Приложение 2
Средства, влияющие на иммунный ответ
Из всех средств, использующихся в медицинской практике для коррекции и стимуляции иммунитета, реально эффективными являются вакцины и такие иммуномодуляторы, как, например, Т-активин, имунофан и др.
Что касается вакцинаций, то они применяются для профилактики следующих заболеваний:
Дифтерия
Инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмом коринебактерией дифтерии. В клинической картине, как правило, преобладает воспаление гортани и глотки, с преимущественным поражением миндалин. Возбудитель вызывает характерное воспаление, называемое дифтеритическим, и проявляющееся образованием пленок и отека пораженных тканей. Кроме того, дифтерийная палочка выделяет весьма ядовитый токсин, вызывающий сильно ухудшение общего состояния. При поражении гортани (наиболее частая локализация воспаления) может стать причиной крупа, блокады дыхательных путей и удушья. Антибиотики для лечения дифтерии неэффективны.
Для профилактики инфекции назначают введение анатоксина по расписанию плановых прививок.
Это одна из тех прививок, от которых не следует уклоняться, так как заболевание может грозить смертью.
Клещевой энцефалит
Это вирусное заболевание, переносчиком которого являются клещи. Заражение происходит при укусе инфицированным насекомым. Болезнь проявляется высокой лихорадкой, болями в мышцах и общими симптомами недомогания, к которым затем присоединяются симптомы поражения мозговых оболочек и серого вещества головного мозга. Заболевание характеризуется довольно высокой летальностью, и во многих случаях чревато стойкой инвалидностью.
Людям, проживающим в эндемичных областях (там, где водится энцефалитный клещ) прививки показаны, так как прививка или предупреждает развитие заболевания или делает его протекание более легким.
Натуральная оспа
Прививка не нужна, так как с 1977 года в мире не зарегистрировано ни одного случая натуральной оспы.
Полиомиелит
Вирусное, очень заразное заболевание. В большинстве случаев протекает бессимптомно, но иногда поражает серое вещество спинного мозга, вызывая необратимые парезы и параличи. В настоящее время в мире регистрируется около 1000 случаев в год, преимущественно в странах третьего мира. Тем не менее, не следует пренебрегать вакцинацией, так как, например, после пятидесятилетнего перерыва, в Украине были в 2010 году зарегистрированы случаи полиомиелита, при этом половина детей не были вакцинированы. Надо понимать, что любая инфекция всегда дремлет, и при ослаблении контроля немедленно поднимает голову.
Столбняк
Заболевание, вызываемое при попадании в раны анаэробной бактерии, clostridium tetani. Поражение вызывает токсин, являющийся одним из сильнейших нейротропных ядов. Столбнячный клостридий обитает в кишечнике человека, но, поскольку экзотоксин не всасывается через слизистую желудочно-кишечного тракта, постольку проглатывание токсина безвредно для человека. Заболевание не оставляет по себе иммунитета, так как количество токсина слишком мало для образования антител. Единственное эффективное лечение и профилактика при подозрении на возможное заражение – это прививка, введение столбнячного анатоксина, которое гарантированно предупреждает потенциально смертельное заболевание.
Туберкулез
Заболевание, вызываемое микроорганизмом микобактерией туберкулеза. Болезнь поражает, чаще всего легкие, причем верхушки легких, так как палочка Коха (другое, по имени первооткрывателя название микроорганизма) строгий аэроб, но может поразить кишечник, кости, мозговые оболочки. В советское время туберкулеза в СССР было очень мало; в наше время, в связи с ослаблением контроля (небрежным отношением к вакцинации) заболеваемость значительно увеличилась. Поэтому делать прививку от туберкулеза надо.
Т-активин. Лекарственное средство, получаемое из вилочковых желез крупного рогатого скота. Препарат благотворно влияет на функции T-клеточного иммунитета. Увеличивает выработку интерферонов, восстанавливает деятельность естественных Т-киллеров и стимулирует выделение цитокинов. Назначают препарат при тяжелых иммунодефицитных состояниях, вызванных сепсисом и другими истощающими инфекциями.
Имунофан. Синтетическое лекарственное средство – короткий белок, состоящий из шести аминокислот. Является, по своему действию аналогом гормона тимопоэтина, который участвует в созревании T-лимфоцитов. Действует, как стимулятор T-клеточного иммунитета. Назначается при вторичных иммунодефицитных состояниях, то есть при угнетении иммунитета на фоне тяжелых гнойных или септических состояниях.
Для стимуляции иммунного ответа при вирусных инфекциях (ОРВИ, грипп) в профилактических целях некоторые врачи рекомендуют принимать амиксин, который стимулирует синтез и выделение клетками интерферонов всех типов. Эффективность препарата не доказана. То же самое можно сказать и о таких противовирусных и иммуномодулирующих препаратах, как ингавирин и арбидол.
Вообще, если вы не страдаете вторичным иммунодефицитом, то есть, клинически значимым нарушением каких-то звеньев работы иммунной системы, которые могут возникнуть на фоне сильного загрязнения окружающей среды, воздействия ионизирующего излучения и таких заболеваний, как истощение вследствие недостатка питания, гиповитаминзов, хронических бактериальных и вирусных инфекций, ожогов, хронической почечной недостаточности разного генеза, нарушений функции щитовидной железы, сахарного диабета и других серьезных болезней, то стоит заняться регулярными физическими нагрузками, гулять не свежем воздухе, правильно питаться и бросить курить. Этого вполне достаточно, чтобы, в большинстве случаев, привести в порядок разболтанную иммунную систему и перестать страдать от постоянных мелких простуд и недомоганий.