Если любого человека спросить, какие глазные заболевания он знает, чаще всего называют именно катаракту. Дело в том, что многими врачами катаракта признается исключительно как нормально протекающий возрастной процесс в области глаз, с которым какими-либо терапевтическими способами, по их мнению, бороться бесполезно и неэффективно. В качестве единственно возможного способа лечения катаракты в последние десятки лет признается только хирургический способ ее устранения, в результате которого помутневший хрусталик заменяют на прозрачную искусственную оптическую линзу.

Во всем мире активно развивается офтальмохирургия, так как это очень доходная статья любого бюджета здравоохранения в рамках какого-либо отдельно взятого государства. Именно поэтому стало очень невыгодно останавливать развитие начальных изменений хрусталика, хотя это вполне возможно сделать при определенных усилиях, потраченных на лечение. Что же происходит в настоящее время на самом деле? Об этом может рассказать практически любой пациент с катарактой, обратившийся к офтальмологу по месту жительства, и не только. В лучшем случае пациенту назначат капли Катахром, Квинакс или Тауфон без какой-либо особой информации, для чего конкретно их необходимо закапывать, в худшем случае врач может информировать пациента о том, что катаракту никак остановить нельзя, все лечение абсолютно бесполезно, и посоветует пациенту сразу обратиться за направлением на операцию по удалению почти созревшей катаракты, когда тот совсем уже плохо начнет видеть. Иногда бывают ситуации, когда врач видит, что у пациента начались проблемы с хрусталиками, они начали мутнеть, но даже не удосуживается проинформировать пациента о развивающейся проблеме. В итоге, попав через некоторое время на консультацию к офтальмологу уже с жалобами на снижение зрения, пациент с большим удивлением узнает, что у него уже почти зрелая катаракта, которая подлежит исключительно хирургическому лечению для того, чтобы вернуть утраченное нормальное зрение. Если вы даже в Интернете на российских ресурсах попробуете найти информацию о лечении катаракты, то подавляющее количество сайтов будет представлено именно хирургическими офтальмологическими центрами, которые растут как грибы по всей России и действительно активно функционируют по причине своей полной загруженности пациентами. При этом еще лет 25 назад со всем объемом хирургии катаракты на территории всей России очень эффективно справлялось достаточно небольшое количество медицинских учреждений, в том числе в Москве. Что же происходит сегодня? Появилось увеличение процента катаракт, подлежащих операции в связи с ухудшением экологии? Развитие хирургических технологий позволяет оперировать совсем незрелые катаракты? Или раньше лучше лечили? Ответы на все эти вопросы только положительные. Экология ухудшилась, например, питание людей стало гораздо худшего качества с добавлением многих веществ, токсически действующих в том числе на орган зрения человека. Значительно шагнула вперед офтальмохирургия, например, раньше, чтобы удалить хрусталик и заменить его на прозрачную искусственную оптическую линзу, требовалось проводить значительный разрез глазного яблока скальпелем по кругу в области роговицы. Потом такие швы плохо заживали, да и сами операции сопровождались колоссальными рисками для органа зрения. В настоящее время операции проводятся через микроскопический разрез, малоопасный и быстро заживающий. Практически удаление катаракты сведено к сложной процедуре по замене мутного хрусталика. Операция чрезвычайно дорогая, так как высока стоимость в первую очередь мягкой оптики, которая заменяет собой хрусталик человека. Также очень дорогое оборудование, которое должно использоваться при проведении такой высокотехнологичной операции, что тоже может увеличивать стоимость лечения в некоторых случаях. Кроме того, несмотря на, казалось бы, маленький разрез, высок риск неблагополучного исхода даже такой операции у определенной группы пациентов, к которым относятся люди, страдающие диабетом, гипертонической болезнью высоких степеней, пациенты, вынужденные принимать препараты, разжижающие кровь, и перенесшие когда-либо инфаркты или инсульты. Отсюда возникает вопрос, правильно ли всех пациентов без исключения ориентировать при наличии начальной катаракты в будущем только на хирургическое лечение? Конечно, нет. Так что же делать? Именно это мы и разберем в этой главе.

Как известно, катаракта – это процесс неизбежного старения хрусталика. По моему мнению, это только отчасти правда, потому что как тогда объяснить появление почти зрелой катаракты в возрасте 48 лет у крепкого здорового мужчины или прекрасно выглядящей женщины, или начальной слабо выраженной катаракты у пожилого человека в возрасте 75–80 лет. Получается, степень развития катаракты очень часто абсолютно не зависит от паспортного возраста человека. Конечно, здесь можно говорить об определенной наследственной ситуации, профессиональных вредностях, плохой экологии в местах проживания людей с ранней катарактой, но в подавляющем большинстве случаев эти факторы не играют определяющего значения. В то же время пожилой человек с начальной катарактой десятки лет курил, жил в центре мегаполиса с колоссальным количеством всевозможных вредных примесей в воздухе, и катаракта так и не развилась до состояния резкого снижения зрения. Именно поэтому понимание процессов формирования мутности хрусталика позволяет эффективно бороться с этими процессами, не допуская их активного развития.

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом.

