В предыдущей лекции мы рассказали вам о классификации алкогольных виртуальных образов, и вы увидели многообразие их проявления у больных алкоголизмом людей. В последующих трех лекциях мы вместе с вами проследим формирование, динамику развития виртуальных алкогольных образов на разных стадиях синдрома зависимости от алкоголя при прогрессировании болезни, и подкрепим наш рассказ историями болезни пациентов, пролеченных по методу «Форсаж™», а также сюжетами из научных фильмов.

Согласно международной классификации болезней хронический алкоголизм первой стадии принято называть «синдром зависимости от алкоголя, начальная первая стадия». Рассмотрим первую стадию болезни с позиций алкогольной виртуальной реальности. Родственники и близкие человека, страдающего алкоголизмом первой стадии, живут в реальном (константном) мире, сам же пациент в состоянии алкогольного опьянения находится и живет в алкогольной виртуальной реальности, имеющей свои законы, о которых было сказано выше. В трезвом состоянии злоупотребляющий алкоголем человек живет, как и мы с вами, в реальном мире. На данной стадии заболевания больной алкоголизмом человек не живет в двух реальностях одновременно, переход из реального мира в алкогольную виртуальную реальность происходит только после приема алкоголя. На этой стадии болезни возможны функциональные (преходящие) алкогольные изменения внутренних органов и систем организма человека, «белая горячка» практически не развивается. Учащаются количество неврозов, расстройство сна и сексуальные нарушения. Прекращение употребления алкоголя на фоне антиалкогольного лечения приводит к быстрому восстановлению организма алкогользависимого человека. По нашим данным количество больных с первой стадией алкоголизма, впервые обратившихся за медицинской наркологической помощью, составляет всего лишь 15 % от числа всех больных алкоголизмом. Это побудило нас более подробно рассказать о первых признаках болезни: ведь значительно легче предотвратить прогрессирование алкоголизма, чем получить в результате продолжающегося злоупотребления алкоголем серьезные осложнения со стороны здоровья во второй и особенно третьей стадии болезни, когда патологические изменения в организме носят уже необратимый характер и представляют угрозу для жизни больных алкоголизмом.

Переход от неумеренного бытового употребления алкоголя к болезненному влечению к нему и формирование алкоголизма происходит постепенно и незаметно как для самого алкогользависимого человека, так и для его близких. Итак, клинически:

• если у больных исчез рвотный рефлекс на передозировку алкоголя (интоксикацию),

• если они перешли на регулярное употребление алкогольных напитков 2–3 раза в неделю,

• если переносимость алкоголя возрастает в 3–4 раза по сравнению со средней физиологической дозой,

• если страдающий зависимостью от алкоголя способен употреблять алкоголь несколько дней подряд без последующего чувства отвращения к алкогольным напиткам,

• если наутро опьянение сопровождается утратой памяти об отдельных событиях минувшего дня,

• если все чаще появляется психический настрой на готовность к выпивке,

• если в борьбе мотивов «пить сегодня» или «не пить» перевешивает «пить» и поиск повода для этого,

• если появляются мысли об алкогольных напитках, приятные воспоминания об опьянении и подъем настроения в предвкушении выпивки,

• если учащаются случаи глубокого опьянения,

• если опьянение становится единственным состоянием, в котором человек испытывает чувство удовлетворения,

• если другие ситуации утрачивают былую субъективную ценность,

• если после выпивки снижается работоспособность, появляется раздражительность, ухудшается общее состояние,

• если алкогользависимый человек рано встает без чувства удовлетворения сном,

• если у него обострились болезни (язвенная болезнь желудка, гастрит, гипертоническая болезнь и т. д., и т. п.),

• если снизился или пропал аппетит, и он появляется только после употребления алкоголя,

• если при осмотре у терапевта у больных выявляется увеличение печени, болезненное при прощупывании, что свидетельствует о воспалении печени (алкогольном гепатите),

• если появился понос, что говорит о воспалении поджелудочной железы (алкогольном панкреатите),

• если после перепоя появляются боли или перебои в сердце,

• если появились телеангиоэктазии (расширение сосудов) на лице (щеках, носу), в верхней части груди или живота, чаще в правом подреберье, то человек заболел алкоголизмом первой стадии и ему необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту, психиатру-наркологу или психологу; у него есть еще шанс после антиалкогольного лечения полностью восстановиться и по определенным методикам попытаться научиться употреблять алкоголь дозированно, контролируя ситуацию.

