осуществляющими контроль над мускулами. К ранним симптомам заболевания относятся «деревянные» мышцы рук и ног, судороги и тремор; в конечном итоге болезнь сказывается на способности говорить, ходить и даже на аппетите.

Есть ли связь между потреблением алюминия и болезнью Альцгеймера?

Согласно определению Ассоциации Альцгеймера (Alzheimer's Association), эта болезнь — одна из разновидностей слабоумия, которая сказывается на памяти, мышлении и поведении. Со временем симптомы медленно усугубляются, пока пациент не перестает справляться с самыми простыми повседневными задачами. На сегодняшний день о причинах болезни известно не так много, хотя, скорее всего, не последнюю роль здесь играет генетическая предрасположенность. В 1960–1970-х гг. появилась теория о том, что болезнь Альцгеймера вызывается попаданием в организм алюминия. Некоторые исследования, проведенные в то время, показали, что болезнь может быть спровоцирована использованием алюминиевых котелков, кастрюль и даже алюминиевой фольги и антацидных препаратов. С тех пор не было приведено ни одного научного обоснования того факта, что алюминий может вызвать или хотя бы обострить болезнь.

Как кальций связан с некоторыми заболеваниями?

Многие человеческие болезни связаны с кальцием или его недостатком (чтобы узнать больше о кальции, читайте главу «Основы питания: микронутриенты»). В Национальном институте онкологии США (National Cancer Institute) было установлено, что чем больше кальция потребляет человек, тем ниже риск возникновения у него рака толстого кишечника, но это предполагает потребление не больше 1300 мг кальция в день, поскольку в больших количествах он не так эффективен. В ходе других исследований ученые установили, что щавелевая кислота, содержащаяся в соевых бобах, миндале, кудрявой капусте и ревене, при взаимодействии с кальцием превращается в нерастворимое соединение, из которого в почках и желчном пузыре могут формироваться камни.

Что происходит, если уровень кальция в организме слишком низкий или слишком высокий?

При слишком высоком уровне кальция (который может вызвать остановку сердца) гормоны и витамин D в организме здорового человека обеспечивают накопление излишков кальция в костях. Если уровень кальция слишком низок (что вызывает мышечные судороги, тетанию), организм также может справиться с наступившим дисбалансом: как правило, почки замедляют мочеотделение, мы реже ходим в туалет и теряем с мочой меньше кальция. Также интересно отметить, что из-за хронического дефицита кальция снижается и его количество в костях, что может повлиять на их крепость и со временем привести к остеопорозу и ослаблению костной структуры.

Можно ли проверить кровь на содержание в ней питательных веществ?

Хотя некоторые лаборатории заявляют, что могут полностью проанализировать содержание питательных веществ в крови, эта задача не из легких, а результаты не так-то просто расшифровать. Многие ученые сходятся на том, что тесты на содержание в крови питательных веществ не так точны (и часто намного дороже), чем другие медицинские обследования, например, анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Пока еще нет стандартного скрининг-теста для полного анализа питательных веществ в крови. Более того, многие питательные вещества накапливаются или производятся не только в крови, но и, например, в костном мозге. Это значит, что лаборатории, которые обещают провести полный анализ питательных веществ в крови, могут вас дурачить, по крайней мере на данном этапе развития науки.

Тем не менее выявить дефицит конкретного питательного вещества могут узкоспециализированные тесты. Есть даже пробы, позволяющие определять, на какие функции организма влияет этот дефицит, — для этого необязательно напрямую измерять концентрацию питательного вещества в организме. Например, чтобы определить уровень железа в организме и проверить, страдает ли человек от железодефицитной анемии, достаточно измерить уровень гемоглобина в крови. Еще один анализ крови — тест на активность ферментов сыворотки крови, который измеряет количество определенного питательного вещества в организме (например, витаминов группы В), проверяя, насколько хорошо функционирует зависимый от него фермент крови. Правда, есть одно условие: пациенты должны рассказать, какие продукты они ели перед забором крови и какие лекарственные препараты или добавки принимают. Иногда это просто необходимо: например, анализ на сыворотку железа напрямую зависит от содержания железа в пище, которую недавно ел пациент, а анализ на концентрацию в крови витамина В₁₂ может показать, что в организме очень мало витамина, если пациент принимает пищевые добавки с витамином С.

Что такое анемия?

Анемия — это недостаток в организме здоровых красных кровяных телец, или гемоглобина, красного пигмента крови, состоящего из железа и белка, который переносит кислород. Известно множество видов анемии, и все они сильно отличаются друг от друга по причине возникновения и методам лечения. В целом к симптомам анемии относятся общая слабость, усталость и даже ломкость ногтей. Анемия в более тяжелой форме может привести к затрудненному дыханию, сердечной аритмии («трепещущее» сердцебиение), а иногда к обморокам.

Какова суточная норма железа?