В норме хрусталик состоит на 65 % из воды, остальная его часть приходится на белки (примерно 35 %), аминокислоты, минеральные элементы (калий, натрий, хлор, кальций, магний и др.). В результате нарушения биохимических процессов, которые сохраняют баланс всех веществ хрусталика в норме, а соответственно, поддерживают его прозрачность, хрусталик начинает оводняться, то есть накапливать в своей структуре лишнюю жидкость, белковые структуры хрусталика при этом разрушаются, накапливаются продукты распада клеток, которые в норме из хрусталика должны быстро выводиться. В результате этих, как правило, длительно протекающих процессов хрусталик начинает постепенно терять свою идеальную прозрачность, соответственно нарушается правильное преломление лучей света, которые проходят через него. Появляются снижение остроты зрения, размытость, нечеткость изображения, вплоть до утраты предметного зрения в случае полного созревания катаракты. Специально разработанные капли, тормозящие развитие катаракты, такие как Офтан-Катахром, Квинакс, Витайодурол, Каталин и Тауфон (Таурин), применяются во всем мире для остановки развития заболевания, но их эффективность многими офтальмологами подвергается сомнению, даже присутствует определенное скептическое отношение, благодаря которому многие пациенты с катарактой слышат от офтальмолога фразу: «Ничего закапывать в глаза не стоит, все равно не поможет». При этом не существует даже попытки остановить рост катаракты терапевтическими способами, врач сразу начинает ориентировать пациента только на хирургическое лечение. При этом, если катаракта еще в той стадии развития, когда ее действительно рано оперировать, пациенту может быть просто рекомендовано обратиться к врачу повторно, когда он уже перестанет нормально видеть. Однако статистика показывает обратное. Капли действительно способны задержать развитие катаракты на очень долгие годы, что особенно важно для пожилых людей, так как это может помочь им избежать операции и серьезных от нее последствий для общего состояния здоровья, а ведь это очень важно для пациентов, страдающих, например, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и не только, так как у них есть определенные относительные противопоказания к серьезным хирургическим вмешательствам. Что же тогда делать многим пожилым людям, у которых есть абсолютные противопоказания и их не допускают по состоянию здоровья оперировать глаза? При этом такие пациенты не получают часто даже терапевтического лечения, сдерживающего развитие катаракты, так как оно им не было своевременно назначено. В результате возникает очень серьезная проблема со зрением.

Кроме капель, эффективно затормозить развитие катаракты может помочь правильное питание, подвижный, активный образ жизни, ношение солнцезащитных очков в яркие солнечные дни и специальная гимнастика для глаз.

По данным проведенных исследований, в более раннем возрасте появляется и быстрее созревает катаракта у тех людей, которые употребляют в питании много мяса, жиров животного происхождения, майонез, но при этом не уделяют должного внимания витаминизированной пище, свежевыжатым сокам, а также мало употребляют морепродуктов. При этом особенно важна жирная рыба, в которой в большом количестве содержатся омега-3 и другие полиненасыщенные жирные кислоты, способствующие поддержанию, в том числе в хрусталике, нормальных биохимических процессов.

Этому же способствуют и ежедневная активность, занятия спортом, частая и длительная ходьба, особенно на свежем воздухе.

Что касается обязательности ношения очков при катаракте в яркие солнечные дни, важно понимать следующее: катаракта – помутнение хрусталика – является, по большому счету, биологическими солнцезащитными «очками», которые создает сам организм в глазах для защиты их самой важной и ранимой части – сетчатки от агрессивного ультрафиолета. Именно поэтому так исключительно важно использовать солнцезащитные очки весной, летом и осенью, а иногда и зимой в яркие дни. Если мы не защищаем свою сетчатку, то организм это делает за нас сам! Поэтому при солнечной погоде надевать очки необходимо всегда, но делать это желательно только в определенные часы, как уже указывалось. Утром до полудня и вечером после шести часов солнечные лучи большой опасности не представляют, а даже наоборот – способны повысить работоспособность нашего организма, попадая на радужную оболочку глаз.

Если ориентироваться на зрительную гимнастику, тормозящую отрицательные процессы в хрусталике, то наиболее эффективной может оказаться моя авторская Точечная гимнастика, которая позволяет проводить самомассаж хрусталика, улучшая его двигательную активность в процессе аккомодации, улучшая зрение вдаль и вблизи за счет того, что хрусталик эффективнее сбрасывает лишнюю воду, легче округляется из-за растяжения его капсулы, в результате чего значительно может повыситься острота зрения при чтении.

Возьмите лист школьной тетради в клеточку и с интервалом в одну клеточку, то есть с интервалом в 5 мм, поставьте по одной черной жирной точке. Таких точек должно быть 20–25. Их можно выстроить в одну линию, а можно создать из них заполненный точками квадрат. Наклейте лист на картон, и вот вы получили созданный собственными руками тренажер, помогающий улучшить зрение. В процессе занятия сядьте удобно, возьмите тренажер на расстояние вытянутой руки и рассмотрите нарисованные точки. Далее начните медленно приближать тренажер к глазам, стараясь при этом по мере приближения точек видеть максимально четко. Как только это уже сделать становится невозможно, так как точки абсолютно расфокусированы, сразу резко отодвиньте тренажер от лица на расстояние вытянутой руки. Поморгайте, восстановите зрительную четкость точек и снова начните медленно приближать их к глазам до момента, когда их сфокусировать уже не удается. Повторите упражнение 3–5 раз подряд. Для закрепления и наращивания эффекта точечную гимнастику необходимо проводить не реже 3–5 раз в день.

Особенно эффективна точечная гимнастика, если при этом несколько раз в год курсом по одному месяцу в глаза закапываются три раза в день антиоксидантные капли Эмоксипин, которые немного размягчают хрусталик, повышая результативные способности точечной гимнастики.