• Возникают конфликты с родственниками, но на работе пьянство может оставаться незамеченным; по собственному решению или настоянию родственников на первой стадии заболевания больной алкоголизмом способен отказаться от употребления алкоголя,

• часто возникают конфликты с друзьями, появляются лживость, необязательность, холодность к окружающим и близким людям,

• если же пьянство продолжается, то больной алкоголизмом первой стадии старается приходить домой поздно, когда все спят, сразу же ложится спать или же остается на ночь у друзей или приятелей, реже на работе,

• повод для выпивки готовится в семье за несколько дней до нее (приезд товарища из другого города, рождение ребенка у сотрудника, похороны, выплата заработной платы и т. д.),

• пытается представить пьянство безобидным для окружающих, в период трезвости окружает жену или мужа вниманием, усыпляя их бдительность,

• с удовольствием посещает гостей и принимает ответно гостей у себя дома,

• рассказывает о достоинствах приобретенных алкогольных напитков, их вкусовых качествах, излучая при этом интерес к самому себе,

• в день предстоящей выпивки или за день до нее становится оживленным, пребывает в повышенном настроении, с женой ласков и внимателен, формируется так называемый «эмоциональный настрой на выпивку»,

• в этой стадии болезни больной алкоголизмом еще отдает предпочтение любимым алкогольным напиткам, если есть выбор,

• появляются сложности на работе, трудно включается в решение новых задач, с удовольствием выполняет свои старые обязанности, «работает на автомате»,

• становится неуживчивым, раздражительным в семье, придирается по мелочам, часто критикует окружающих и весь мир, иногда замыкается в себя, становится неряшливым, безразличным к своему внешнему виду, все плохо, «нет жизни».

При 1-й стадии алкоголизма появляющиеся виртуальные алкогольные образы носят единичный характер, чаще вкусовые и тактильные, черно-белые, плоскостные, реже цветные и объемные, проецирующиеся внутри прямоугольного экрана, разделенного диагональю на два равных треугольника, значительно реже появляются круглые, ромбовидные, также разделенные диагональю на треугольники и треугольные экраны, в которых проецируются виртуальные алкогольные образы. Виртуальные алкогольные образы у больных алкоголизмом в 1-й стадии болезни проецируются в описанных выше экранах справа в зрительном поле – у «правшей», слева – у «левшей», как снаружи, так и внутри, в представлении, как бы в глубинах их сознания; по комплексности – чаще всего это единичные виртуальные алкогольные образы из отдельных классов, например: зрительные, или вкусовые, появляющиеся независимо друг от друга и не связанные с непосредственным алкогольным сюжетом, а также виртуальные алкогольные образы, принадлежащие не менее чем двум классам, появляющиеся независимо друг от друга и чаще не связанные с основным алкогольным сюжетом, но иногда перед употреблением алкоголя появляются виртуальные алкогольные образы, принадлежащие многим классам, объединенные одним виртуальным алкогольным сюжетом, например: вид бутылки, вкус алкоголя, стол и закуски, в котором больной алкоголизмом является то зрителем, то участником, что, как правило, способствует срыву, вследствие чего больной алкоголизмом употребляет алкоголь как бы без мотивации к выпивке, случайно. Появляющиеся единичные виртуальные алкогольные образы чаще всего вкусовые и тактильные (вкус пива или водки в полости рта без употребления этих напитков и ощущение бутылки с алкогольным напитком в руке при отсутствии этого алкогольного напитка на самом деле), как правило, слабо выраженные, продолжительностью не более нескольких минут и не вызывают влечения к алкоголю. Лишь при периодическом воспроизведении этих виртуальных алкогольных образов через каждые 10–15 минут с достижением максимума интенсивности (3 балла) продолжительностью 1–2 минуты они (эти виртуальные алкогольные образы) достигают пика интенсивности воздействия и коррелируются, как правило, с появляющимся влечением к алкоголю и с алкогольным срывом, т. е. началом употребления доз алкоголя, превышающих предельно допустимые для больного, страдающего алкоголизмом 1-й стадии, например, 400 грамм водки вместо 200 грамм.