Мы нуждаемся в железе для производства красных кровяных телец — клеток, которые переносят кислород ко всем органам и тканям, поэтому для железа установлена рекомендованная суточная норма. Поскольку наш организм усваивает небольшое количество железа, суточная норма тоже невелика: 8 мг в день для мужчин и женщин в период менопаузы, 18 мг для женщин до 50 лет и 27 мг для беременных женщин. Когда речь идет о железе, «больше» необязательно значит «лучше»: излишек железа в крови может привести к гемохроматозу — болезни «перенасыщения железом». Берегитесь «захватчиков железа», веществ, способных прикрепляться к железу и мешать его усвоению в организме: к ним относятся такие природные компоненты, как танин в чае, соли фитиновой кислоты в орехах и оксалаты в шпинате, листовой свекле (мангольде) и шоколаде.

Что такое железодефицитная анемия?

Считается, что некоторые виды анемии возникают из-за дефицита определенных питательных веществ. Самый распространенный ее вид — железодефицитная анемия. Ее причина — низкий уровень железа (микронутриента, который относится к группе минералов) в крови. Для производства красных кровяных телец, или гемоглобина, костный мозг использует железо, эти клетки, в свою очередь, переносят по всему организму кислород. Если в крови недостаточно железа, костный мозг не может производить гемоглобин, и возникает железодефицитная анемия. Чаще всего причиной становится низкое содержание железа в рационе (часто бывает у младенцев, детей, веганов, вегетарианцев и людей с желудочно-кишечными заболеваниями, которые подавляют аппетит), некоторые медикаменты, продукты и безалкогольные напитки с кофеином (для особо восприимчивых к нему людей), истощение запасов железа у беременных и кормящих женщин, женщин в период менструации, людей, которые часто сдают кровь, страдающих от желудочно-кишечных патологий, таких как болезнь Крона, и даже у людей, у которых из-за болезни была удалена часть желудка или тонкого кишечника. В большинстве случаев дефицит легко лечится пищевыми добавками с железом и диетой из богатых железом продуктов, таких как печенка и морепродукты, яйца, бобовые, зеленые листовые овощи, цельные злаки, орехи, семена и некоторые виды хлопьев.

Что такое витаминодефицитная анемия?

Витаминодефицитная анемия возникает из-за недостатка витамина В₁₂ и фолата, так как оба эти питательные вещества необходимы для производства красных кровяных телец. У витаминодефицитной анемии и ее подвидов, перечисленных ниже, множество разных причин.

Мегалобластная анемия. Возникает из-за дефицита витамина В₁₂, фолата или обоих нутриентов сразу.

Пернициозная анемия. Наблюдается у людей, организм которых не в состоянии усваивать витамин В₁₂ из-за таких заболеваний, как болезнь Крона, кишечная паразитарная инфекция, ВИЧ или из-за удаления части желудка или кишечника.

Дефицит питательных веществ в рационе. Название говорит само за себя: дефицит возникает из-за недостатка того или иного питательного вещества в рационе человека. Например, витаминодефицитная анемия (ее часто называют болезнью вегетарианцев и веганов) возникает у тех, кто почти или вовсе не ест мяса, отчего в организме наблюдается недостаток витамина В₁₂. Кроме того, у тех, кто готовит овощи при слишком высокой температуре или слишком долго или ест очень мало овощей, может развиться дефицит фолата.

Другие причины. Есть и другие причины дефицита витаминов, в том числе беременность, особенно недостаточное питание во время и после беременности, прием препаратов, которые препятствуют усвоению витаминов в организме, злоупотребление алкоголем, которое также мешает потреблению и усвоению питательных веществ, и желудочно-кишечные заболевания, такие как целиакия.

Правда ли, что в организм поступает больше железа, если готовить на чугунной сковороде?

Очень многие люди ручаются за полезные свойства чугунных сковородок, и многие пациенты с легкой формой анемии признают, что их использование во время готовки действительно повысило уровень железа в их крови. Но большинство исследований показывает, что приготовление пищи на таких сковородках, грилях, а также в чугунных казанах и котелках увеличивает уровень железа незначительно.

Какие продукты влияют на кровяное давление?

На артериальное давление влияет множество разных факторов, в том числе вредные привычки (например, курение или алкоголь), но специалисты признают, что потребление некоторых продуктов, особенно при наличии лишнего веса, также оказывает на кровяное давление определенное воздействие. Согласно данным Кливлендской клиники (Cleveland Clinic), высокое давление во многом связано с питанием и особенно с потреблением следующих продуктов: сливочное масло, маргарин, салатные заправки, жирное мясо, цельные молочные продукты, хлебобулочные изделия (особенно с разрыхлителем), переработанное мясо, соленые закуски, консервированные супы, фастфуд и мясные деликатесы — все они в избытке содержат жир, сахар и соль. Вместо этого сотрудники клиники предлагают есть продукты с низким содержанием жиров (например, обезжиренное или 1 %-ное молоко), соли (при готовке заменить ее на другие специи и изучать состав продуктов, чтобы определить содержание в них соли), а также свежие овощи, фрукты и цельнозерновые хлебобулочные изделия — все они помогут стабилизировать кровяное давление. (Чтобы узнать больше о кровяном давлении, читайте главу «Питание и вы».)

Назад: Желудочно-кишечные заболевания

Дальше: Питание и наши органы