Приложение № 4. Художественная штопка
Давно хотела поговорить о пресловутой «косметике». Заранее приношу свои извинения коллегам, но текст будет написан максимально простым языком и возможно многие из врачей сочтут его не совсем корректным. Но тем не менее: правда, правда и ничего кроме правды.
Так называемая «косметика», уважаемые женщины, в «большой» хирургии (а акушерство-гинекология — хирургическая специальность) — не более, чем миф. Будь то ваш живот или промежность — самые главные швы «внутренние». Их врач и/или акушерка накладывают с особым тщанием и заботой о ваших тканях. «Внешние», наружные швы на коже — опять же будь то живот или промежность, — могут быть «косметическими» — и такие, как вы любите говорить «не надо снимать», а могут быть шёлковыми (или из другого материала, сейчас море шовных материалов, поэтому для простоты понимания вопроса назовём «несъёмные» швы кетгутовыми, а «съёмные» — шёлковыми) и вы очень боитесь, что «снимать их будет больно!». А ещё вы боитесь, что шёлковые швы, которые надо снимать оставляют следы и будет «некрасиво», а вот «косметика» — швы, которые не надо снимать, — это гарантия последующей красоты и отсутствия шрамов. Так вот, развеиваю мифы: шёлковые «съёмные» швы куда более физиологичны, нежели «косметика». Точнее — куда как более физиологичен процесс их накладывания. В случае шёлковых швов, наложенных по методике Донати (вкол-выкол выходит за пределы разреза), края раны соприкасаются непосредственно друг с другом, что способствует более качественному и быстрому заживлению раны на коже — будь то живота или промежности. А «дырочки», оставшиеся по краям раны, пройдут. Насколько быстро и в какой степени, зависит от. качества вашей кожи (возвращаемся к «кремам от растяжек») и от состояния вашего здоровья. Даже не от квалификации хирурга, как это ни странно, разве что вам попадётся откровенно безголовый и жопорукий коновал, но тогда и проблемы ваши выйдут далеко за рамки качества наложенных швов (тьфу-тьфу-тьфу!). То есть в случае наложения «съёмных» швов раневая поверхность контактирует с раневой поверхностью (кожа с кожей) безо всяких посредников! А вот методика наложения «косметики» — так называемого косметического шва, — предполагает внедрение нити между краями разреза. Да, разумеется, нить рассасывающаяся. И конечно же никакого вреда она не принесёт, если того позволяет. качество вашей кожи и состояние здоровья. Но как скоро рассосётся шрам от «косметики» (или не рассосётся никогда) — никто сказать не может. Мало того — бог с ним, с животом. Он у нас открыт всем ветрам и не парится. Причём в прямом смысле слова. А вот с промежностью — сами понимаете. Поэтому если вам на промежность накладывают «съёмные» швы — не кричите истошно: «Косметика!», как иногда кричат девицы ровно за две минуты до операции кесарева сечения, как будто в этой операции самое главное — швы на пузе, уж простите меня за иронию. Что главное в кесаревом сечении — я уже не раз и не два писала — см. мои авторские сборники «Акушер-ХА!» и «Акушер-ХА! — вторая (и последняя)».
Если швы «съёмные» — это значительно облегчает ревизию раны в случае — тьфу-тьфу-тьфу! — каких бы то ни было неприятностей. Как-то: гематома, нагноение. В случае «косметики» таковые ревизии затруднены. Особенно, если прошло некоторое время. Нити уже начали «рассасываться». И значит в случае гематомы, нагноения и других неблагоприятных процессов, придётся делать новый разрез или иссекать предыдущий.
Снимать любые швы — дело быстрое и совершенно безболезненное. Если это делают опытные руки.
Так что мой вам совет: не голосите вот это истошное: «косметика!» Доктора знают, что вы её любите, ибо верите в мифы. И разумеется, усмехаясь в маску, наложат вам вожделенную «косметику». Если состояние раны и характеристики вашей кожи и здоровья в целом перенесут её, пресловутую. Но если врач счёл нужным наложить «съёмные» швы — так тому и быть. Поверьте.