Предшествующие выпивке вкусовые виртуальные алкогольные образы в полости рта, например, вкус водки или пива, достигают своей интенсивности и только после этого появляются тактильные виртуальные алкогольные образы, к примеру, ощущение бутылки с алкогольным напитком в руке, которые также достигают своей интенсивности по вышеописанному закону появления и функционирования виртуальных алкогольных образов. При резонансе этих двух виртуальных алкогольных образов – вкусовых и тактильных ощущений, – появляются новые виртуальные алкогольные образы, например, фрагменты алкогольных сюжетов, картинок предстоящей выпивки со столом, собутыльниками, алкоголем и большим количеством закусок, иногда гостей, в виртуальной картинке которых больной то зритель, то участник: он видит все как бы со стороны, но периодически является участником этих виртуальных алкогольных образов. Эти представляемые виртуальные алкогольные образы у больных с 1-й стадией алкоголизма, как правило, появляются за 1–2 дня до срыва, нарастают в своей интенсивности от 0 до 3-х баллов за 1–2 часа до употребления алкоголя и после употребления больших доз алкоголя они (образы) исчезают на длительное время, и больной забывает о них, как будто их и не было вовсе. Изредка предыдущее употребление алкоголя воспроизводится во сне, но эти алкогольные сновидения не задевают психических функций больного и его эмоционального состояния, он с удовольствием рассказывает об этих снах родным и близким, сразу же забывая о них («…Ты представляешь, вчера я надрался во сне, как свинья, самому смешно стало. Надо же, какие сны мне снятся! Ха-ха-ха!»). Форма экрана, на который проецируются виртуальные алкогольные образы в 1-й стадии алкоголизма, как мы уже говорили, чаще прямоугольная с диагональю не более 20 см, или правильная треугольная с высотой не более 20 см, а также ромбовидная, причем ромб состоит из двух правильных треугольников вышеуказанной высоты. Почти всегда виртуальные алкогольные образы, проецирующиеся на эти экраны, плоские, и лишь перед срывом они становятся объемными; независимо от алкогольного напитка виртуальные алкогольные образы воспроизводятся в черно-белых цветах, как в черно-белом кино, и лишь непосредственно перед срывом они появляются в цветном объемном (стереоскопическом) изображении, как наяву. В первой стадии алкоголизма слуховые виртуальные алкогольные образы не отмечались никогда: все, включая разливание алкоголя, фрагменты различных алкогольных сюжетов, происходило как в немом фильме, и это чрезвычайно удивляло больных.

Ни один из наших больных в этой стадии алкоголизма не отметил появления виртуальных алкогольных образов с мультипликационными фрагментами алкогольных сюжетов. После излечения от алкоголизма в этой стадии болезни виртуальные алкогольные образы у больных в периоде стойкой ремиссии (периоде воздержания от алкоголя) не появляются ни во сне, ни наяву. Первым признаком рецидива алкоголизма в 1-ой стадии болезни является появление виртуальных алкогольных образов вначале во сне, а затем наяву, которые неизбежно провоцируют у больного влечение к алкоголю даже после длительного воздержания от употребления алкоголя (ремиссии от 1 года до 5 лет), а не первичное влечение к алкоголю, которое, как это описано в традиционной литературе по алкоголизму, провоцирует рецидив болезни.

Ниже мы приводим иллюстрацию появления виртуальных алкогольных образов и формирования в связи с этим патологического влечения к алкоголю у больного в 1-стадии алкоголизма.

Больной М., 26 лет, имеет отягощенную наследственность: отец страдает алкоголизмом. Сам больной начал употреблять алкогольные напитки с 14 лет, вначале пиво по 1–2 бутылки в день 2–3 раза в неделю, затем перешел на ежедневное употребление пива в течение 4-х лет, перерыв в ежедневном употреблении пива связывает только со службой в армии, где крайне редко употреблял его. Служил на границе, был на хорошем счету. После армии вернулся домой, и пошло-поехало… Практически ежедневно употреблял пиво, чаще вместе с водкой, напивался, друзья приносили его на руках домой. Иногда останавливался, прекращал пить, как считал сам, усилием воли. Не пил по несколько месяцев, но вновь возвращался к употреблению алкоголя. Вроде бы и не хотел пить, но всегда попадались друзья, приятели, и все начиналось сначала. Начал понимать, глядя на отца, что его засасывает алкоголь. Пытался справиться сам, удлиняя промежутки между употреблением алкоголя и, как говорил, тяги при этом не испытывал. Последние два года, казалось бы, на фоне урежения употребления алкоголя, стали происходить странные вещи: периодически появлялись отчетливые вкусовые ощущения алкоголя в полости рта, хотя и не пил. Вначале они возникали редко и не провоцировали тяги к алкоголю, но по мере учащения появления этих вкусовых ощущений алкоголя в полости рта они стали сопровождаться ощущениями присутствия холодной бутылки с пивом или стакана с водкой в руке. Ощущения становились мучительными, сопровождались появлением алкогольных снов, после которых он просыпался с идентичными вкусовыми и тактильными ощущениями, на фоне этого происходил алкогольный срыв и, как ни странно, эти ощущения на время исчезали. Как отмечал сам больной, тяга к алкоголю достигала пика тогда, когда вкусовые ощущения пива или водки в полости рта и тактильные ощущения присутствия холодной бутылки с пивом или стакана с водкой в руке сопровождались появлением плоской черно-белой картинки образа бутылки (как на фотографии) в правом углу глаза, которая превращалась в яркую цветную картинку, на которой были четко разделены цвет пива и пены, а на водочных и пивных бутылках были видны яркие цветные этикетки, иногда в алкогольную сюжетную линию попадали собутыльники, распивающие алкоголь, что усиливало его влечение к алкоголю. Появление этих картинок, как правило, происходило за 14 дней до употребления алкоголя, а усиление их воздействия с появлением интенсивного влечения к алкоголю – за 1–2 дня до срыва. Эти циклы повторялись, и больной обратился к психотерапевту по поводу навязчивости, прошел несколько сеансов гипноза, аутотренинг без ощутимого результата. Вкусовые ощущения водки и пива во рту и тактильные ощущения бутылок пива и водки в руке, а также картинки в правом углу глаза продолжали беспокоить больного. Психотерапевт предложил больному проконсультироваться у психиатра, который назначил ему прием сонапакса по 25 мг 3 раза в день в течение 10 дней, на фоне приема которого появилась сонливость, несколько уменьшилась депрессия, но алкогольные картинки, вкусовые и тактильные ощущения, описанные выше, не исчезали. Последовало обращение к экстрасенсу для снятия «порчи и сглаза», но положительного результата это не принесло. Случайно из телевизионной передачи «Стимул» больной узнал о кабинете анонимного лечения НД № 1, где мы применяли девиртуализацию алкоголизма с элиминацией (удалением) виртуальных алкогольных образов по методу «Форсаж™» в течение многих лет. После первой же процедуры были элиминированы виртуальные алкогольные образы (вкусовые, тактильные и зрительные) с полным снятием влечения к алкоголю. Стойкая ремиссия продолжалась 1 год, виртуальные алкогольные образы больного больше не беспокоили. Через год стали сниться алкогольные сны, не доставлявшие больному проблем, а еще через месяц появились вкусовые ощущения пива в полости рта, не вызывавшие влечения к алкоголю. Пациент пытался бороться с этим сам, но появились зрительные картинки бутылок с алкоголем, мучительные для него как воспоминание о прежней алкогольной жизни. Повторно обратился в кабинет, где по методу «Форсаж™» было проведено противорецидивное лечение с повторной элиминацией виртуальных алкогольных образов, преследующих больного. Стойкая ремиссия более 5-ти лет без рецидивов, после искреннего раскаяния перед Богом и покаяния, чтобы впредь жить трезво, Господь освободил его от зависимости.

В первой начальной стадии болезни виртуальный алкогольный мир не поглощает больных алкоголизмом полностью, еще сохраняется способность разделять виртуальную, алкогольную реальность и обычную (константную) реальность. Вне употребления алкоголя пациенты живут обычной жизнью, воспринимая реально, окружающий их мир. Незадолго до срыва появляются признаки описанного выше виртуального алкогольного мира, характерного для этой стадии болезни, но виртуальная алкогольная реальность не поглощает их полностью, поэтому сохраняется возможность, как критического отношения к злоупотреблению алкоголем, так и появления спонтанных ремиссий, даже без медицинской помощи. В этой стадии болезни возможно, как бы самокодирование больного алкоголизмом на период воздержания от алкоголя, иногда на довольно длительный срок. На наш взгляд, профилактическое противорецидивное лечение в период ремиссии у больных с синдромом зависимости от алкоголя, первая начальная стадия (1-й стадией алкоголизма) должно проводиться с учетом начала появления виртуальных алкогольных образов с целью их своевременной и полной элиминации. Эффективность излечения от алкоголизма в 1-ой стадии по методу «Форсаж™» достигает до 98 %.